Kooxda Dhaawaca Shakhsiyeed ee Lafo-jileecu. Dhaawacyada shilku kaliya ma keeni karaan dhaawac jidheed adiga ama qof aad jeceshahay, ku lug lahaanshaha kiis dhaawac shakhsi ah inta badan waxay noqon kartaa xaalad adag oo walaac leh si loo maareeyo. Duruufaha noocan oo kale ah ayaa nasiib darro ah kuwo caadi ah oo marka qofku la kulmo xanuun iyo raaxo la'aan sababtoo ah dhaawac ka soo gaaray shil ama xaalad hoose oo uu sii xumeeyay dhaawaca, helitaanka daaweynta saxda ah ee arrintooda gaarka ah waxay noqon kartaa caqabad kale. kaligiis.
Dr. Alex Jimenez ee maqaallada dhaawaca shakhsi ahaaneed wuxuu muujinayaa xaalado dhaawacyo shakhsi ah oo kala duwan, oo ay ku jiraan shilalka baabuurta ee keena garaaca, halka uu sidoo kale soo koobayo daaweyno waxtar leh oo kala duwan, sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Wixii macluumaad dheeraad ah, fadlan xor u noqo inaad nagala soo xidhiidho (915) 850-0900 ama qoraal aad u wacdo Dr. Jimenez shakhsi ahaan (915) 540-8444.
Shakhsiyaad badan ayaa si joogto ah ugu dhex jira baabuurtooda oo waxay ka wadaan meel ilaa meel kale waqtiga ugu dhaqsaha badan. Goorma shilalka baabuurta dhacaan, saameyno badan ayaa saameyn kara shakhsiyaad badan, gaar ahaan jirkooda iyo maskaxdooda. Saamaynta shucuureed ee shilka baabuurku waxa ay bedeli kartaa tayada nolosha qofka oo waxa ay dhib ku keentaa qofka marka ay noqdaan kuwo murugaysan. Kadibna waxaa jira dhinaca jirka, halkaas oo jirku si degdeg ah hore ugu socdo, oo keenaya xanuun qaybaha sare iyo hoose. Muruqyada, seedaha, iyo unugyadu waxay noqdaan kuwo aad u fidsan oo ka baxsan awoodooda taasoo keentay calaamadaha xanuunka u eg in la horumariyo oo la isku daro muuqaalada kale ee khatarta ah. Maqaalka maanta wuxuu ka hadlayaa saameynta shilka baabuurku ku dhaco jidhka, calaamadaha la xidhiidha shilalka baabuurta, iyo sida daaweynta sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ay u isticmaasho farsamooyinka sida farsamada MET si loo qiimeeyo jirka. Waxaan siinaa macluumaadka ku saabsan bukaannadayada bixiyeyaasha caafimaad ee shahaadeysan ee bixiya farsamooyinka daweynta ee la heli karo sida MET (farsamooyinka tamarta murqaha) ee shakhsiyaadka wax ka qabta xanuunka dhabarka iyo qoorta ee la xiriira shilalka baabuurta. Waxaan u dhiirigelinaa bukaan kasta si ku habboon anagoo u gudbinayna bixiyeyaashayada caafimaadka ee xiriirka la leh iyadoo lagu saleynayo natiijooyinkooda cudurka. Waxaan aqbalnaa in waxbarashadu tahay hab cajiib ah marka la waydiiyo bixiyayaashayada su'aalaha ugu muhiimsan ee qirashada bukaanka. Dr. Alex Jimenez, DC, ayaa xogtan u qiimeeya adeeg waxbarasho ahaan. Afeef
Saamaynta Shilka Gaadhigu Ku Yeelanayo Jirka
Miyaad la tacaalaysay xanuunka daran ee qoortaada ama dhabarka ka dib shil baabuur? Miyaad aragtay mid ka mid ah muruqyadaada oo dareemaya qallafsanaan ama cidhiidhi? Mise waxaad la tacaalaysay xanuunka aan loo baahnayn ee u eg xanuunka saameeya nolol maalmeedkaaga? Marka qofku uu ku dhaco shil baabuur, laf-dhabarta, qoorta, iyo dhabarka oo ay la socdaan kooxaha murqaha ee la xidhiidha, waxaa saameeya xanuunka. Marka ay timaado saamaynta shil baabuur ee jirka, waa in aan eegno sida jirku u falceliyo marka ay baabuurtu isku dhacaan. Daraasadaha cilmi-baarista ayaa shaaca ka qaaday qoorta xanuunka waa cabasho caadi ah oo ku socota dad badan oo waaweyn oo ku lug leh shil baabuur. Marka uu qofku ku dhaco baabuur kale, qoortoodu si degdeg ah ayay hore ugu foorarsadaan, taas oo keenta saameyn karbaash ah oo ku saabsan qoorta iyo muruqyada garabka. Ma aha oo kaliya qoorta ayaa la saameeyaa, laakiin sidoo kale dhabarka. Daraasado dheeraad ah ayaa lagu sheegay in xanuunka dhabarka hooseeya ee la xidhiidha shilalka baabuurta ay sababi karto in muruqyada dhabarka lumbar ay aad u bataan oo ay yeeshaan dhaawacyo jireed oo aan dhimasho lahayn waqti ka dib, ama inta lagu jiro ama maalinta ka dambeysa shilka. Halkaa marka ay marayso, waxay u horseedi kartaa calaamado aan loo baahnayn oo la xidhiidha shilalka baabuurta waxayna la xidhiidhaan muuqaalada khatarta ah ee isku dhafan.
