Suuxdin, Qallal iyo Chiropractic

El Paso, TX. Dhakhaatiirta lafdhabarta, Dr. Alexander Jimenez wuxuu eegaa suuxdin, suuxdin iyo xulashooyinka daaweynta.
Qalalaasaha waxaa lagu qeexaa sida, dhaqdhaqaaqyo aan caadi ahayn ama dabeecad ka timaadda dhaqdhaqaaqa koronto ee aan caadiga ahayn ee maskaxda. Qalalaasaha waa calaamad suuxdin laakiin dhammaan kuwa qalalku ma qabaan suuxdin. Maadaama ay jiraan koox xanuuno la xidhiidha oo lagu garto qalal soo noqnoqda.�Epilepsy waa koox xanuunada la xidhiidha oo lagu garto suuxdin soo noqnoqda. Waxaa jira noocyo kala duwan oo qallal iyo qalal. Waxa jira dawooyin qalalka loo qoro si loo xakameeyo qalalka, qalliinna waa dhif in loo baahdo haddii daawadu aanay waxtar lahayn.

Suuxdin & Qallal

• Suuxdintu waxay dhacdaa marka ay jirto is-dejin iskiis ah iyo rasaas isku-dhafan ee kooxaha neerfayaasha, inta badan iyada oo laga jawaabayo kicinta sida is-afgaradka dheef-shiid kiimikaadka
• Qof kasta oo maskaxda suuxdin kartaa haddii xaaladdu ay sax tahay
• Suuxdin ama qallal, waa suurtagalnimada suuxdin ee sii kordheysa ee ku dhaca dadka. maskaxda

Qaybaha Qabsashada

• Suuxdinaha bilawga guud/Globalka

• Suuxdin guud oo matoorka (Grand mal)

• Suuxdin la'aan (Petite mal)

• Suuxdimaha qalliinka ah

• Suuxdin qayb ka mid ah oo fudud

• Kortex motor (Jacksonian)
• Kortex dareenka
• Somatosensory
• Maqal-qalabka
• Visual
• Olfactory-gustatory (aan lahayn)

• Qalal qayb ka mid ah qalal (libmbic)

• Suuxdin joogto ah/socota

• Guud ahaan (xaaladda suuxdinta)
• Focal ( epilepticus partialis continua)

Suuxdin Guud oo Baabuurta

• Depolarization koronto ee neurons ee kortex maskaxda oo dhan isku mar
• Kiciya ayaa loo malaynayaa inuu ka baxsan yahay kiliyaha maskaxda, sida thalamus ama jirridda maskaxda
• Dhacdooyinka waxay ku bilaabmaan miyir beelka oo ay ku xigto xanuunka tonic (kordhinta)
• Neefsashadu waa joogsatay, timuhuna waa la soo dhaafay glottis xidhan (� oohin)
• Cadaadiska dhiigga oo sarreeya, arday balaadhay
• Foosha joogtada ah iyo nasashada (waxqabadka clonic)
• Caadi ahaan waxay socotaa dhowr daqiiqo, laakiin bukaanada qaarkood waxay socon karaan saacado ama xitaa maalmo (xaalad suuxdin ah)
• Guud ahaan ka bilow caruurnimada

Suuxdin Tonic Clonic

nanfoundation.org/neurologic-disorders/epilepsy/what-is-epilepsy

Suuxdinteyda Tonic/Grand Mal Seizure

Qalal Kicinta

• Ionic aan caadi ahayn (Na, K, Ca, mg, BUN, pH)
• Ka-noqoshada dajinta ee dadka caadaystay (khamriga, barbiturates, benzodiazepines)
• hypoglycemia
• Hypoxia
• Hyperthermia (gaar ahaan bukaanada ka yar 4 sano)
• Soo-gaadhista sunta
• Dareenka aan caadiga ahayn ee hidde-sideyaasha neurons ( dhif ah)