Calaamadaha La Xiriira Shilalka Gawaarida
Calaamadaha la xiriira shilalka baabuurta ee saameeya qoorta iyo murqaha dhabarka way kala duwan yihiin iyadoo ku xiran darnaanta isku dhaca. Sida laga soo xigtay "Codsiga Kiliinikada ee Farsamooyinka Neuromuscular," Leon Chaitow, ND, DO, iyo Judith Walker DeLany, LMT, ayaa sheegay in marka qof uu ku dhaco shil baabuur, xoogagga naxdinta leh ma saameeyaan oo kaliya muruqyada ilmo-galeenka ama ku-meel-gaadhka ah, laakiin sidoo kale muruqyada lumbar. . Tani waxay sababtaa in fiilooyinka unugyada muruqa ay dillaacaan oo ay dhaawacmaan, taas oo keenta xanuun muruq ah. Buuggu waxa kale oo uu xusay in qofka ku dhaawacmay shilku uu yeelan karo luqunta, garbaha, iyo muruqa dhabarka oo aan shaqaynayn. Halkaa marka ay marayso, murqaha qallafsanaanta iyo murqaha ayaa ah kuwo aad u sarreeya, gaaban, oo ciriiri ah, taas oo ah natiijada keenaysa qallafsanaanta murqaha, xanuunka, iyo dhaqdhaqaaqa xaddidan ee qoorta, garabka, iyo dhabarka.
Furitaanka Xanuunka Xanuunka: Sida aan u Qiimaynno Dhaqdhaqaaqa Si loo yareeyo Xanuunka-Fiidiyowga
Miyaad la kulantay dhaqdhaqaaq xaddidan oo garbahaaga, qoorta, iyo dhabarka ah? Ka warran dareemida qallafsanaanta muruqa marka la kala bixinayo? Mise ma dareemaysaa jilicsanaanta murqaha meelaha jirka qaarkood ka dib shil baabuur? Qaar badan oo ka mid ah calaamadahan xanuunka u eg waxay la xiriiraan shilalka baabuurta ee saameeya qoorta, garbaha, iyo dhabarka. Tani waxay keentaa xanuun joogto ah oo jidhka ah, arrimo badanna waxay ku koraan wakhti ka dib kooxaha murqaha ee kala duwan. Nasiib wanaag waxaa jira siyaabo lagu yareeyo xanuunka oo lagu caawiyo dib u soo celinta jirka si uu u shaqeeyo. Fiidiyowga kore wuxuu sharxayaa sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' loo isticmaalo si loo qiimeeyo jirka iyada oo loo marayo manipulation spinal. Daryeelka lafdhabarta ayaa isticmaala farsamooyin kala duwan si ay uga caawiyaan subluxation laf-dhabarka iyo dabacsanaan qallafsanaanta, muruqyada cidhiidhiga ah si ay u caawiyaan nasinta iyo soo celinta koox kasta oo muruqa iyada oo laga saarayo xanuunka aan loo baahnayn ee unugyada muruqa iyo seedaha.
Daryeelka lafdhabarta & Farsamada MET ee Qiimaynta Jirka
Daraasaduhu waxay muujinayaan in shilalka baabuurtu ay yihiin sababta ugu weyn ee dhaawacyada laf-dhabarka iyo murqaha ee lagu daweeyo daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Marka qofku uu xanuunsado shil baabuur ka dib, waxay la kulmi doonaan xanuun jidhkooda oo dhan waxayna isku dayaan inay helaan siyaabo ay uga yareeyaan xanuunka saameeya nolol maalmeedkooda iyada oo loo marayo daaweyn. Mid ka mid ah daawaynta kaa caawin karta dhimista xanuunka iyo soo celinta jidhka waa daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Marka lafopractors ay daaweeyaan jirka si ay u yareeyaan xanuunka, waxay isticmaalaan farsamooyin kala duwan sida farsamada MET (farsamada tamarta murqaha) si ay u fidiyaan oo u xoojiyaan unugyada jilicsan oo ay isticmaalaan manfacyada gacanta si ay dib ugu habeeyaan lafdhabarta, ka shaqeeyaan muruqyada cidhiidhiga ah, neerfaha, iyo seedaha si looga hortago. dhaawac dheeraad ah oo ku yimaada jidhka iyadoo dib loo soo celinayo shakhsiyaadka ay saameeyeen qaabkooda. Daryeelka lafdhabarta ayaa sidoo kale xiriir dhow la leh daaweynta kale sida daaweynta jireed si ay u caawiso xoojinta murqaha jirka oo ay ka caawiso dad badan inay ogaadaan sida jirkoodu u shaqeeyo.