EEG of Grand Mal suuxdin

• Marxaladda tonic
• Marxaladda Clonic
• Marxaladda dambe

Swenson, R. Qallal. 2010

Maqnaanshaha (Petit Mal) Suuxdin

• Inta badan waxay ku dhacaan carruurta
• Asal ahaan xagga maskaxda sare
• Badanaa waxay u egyihiin sidii tareenka fikirka oo lumaya ama u eegaya meel bannaan
• Carruurtan ayaa laga yaabaa inay ku sii socdaan inay yeeshaan suuxdin xuduneed noloshooda dambe
• Cafis lama filaan ah ayaa suurtagal ah marka neurons-ku ay koraan

Qalal Maqnaanshaha Ayaa Lagu Qabtay Kamarada

EEG ee Suuxdinta Petit Mal

• 3 mawjadaha sare-u-qaadka/ilbiriqsi
• Waxaa keeni kara hawo-qaadasho
• Spike = kicin
• Mawjad = xannibaad

Swenson, R. Qallal. 2010

Suuxdin Fudud oo Focal/Qayb ah

• Waxaa laga yaabaa inay la socoto ama aan lahayn guud ahaan heerka labaad
• Bukaanku guud ahaan wuxuu hayaa miyirkiisa
• Ka bilow aag shaqo hoose oo hoose oo kortex ah
• Calaamadaha iyo kala soocida kala duwan waxay ku xiran tahay meesha maskaxda ee dhaqdhaqaaqa suuxdinta uu ka soo jeedo
• Meelaha dareenka badanaa waxay soo saaraan ifafaale togan (arka nalka, wax urinta, iwm, oo ka soo horjeeda dareen la'aanta)
• Meelaha baabuurtu waxay soo saari karaan calaamado togan ama taban
• Shaqada aagga ka-qaybgalku waa la dhimi karaa inta lagu jiro marxaladda postictal
• Haddii kiliyaha matoorka aasaasiga ahi ku lug leeyahay = "Todd curyaan"

Qayb ka mid ah (Focal Seizure) Wiil 12 jir ah

Suuxdin Qayb Ka Mid Ah Kortex Matoorka

• Waxa laga yaabaa in ay ku bilaabato gariir hal aag oo jidhka ah, oo dhinaca ah oo lid ku ah dhaqdhaqaaqa suuxdinta, laakiin waxa laga yaabaa in uu ku faafo jidhka oo qaab muuqaal ah (Jacksonian seizure/March)

www.maxplanckflorida.org/fitzpatricklab/homunculus/science/

Suuxdin Qayb ka mid ah Kortex-ka Somatosensory

Waxay soo saartaa paresthesia dhinaca ka soo horjeeda ee dhaqdhaqaaqa suuxdinta waxayna sidoo kale ku faafi kartaa qaab homuncular ah (march) oo la mid ah nooca mootada.

en.wikipedia.org/wiki/Cortical_homunculus

Suuxdin Qayb ka ah Maqalka - Aagga Vestibular

• Ku lug lahaanshaha gobolka ku meel gaadhka ah ee dambe
• Waxa laga yaabaa inay soo saarto tinnitus iyo/ama vertigo
• Audiometry waxay noqon doontaa mid caadi ah

Suuxdin Qayb Ka Mid Ah Kortex Visual

• Waxa laga yaabaa inay soo saarto muuqaalo muuqaal ah oo iska soo horjeeda
• Kortex muuqaal ah (kortex calcarine) ayaa soo saaray nalal, dhibco, iyo/ama zigzags iftiin
• Ururka Visual Cortex wuxuu soo saaraa dhalanteedyo dhammaystiran sida buufinno sabaynaya, xiddigo, iyo geeso badan.

Suuxdin Qayb Ka Mid Ah Oolfactory-gustatory Cortex

• Waxa laga yaabaa in ay soo saarto dhalanteed udgoon
• Waxay u badan tahay in aagga uu ku faafo qalal guud oo badan

Suuxdin Qaybeed Kakan

• Waxay ku lug leedahay xudunta ururka ee lugaha hore, ku meel gaadhka ama parietal lobes
• Si la mid ah qalal qayb ka mid ah oo fudud laakiin waxaa jiri kara jahawareer / miyir-qabka oo yaraada
• Limbic Cortex (hippocampus, parahippocampal temporal cortex, retro-splenial-cingulate-subcalallosal cortex, orbitofrontal cortex, iyo insula) ayaa ah kuwa ugu nugul dhaawaca dheef-shiid kiimikaadka.