Gunaanad
Guud ahaan, marka qofku uu dareemo xanuun dhabarka, qoorta, iyo muruqyada garabka ee shil baabuur, waxay saameyn kartaa fayoobaanta niyadeed iyo jireed. Saamaynta shilka baabuurku wuxuu keenaa calaamadaha xanuunka aan loo baahnayn si ay u koraan oo ay ula xiriiraan cillad la'aanta habaysan ee nociceptive. Halkaa marka ay marayso, waxay keeni kartaa arrimo ay ka mid yihiin qallafsanaanta murqaha iyo jilicsanaanta meelaha ay saameeyeen. Nasiib wanaag, daawaynta sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ayaa u oggolaanaya jirka in dib loo soo celiyo iyada oo loo marayo manipulation manual iyo farsamada MET si ay si tartiib ah u fidiso unugyada jilicsan iyo murqaha iyo dib u habeynta jirka si uu u shaqeeyo. Ku darida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' oo leh farsamada MET, jidhku wuxuu la kulmi doonaa gargaar, martigeliyahana wuxuu noqon karaa mid aan xanuun lahayn.
tixraacyada
Chaitow, Leon, iyo Judith Walker DeLany. Codsiga Clinical ee Farsamooyinka Neuromuscular. Churchill Livingstone, 2002.
Dhintay, Stephen, iyo J Walter Strapp. "Daawaynta Chiropractic ee Bukaannada Shilalka Baabuurta: Falanqaynta Tirakoobka." Joornaalka Ururka Canadian Chiropractic Association, Maktabadda Daawada Qaranka ee Maraykanka, Sebtembar 1992, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2484939/.
Fewster, Kayla M, iyo al. "Astaamadaha Isku dhaca Baabuurka ee Xawaaraha-hooseeya ee la xidhiidha Xanuunka Dhabarka Hoose ee la sheegay." Ka Hortagga Dhaawaca Gaadiidka, Maktabadda Daawada Qaranka ee Mareykanka, 10 Maajo 2019, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31074647/.
Vos, Cees J, iyo al. "Saameynta Shilalka Baabuurta ee Qoorta Xanuunka iyo Naafada Dhaqanka Guud." Joornaalka Ingiriiska ee Dhaqanka Guud: Joornaalka Kulliyadda Boqortooyada ee Dhakhaatiirta Guud, Maktabadda Daawada Qaranka ee Maraykanka, Sebtembar 2008, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2529200/.
Istarooggu wuxuu ceejiyaa qulqulka dhiigga ee maskaxda wuxuuna dhaawici karaa gobolka maskaxda ee farriinta u gudbiya sanduuqa codka.
Daaweynta
Daaweynta waxaa go'aamiya takhtar ku salaysan xaaladda caafimaad ee shakhsi ahaaneed iyo baaritaannada ogaanshaha. Daaweynta waxaa ka mid noqon kara:
hadalka Therapy
Daaweynta hadalka ayaa lagula talinayaa maadaama muruqyada larynsigu ay xoojiyaan jimicsiyo kala duwan, hagaajinta shaqada neefsashada. Daaweeye hadal ayaa bilaabi doona in uu qofka kala shaqeeyo leyliyada lagu beegsanayo laalaabyada codka daciifka ah isaga oo kor u qaadaya socodka hawada iyo wareegga dhiigga.
Daawaynta Jirka iyo Chiropractic
Daaweyntu waxay ku lug leedahay samaynta jimicsiyo dabacsan oo si tartiib tartiib ah uga shaqeeya xadhkaha codka laakiin aan culaysin. Dhakhaatiirtu waxay la shaqeeyaan daaweeyaha jireed oo fulinaya xawaare sare, maniplitude-hooseeya maniplitude maniplitude oo lagu beegsanayo qoorta hoose iyo aagga sare ee dhuunta, C3 / T1 vertebrae. Qorshaha daawaynta waxa kale oo uu isticmaali doonaa duugis, qallin aan qalliin ahayn, qalabayn/qalab ku caawiya unug jilicsan, leyssar hooseeya ama ultrasound, iyo kala bixista guriga iyo jimicsiga.
Qalliinka
Qalliinku waxa uu daruuri u noqon karaa shakhsiyaadka aan la kulmin wax horumar ah in kasta oo ay sameeyaan jimicsiga hadalka iyo daaweynta jireed ee loo qoray. Nidaamyada kala duwan waxay ku saleysan yihiin heerka iyo heerka curyaannimada:
Cirbadaha - Collagen iyo buuxinyaal ayaa lagu duraa xadhkaha codka si ay murqaha dhibaataysan ugu soo dhawaadaan larynx.
Qalliinka suuxdinta - Xadhkaha codka ayaa dib loo dhigayaa iyada oo dib u habeyn lagu sameeyo.
Tracheotomy - Haddii laalaabyada codku ay xiran yihiin, dhakhtarka qalliinka ayaa laga yaabaa inuu ka sameeyo qoorta marka laga furo tuubada dabaysha oo uu geliyo tuubo neefsashada. Tani waxay ka gudubtaa xannibaadda hawada ee ay keento laalaabka codka waxayna kor u qaaddaa wareegga hawada habboon.