• Sidaa darteed kani waa nooca ugu badan ee suuxdinta

• Waxa laga yaabaa inay soo saaraan calaamado muuqda iyo kuwo saamayn leh (oo ay u badan tahay), ur u gaar ah iyo kuwa aan fiicnayn iyo dhadhanka, dareenka caloosha oo yaab leh, cabsi, walaac, cadho dhif ah, iyo rabitaanka cuntada ee xad-dhaafka ah, muuqalka iyo ifafaalaha dabeecadda sida dhuuqista, calalinta, dibnaha garaaca, candhuufta xad dhaafka ah, dhawaaqa mindhicirka, xinjirowga, kacsiga xubinta taranka, quudinta, ama orodka

Muuqaallo Suuxdineed oo kala duwan oo isku Ilmo ah

Suuxdin joogto ah/socoto

• Noocyada 2

• Guud ahaan (xaaladda suuxdinta)

• Focal ( epilepticus partialis continua)

• Suuxdin joogto ah ama soo noqnoqda muddo 30-daqiiqo ah oo aan caadi ku soo noqon muddadaas.
• Dhaqdhaqaaq suuxdin oo daba dheeraada ama suuxdin badan oo ku dhaca meel dhow iyada oo aan si buuxda looga soo kaban inta u dhaxaysa
• Inta badan waxaa loo arkaa natiijada dareenka ba'an ee daawooyinka anticonvulsive sababtoo ah dib u soo kabashada hyperexcitability
• Dareenka xad-dhaafka ah, qandho, ama xaaladaha kale ee hypermetabolic, hypoglycemia, hypocalcemia, hypomagnesemia, hypoxemia, xaaladaha sunta ah (tusaale, tetanus, uremia, exogenous, wakiilada kicinta sida amphetamine, aminophyline, lidocaine, penicillin) iyo ka-saarista dawooyinka ayaa sidoo kale u horseedi karta suuxdin joogto ah.

Xaaladda Epilepticus

• Suuxdin xumida weyn ee socota waa xaalad caafimaad oo degdeg ah sababtoo ah waxay keeni kartaa dhaawac maskaxeed ama dhimasho haddii suuxdinta dabadheer aan la joojin
• Heerkul sarreeya sababtoo ah dhaqdhaqaaqa muruqa oo sii socda, hypoxia sababtoo ah hawo ku filan iyo lactic acidosis oo daran waxay dhaawici kartaa neerfaha.
• Dhimashadu waxay ka iman kartaa shoog iyo canshuur xad dhaaf ah ee wadnaha sambabada

Epilepsia Partialis Sii socoshada

• In ka yar nafta khatarta ah marka loo eego xaaladda suuxdinta, laakiin dhaqdhaqaaqa suuxdinta waa in la joojiyaa sababtoo ah waxay u gudbi kartaa qaabka suuxdinta guud haddii loo oggolaado inuu socdo muddo dheer.
• Waxay noqon kartaa natiijada neoplasm, ischemia-faritaan, sunta kicinta ama hyperglycemia

Daawaynta Suuxdinta

• Haddii suuxdintu ay tahay natiijada xaalad hoose, sida infekshin, khalkhal ku yimaada dheellitirka dareeraha iyo elektrolytka, sunta dibadda iyo endogenous, ama kelyaha oo fashilma, daaweynta xaaladda hoose waa in ay hagaajiso dhaqdhaqaaqa suuxdinta.
• Inta badan daawooyinka suuxdintu waxay daaweeyaan noocyo badan oo suuxdin ah - in kastoo aan qummanayn
• Qaar ka mid ah ayaa xoogaa waxtar leh (phenytoin, carbamazepine, valproic acid iyo phenobarbital)
• Waxaa jira kuwa leh waxyeellooyin yar (gabapentin, lamotrigine iyo topiramate)
• Daawooyinka qaarkood waxay daaweeyaan kaliya hal nooc oo qalal (sida ethosuximide ee suuxdinta maqnaanshaha)

Ilaha

Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Dhibaatooyinka habka dareemayaasha. Dartmouth, 2004.
Swenson, R. Qallal. 2010.