Degenaansho La'aanta Laf-dhabarta Makaanka
tixraacyada
Chen, Ching-Chang, iyo al. "Natiijada muddada-dheer ee curyaannimada xudunta codka ka dib discectomy hore ee ilmo-galeenka." Joornaalka laf dhabarta Yurub: daabacaadda rasmiga ah ee Bulshada lafdhabarta ee Yurub, Bulshada laf-dhabarka ee Yurub, iyo Qaybta Yurub ee Cilmi-baarista laf-dhabarka ilmo-galeenka. 23,3 (2014): 622-6. doi:10.1007/s00586-013-3084-y
Waddell, Roger K. "Daryeelka laf-dhabarka ee bukaanka qaba dysphonia spasmodic oo la xidhiidha dhaawaca laf dhabarta ilmo-galeenka." Joornaalka daawada xanuunka loo yaqaan 'chiropractic medicine vol. 4,1 (2005): 19-24. doi:10.1016/S0899-3467(07)60108-6
Shilalka sibbashada iyo dhicista ayaa ka mid ah sababaha ugu badan ee dhaawacyada goobta shaqada/shaqada waxayna ka dhici karaan meel kasta. Goobaha shaqadu waxay yeelan karaan dhamaan noocyada kala duwan ee khataraha simbiriirixiinta, oo ay ku jiraan sagxadaha aan sinnayn ama dildilaacsan, qalabka, alaabta guriga, xadhkaha, sagxadaha qoyan, iyo qaska qashinka. Shakhsiyaadka ku lug leh shil silbasho iyo dhicid ah waxa ay sii wadan karaan dhaawacyo kala duwan sida ay u kala daran yihiin. Furaha ayaa ah in aad isla markiiba u aragto dhakhtar ama lafopractor si aad u diiwaan geliso dhaawacyada siibanaya iyo kuwa dhacaya oo loo sameeyo daawaynta shakhsi ahaaneed iyo qorshe baxnaanin. Dhaawaca Caafimaad ee Chiropractic and Functional Medicine Clinic ayaa ku caawin karta.
Dhaawacyo siibanaya iyo Soo dhacaya
Shakhsigu waxa uu la kulmi karaa waxyaabaha soo socda:
Nooca dhaawaca iyo heerka darnaanta waxay ku xiran tahay arrimo jireed iyo bayooloji oo jira inta lagu jiro silbashada iyo dhicista. Kuwaas waxaa ka mid ah:
Xaalada Jireed
Qofka da'diisa, cabbirkiisa, jinsigiisa, iyo caafimaadkiisa ayaa saameyn ku yeelan kara nooca dhaawaca soo gaaray.
Dhererka iyo Goobta Dayrta
Dhaawaca simbiriirixidda, turunturada, ama turunturooyinka ayaa noqon kara mid aad u yar ama daran, iyadoo ku xidhan xoogga, dhererka, iyo goobta.
Saamaynta Dusha
Dardargelinta xilliga dayrta iyo sida jirku u saameeyo dusha sare ayaa door muhiim ah ka ciyaara darnaanta dhaawaca.
Jirka Jirka
Dareen-celinta ilaalinta, sida gacmaha fidsan, si loo jebiyo dayrta ama haddii jidhku dhulka ku dhacay iyo in kale ayaa si toos ah u go'aaminaya dhaawaca iyo inta uu le'eg yahay.
Calaamadaha
Xanuunka murqaha iyo kacsanaanta ayaa ah calaamadaha ugu caansan ka dib simbiriirixashada iyo hoos u dhaca.
Fiilooyinka muruqa ayaa si xad dhaaf ah u fidinaya, taasoo keenta barar iyo barar si ay u koraan.
Xanuunku wuxuu badanaa bilaabmaa isla markiiba ka dib ama dhowr maalmood ka dib, oo loo yaqaan calaamadaha dhaawaca daahitaanka.
Haddii neerfayaashu ay sii wadaan dhaawac ama xanaaq, waxay bilaabaan inay bararaan, jidhkuna wuxuu ka jawaabaa si uu u ilaaliyo meelaha dhaawaca ah.
Dhakhaatiirta lafdhabarta ayaa khabiir ku ah simbiriirixasho iyo dhicid dhaawacyada waxayna isticmaali doonaan hagaajin iyo hab-raacyo daweyn oo kala duwan si ay u hagaajiyaan jirka una soo celiyaan shaqada. Ujeedadu waa in la yareeyo calaamadaha, dib u habeyn lagu sameeyo aagga/meelaha dhaawacan, iyo dib u soo celinta dhaqdhaqaaqa. Daawaynta jireed iyo layliyada dhisidda xoogga ee hoos yimaada kormeerka takhasuska leh iyo guriga ayaa la sameeyaa si loo soo celiyo isticmaalka qaybta jirka ee dhaawacan.
The NHTSA diiwaanada ayaa muujinaya in shilalka danbe-dhamaadka ay yihiin kuwa ugu badan oo ka kooban 30% dhammaan shilalka gaadiidka, shilalka, iyo isku dhaca. Isku dhacyada dambe meelna kama soo bixi karaan. Hal daqiiqo ayuu darawalku ku sugayaa meel joogsi ama iftiin ah, waxaana si lama filaan ah u hor istaagaya xoogga aadka u daran ee gaadhi kale taasoo keentay dhaawacyo halis ah oo soo gaadhaya kuwaas oo saamayn kara awoodaha jireed ee qofka. Dhaawacyada isku dhaca dhabarka waxay inta badan saameeyaan qoorta iyo dhabarka. Tani waa sababta oo ah xoogga xad-dhaafka ah iyo isbeddelka daran iyo karbaashka jidhku maro. Daryeelka lafdhabarta, duugista, iyo daaweynta depression waxay dib u hagaajin kartaa jirka, debciyaan muruqyada, sii daayaan dareemayaasha ciriiriga ah, soo kabashada soo kabashada, iyo soo celinta dhaqdhaqaaqa iyo shaqada.
Dhaawacyada Isku dhaca Dambe-Dhammaadka
Dhaawacyada isku dhaca dhabarka waxay u dhaxayn karaan khafiif ilaa halis, iyo waxa u muuqda jiidid yar waxay keeni kartaa dhaawac daran. Dhaawacyada ugu badan waxaa ka mid ah:
Xaalado hore u jiray sida cudurka saxanka xumaaday ayaa ka sii dari kara.
Noocyada Isku dhaca
Isku dhaca danbe-dambe wuxuu ku dhici karaa siyaabo kala duwan. Noocyada ugu caansan waxaa ka mid ah:
Dhagax
Marka darawalada danbe ay raacaan darawal kale si aad ah, oo darawalka hogaanka uu hoos u dhigo ama uu si degdeg ah u istaago, darawalka danbe ayaa ku dhufta baabuurka sababtoo ah ma jirin wakhti ku filan iyo masaafada lagu istaago.
Isku dhaca Xawaaraha Qunyar socodka ah
Iskudhac-xawaaraha gaabis ah/saameyn hooseeya ama foornada fender waxay keeni kartaa dhaawacyo laf dhabarta iyo miyir beelka.
Waxay kaloo u horseedi karaan dhaawacyo wejiga iyo madaxa ah oo ka yimaada barkinta shilka ee degdega ah.
Gawaadhida Rakaabka ah
Hal shil gadaal-dhameedka ah oo ka dhaca waddo mashquul badan ama waddo weyn oo gobolka u dhaxaysa ayaa sababi karta fal-celin silsilad ah oo ah shilalka baabuurta badan.
Shilalkani waxay sababi karaan dhaawacyo aad u xun.
Sababaha
Sababaha dareenka ka saari kara wadada waxaa ka mid ah:
Xawaareynta
Wadista jahawareerka - Hadalka ama qoraalka.
Dhagax
U fiirsashada shay sida shil oo kale markaad baabuur waddo.
Calaamadaha dhaawacyada shilalka dambe ee dambe ma soo bixi karaan ka dib shil. Waxay qaadan kartaa 24 ilaa 48 saacadood in ay calaamaduhu soo baxaan oo mararka qaarkood ka sii dheeraadaan. Degdega adrenaline wuxuu u oggolaanayaa qofka inuusan la kulmin calaamadaha jireed, taas oo ah sababta shakhsiyaadka ay u maleynayaan inay fiican yihiin marka aysan ahayn. Iska daa calaamadaha waxay kordhisaa halista dhaawaca joogtada ah. Saxanka herniated, tusaale ahaan, aan la daweyn, wuxuu u horseedi karaa dhaawac joogto ah oo dareemayaasha. Daaweynta lafdhabarta ee shilalka dambe ee dambe ayaa ah mid ka mid ah fursadaha ugu waxtarka badan ee la heli karo. Daaweeye lafdhabarta ah ayaa wax ka qabta laf-dhabarka si uu u hagaajiyo xudunta laf-dhabarka, taas oo u oggolaanaysa jirku inuu yareeyo wax soo saarka cytokine bararka, taas oo yaraynaysa jawaabta bararka. Farsamo gaar ah iyo qalabyo kala duwan ayaa dib u hagaajin kara laf dhabarta shaqsiga, dib u soo celinta dabacsanaanta wadajirka ah, waxayna jejebin karaan nabarrada nabarrada si aagaggu dhaqso ugu bogsadaan.
Laf-dhabarta Shilka Gadaal
tixraacyada
Chen, Feng, iyo al. "Baaritaanka Dhaawaca Daranaanshaha Darawalada ee Shilalka Dambe ee u dhexeeya Baabuurta Isticmaalka Qaabka Faa'iidada La Dalbaday ee Kala-duwan." Joornaalka Caalamiga ah ee Cilmi-baarista Deegaanka iyo Caafimaadka Dadweynaha Vol. 16,14 2632. 23 Julaay 2019, doi:10.3390/ijerph16142632
Whiplash waa dhaawac qoorta ah, sababtoo ah culeysyada iyo barokaca ayaa ka soo baxa qoorta, waxay noqdeen danta ugu weyn ee daraasadda hababka dhaawaca qoorta. Daraasaadka maadada bini'aadamka, si kastaba ha ahaatee, waxay soo sheegeen kaliya xawaaraha ugu sarreeya ee madaxa marka loo eego qaab tixraaceed go'an.
Maadaama dardargelinta madaxu inta badan ay tahay natiijada saamaynta xakamaynta madaxa, qiyamkan ugu sarreeya waxa laga yaabaa inay u horseedaan dhaawac jilibka ah oo aanay ka tarjumaynin culaysyo ka soo baxay unugyada qoorta. Kinematics-ka madaxa ayaa la xisaabiyay marka loo eego dhidibka u dhexeeya C7-T1 vertebra si loo bixiyo tilmaam wanaagsan oo dhaqdhaqaaqa. Meesha ugu sarreysa ee raadraaca dardargelinta waxay ka timaadaa dardargelinta jir-dilka marka loo eego madaxa weli taagan.
Meesha ugu sarreysa waa kan ugu sarreeya iyo kan dambe ee dardargelinta, oo lagu maamulo saameynta u dhexeysa xakameynta madaxa iyo madaxa. Marka la cabbiro dardargelinta madaxa, natiijadu waxay muujisaa muhiimadda ay leedahay in la qiyaaso qaraabada madaxa halkii ay ka ahaan lahayd dhaqdhaqaaq buuxa, lama arkayn meesha ugu sarreysa ee taban.
Sababta Dhaawacyada Whiplash
Cadaveric, xayawaanka iyo tijaabooyinka maadada bini'aadamka ayaa u horseeday baarayaashu inay soo jeediyaan goobo kala duwan oo anatomical ah oo loogu talagalay dhaawaca qoorta, oo ay ku jiraan kala goysyada wajiga ilmagaleenka, seedaha capsular facet, xididada laf dhabarta, ganglia xididka dhabarka, isgoysyada craniovertebral, iyo murqaha ilmo-galeenka. Dhaawaca muruqa ayaa mas'uul ka noqon kara calaamadaha qaar ee bukaanka; si kastaba ha ahaatee, goobaha anatomical ee kor ku taxan, kaliya kala-goysyada wejiga ayaa lala xiriiriyay xanuunka jilibka ee joogtada ah. Kala-goysyada wejiga waxay noqdeen diiradda cilmi-baarista ee lagu hagayo fahamka saldhigga farsamada ee dhaawacyada jilibka ee daba-dheeraaday.
Daraasad ay sameeyeen cilmi-baarayaal iyo asxaabtooda (1996), xanuunka qoorta ee daba-dheeraaday ayaa laga nafiyay qiyaastii 60% bukaannada garaaca iyada oo la suuxinayo laamaha dhexdhexaadka ah ee xuubka ilmagaleenka ilmagaleenka. Laamaha articular ee neerfayaashan waxay dhex maraan unugyada kaabsuulka ah waxayna u maleynayaan inay asal ahaan ka soo jeedaan unugyada kaabsoolka ee makaanooyinka iyo nociceptors. Goobaha dhaawaca ee suurtogalka ah ee gudaha kala-goysyada wejiga waxaa ka mid ah jabka canaasiirta lafaha, nabarka laalaabka malawadka (menisci), ama dillaaca ama jeexjeexyada seedaha kaabsal. Lafo-jabka lafaha iyo dhinaca hemarthroses caadi ahaan laguma arko bukaannada garaaca oo sidaas darteed waxay la xiriiraan rarista. Nabarrada laalaabka waa wax caadi ah ka dib dhaawac halis ah laabta ama madaxa, iyo dhaqdhaqaaqyada laf dhabarta ilmo-galeenka ee la socda dhaawaca noocan ah ayaa la diiwaangeliyay inta lagu jiro culeyska ba'an ee la xidhiidha dhaawaca jilibka ee maadooyinka aadanaha.
Cineradiography loo isticmaalo in lagu baaro dhaqdhaqaaqa intervertebral ee maadooyinka la soo bandhigay saamaynta la isku ekaysiiyay ayaa muujisay in C5 vertebra uu u wareego marxalad ka badan inta lagu jiro dhaqdhaqaaqyada fidinta ikhtiyaariga ah. Habka dhaqdhaqaaqa wuxuu keenay in la isku dhejiyo kala-goysyada wejiga dambe iyada oo loo marayo dhaqdhaqaaqa saameyn ku yeeshay inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa iyo kordhinta mashquulinta xubnaha vertebral ee hore. Cilmi-baarayaashani waxay soo jeediyeen in laabka dambe ee synovial laga yaabo in lagu dhejiyo riixitaanka dambe ee kala-goysyada wejiga inkastoo dhaqdhaqaaqan isbeddelay lagu ogaaday afar kaliya oo ka mid ah lix maaddo. Habkan dhaawaca ah ee la soo jeediyay waa mid rajo leh. Cilmi-baaris daba-gal ah oo qiyaaseysa culeyska lagu dhejiyo meniscus inta lagu jiro soo-gaadhista garaaca iyo culeysyada lagama maarmaanka u ah in lagu dhaawaco meniscus ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo in habkan dhaawaca ah ee la soo jeediyay uu ku dhaco culeysyada ka dhasha shilalka kuwaas oo soo saara dhaawaca qoorta.
The kaabsoosha wadajirka ah facet waxay ka kooban yihiin neerfayaasha aan nadiif ahayn, oo ay u badan tahay inay leeyihiin shaqo nociceptive ah. Kala soocida seedahan iyadoo la isku duro isbarbardhiga warbaahinta ayaa soo saartay qaababka xanuunka whiplash u eg ee shakhsiyaadka caadiga ah. Ilmo ama dillaac ku yimaadda seedaha kaabsal ee wadajirka ah ee wejiga ilmo galeenka ayaa sidoo kale lagu arkay xaalado culus oo culus. Cadaadiska seedaha kaabsal ee xad-dhaafka ah ayaa loo soo jeediyay qaab loogu talagalay dhaawaca qoorta ee hoos yimaada shuruudaha-load-yar-yar-dhexe. Marka la raro ka dib guuldarada, cidhiidhiga tignoolajiyada ee seedaha kaabsular ee hoos yimaada labada tuulmooyin-u-u eg iyo qaybaha dhaqdhaqaaqa cadcada ayaa dhawaan la tiriyay. Noocyada ugu badan ee seedaha kaabsal ee wadajirka ah ee wejiga ee culeyska saaran waxay ahaayeen, celcelis ahaan, kala badh. Laba ka mid ah 13-kii muunadood, heesaha ugu sarreeya ee lagu arkay seedaha hoostooda taallooyin-u-u-jiidasho ayaa ka weyn kuwii lagu ogaaday guul-darradoodii hore.
Natiijooyinkan ayaa soo jeediyay in culeyska qoorta ee lagu sameeyay shil baabuur uu dhaawici karo qaar ka mid ah seedaha kaabsal ee wajiga. Shaqo dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo go'aamiyo haddii dillaacyadani ay keenaan xanuunka iyo haddii fashilaadyada subcatastrophic ee lagu aqoonsaday jebinta gudaha seedaha kaabsal ee jawaabta unugyadu ay isku xidhmaan.
Dhaawaca Whiplash wuxuu noqday mid adag in la baaro sababtoo ah pathoanatomy ayaa weli ah mid si liidata loo fahmay. Kala-goysyada wajiga ayaa la go'doomiyay sidii goob xanuun joogto ah oo dad badan.
Fahamka wanaagsan ee etiology ee dhaawaca jilibka wuxuu u horseedi doonaa hagaajinta daryeelka iyo hababka ka hortagga dhaawaca. Tijaabada maadada bini'aadmigu waxay bixisay macluumaadka muhiimka ah ee kinematic iyo kinetic-ka ee loo baahan yahay si loo sameeyo tijaabooyinka unugyadaas, iyo qiimaynta unugyada ayaa keentay sharraxaad farsamo oo suurtagal ah ee dhaawaca qoorta. Cilmi-baaris dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo dhammeeyo xiriirka ka dhexeeya calaamadaha garaaca ee ay la kulmaan dadka qaarkood iyo shil baabuur.
Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad ugala hadasho ikhtiyaarada ku saabsan mawduuca, fadlan weydii Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900.
Whiplash, oo ka mid ah dhaawacyada kale ee shilalka baabuurta, ayaa si joogta ah u soo sheega dhibbanayaasha shil baabuur, iyadoon loo eegin darnaanta iyo heerka shilka. Whiplash guud ahaan waa natiijada kacsi kedis ah, gadaal iyo gadaal ah oo madaxa iyo qoorta jiho kasta. Awoodda baaxadda leh ee saameyntu waxay sababi kartaa dhaawac ama dhaawac ku yimaada laf-dhabarka ilmo-galeenka iyo inta kale ee lafdhabarta. Nasiib wanaag, daawayn kala duwan ayaa diyaar ah si loo daweeyo dhaawacyada shilalka baabuurta.
Daraasado ku saabsan waxtarka daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ee loogu talagalay bukaannada ay saameeyeen xanuunka labaad ee dhaawaca qoorta ayaa soo baxaya. Sannadkii 1996, Woodward et al. daabacay daraasad ku saabsan waxtarka daaweynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic treatment' ee dhaawacyada garaaca.
Sanadkii 1994, Gargan iyo Bannister waxay daabaceen warqad ku saabsan heerka soo kabashada bukaannada waxayna ogaadeen in marka bukaanku weli calaamaduhu muujinayaan seddex bilood ka dib, waxaa jiray ku dhawaad 90% fursad ay ku sii ahaan lahaayeen dhaawac. Qorayaasha daraasaddan waxay ka socdeen Waaxda Qalliinka Lafaha ee Bristol, England. Ma jiro daaweyn caadi ah oo lagu muujiyey inay waxtar u leedahay bukaannada dhaawaca jilibka ee daba-dheeraaday. Si kastaba ha noqotee, heerar sare oo guulo ah ayaa laga helay bukaannada dhaawaca qoorta iyada oo loo marayo daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ee soo kabashada noocyadan bukaanka ah.
Natiijooyinka Daraasadda Daaweynta Jilibka
Daraasadda Woodward, 93 boqolkiiba bukaannada 28 ee dib loo eegay ayaa lagu ogaaday inay leeyihiin horumar weyn oo tirakoob ah ka dib daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Daryeelka lafdhabarta ee daraasaddan ayaa ka kooban PNF, manipulation spinal, iyo cryotherapy. Inta badan bukaannada 28 ayaa hore u lahaa daawayn hore oo leh NSAIDs collars iyo physiotherapy. Celceliska dhererka wakhtiga ka hor markii bukaanadu bilaabeen daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' wuxuu ahaa 15.5 bilood ka dib MVA (qiyaastii bilaha 3-44).
Daraasadani waxay diiwaangelisay waxa inta badan DC-yada ay la kulmaan dhaq-dhaqaaqa kiliinikada: daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ayaa waxtar u leh shakhsiyaadka ku dhaawacmay shil baabuur. Calaamadaha u dhexeeya madax-xanuun ilaa dhabarka xanuunka, qoorta oo xanuun, xanuunka interscapular, iyo xanuunka xagjirka ah ee la xidhiidha paresthesias dhamaantood waxay ka jawaabeen daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'.
Raajooyinka caadiga ah & Whiplash
Natiijooyinka MRI Whiplash
Suugaanta ayaa sidoo kale soo jeedisay dhaawacyada saxanka ilmagaleenka ma aha wax aan caadi ahayn ka dib dhaawaca jilibka. Daraasad lagu daabacay daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ee herniation-ka, waxaa la muujiyay in bukaanadu ay wanaajiyaan kiliinikada iyo sawirada MRI ee soo noqnoqda inta badan waxay muujinayaan hoos u dhaca cabbirka ama xallinta herniation disk. Bukaannada 28 ee la bartay oo raacay, qaar badan ayaa lahaa herniation disc herniation kuwaas oo si fiican uga falceliyay daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'.
Daraasad dhowaan dib loo eegay Khan et al., oo lagu daabacay Joornaalka Daawada Orthopedic, ee bukaannada dhaawaca soo gaaray ee ku saabsan xanuunka ilmo-galeenka iyo cillad la'aanta, bukaannada ayaa loo qaybiyay kooxo ku salaysan heerarka natiijada wanaagsan ee daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care':
Kooxda II: Bukaanada leh calaamadaha neerfaha ama calaamadaha iyo xaddidan ROM laf dhabarta. Bukaanadu waxay lahaayeen kabuubyo, jidhidhid, iyo paresthesias xagga cirifka.
Kooxda III: Bukaanadu waxay qabeen qoor xanuun daran oo leh qoorta buuxda ee ROM iyo xanuunka aan la yaabka lahayn ee ka soo baxa cirifka. Bukaannadani waxay inta badan ku sifeeyeen xanuun laabta ah, lallabbo, matag, madow, iyo shaqo la'aan.
Natiijooyinka daraasaddu waxay muujisay in fasalka I, 36 / 50 bukaanada (72%) ay si fiican u falceliyeen daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care': kooxda II, bukaanada 30/32 (94 boqolkiiba) ayaa si fiican uga jawaabay daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'; iyo kooxda III, kaliya kiisaska 3/11 (27%) ayaa si fiican uga jawaabay daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Waxaa jiray farqi weyn oo u dhexeeya natiijooyinka saddexda kooxood.
Daraasadani waxay bixisaa caddayn cusub oo ah in daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' uu wax ku ool u yahay bukaanada la dhaawacay garaaca. Si kastaba ha ahaatee, daraasaddu ma tixgelin bukaannada qaba dhaawacyada dhabarka, dhaawacyada cirifka, iyo dhaawacyada TMJ. Ma aysan aqoonsan bukaannada qaba dhaawacyada disc, radiculopathy, iyo dhaawaca maskaxda ee miyir-qabka ah (inta badan bukaannada kooxda III). Bukaannada noocaan ah waxay si fiican uga jawaabaan qaabka daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' oo ay weheliyaan bixiyeyaasha kala duwan.
Daraasadahani waxay muujinayaan waxa inta badan DC-yada ay hore u soo mareen, in dhakhtarka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' uu yahay bixiyaha daryeelka aasaasiga ah ee kiisaskan. Waa ra'yi caadi ah in kiisaska sida kooxda III bukaanada, daryeelku waa inuu noqdaa mid cilmi-baaris badan leh si loo gaaro natiijada ugu fiican ee suurtogalka ah xaaladaha adag.
Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad ugala hadasho ikhtiyaarada ku saabsan mawduuca, fadlan weydii Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900.Waxaa qoray Dr. Alex Jimenez
Whiplash, oo ka mid ah dhaawacyada kale ee shilalka baabuurta, ayaa si joogta ah u soo sheega dhibbanayaasha shil baabuur, iyadoon loo eegin darnaanta iyo heerka shilka. Whiplash guud ahaan waa natiijada kacsi kedis ah, gadaal iyo gadaal ah oo madaxa iyo qoorta jiho kasta. Awoodda baaxadda leh ee saameyntu waxay sababi kartaa dhaawac ama dhaawac ku yimaada laf-dhabarka ilmo-galeenka iyo inta kale ee lafdhabarta. Nasiib wanaag, daawayn kala duwan ayaa diyaar ah si loo daweeyo dhaawacyada shilalka baabuurta.
IFM's Find A Practitioner tool waa shabakadda gudbinta ugu weyn ee Daawada Functional, loo sameeyay si ay uga caawiso bukaanada inay helaan dhakhaatiirta Daawada Functional meel kasta oo adduunka ah. Xirfadlayaasha IFM ee Shahaadaysan ayaa marka hore ku taxan natiijooyinka raadinta, iyadoo la siiyay waxbarashadooda ballaaran ee Daawada Shaqada
