Qiimaynta iyo daawaynta Pectoralis Major iyo Latissimus Dorsi

Qiimayntan iyo talooyinka daawaynta waxay ka dhigan yihiin isku-darka macluumaadka laga soo qaatay waayo-aragnimada caafimaad ee shakhsi ahaaneed iyo ilo badan oo la soo xigtay, ama ku salaysan shaqada cilmi-baarayaasha, daaweeyayaasha iyo daaweeyayaasha kuwaas oo lagu magacaabo (Basmajian 1974, Cailliet 1962, Dvorak & Dvorak 1984 , Fryette 1954, Greenman 1989, 1996, Janda 1983, Lewit 1992, 1999, Mennell 1964, Rolf 1977, Williams 1965).

Codsiga kiliinikada ee Farsamooyinka Neuromuscular: Pectoralis Major iyo Latissimus Dorsi

Qiimaynta Gaaban Pectoralis Major iyo Latissimus Dorsi

Latissimus iyo baaritaanka mindhicirka (a) U fiirsashadu waa sida ugu saxsan sida ugu dhaqsaha badan ee caddaynta gaabinta weyn ee pectoralis. Bukaanku wuxuu yeelan doonaa qaab garabka oo wareegsan � gaar ahaan haddii dhinaca clavicular ku lug leedahay.

Or

Bukaanku wuxuu jiifaa dhabarka oo gacmaha sare saaran miiska, gacmaha calaacashana waxay hoos ugu taagan yihiin caloosha hoose. Dhaqtarku waxa uu ka eegayaa madaxa oo waxa uu ka eegaa in labada garab midkood lagu hayo booska hore ee la xidhiidha qafiska thoracic. Haddii mid ama labada garabba ay hore u yihiin xuubka, murqaha miskaha ayaa gaaban (Sawirka 4.24).

Jaantuska 4.24 Qiimaynta indho-indheynta taas oo gaabnaanta xuubka ee midigta lagu soo jeediyay awood la'aanta garabku inuu ku nasto miiska.

Latissimus iyo baaritaanka miskaha (b) Bukaanka ayaa jiifa oo madaxa dhowr cagood u jira cidhifka sare ee miiska, waxaana la waydiisanayaa inuu nasto gacmaha, oo ku fidsan madaxa, oogada daawaynta, calaacalaha kor u kaca. (Sawirka 4.25).

Jaantuska 4.25 Qiimaynta gaaban ee pectoralis major iyo latissimus dorsi. Qiimaynta muuqaalka ayaa la isticmaalaa: haddii cududda dhinaca la tijaabiyay ay awoodi waydo inay ku nasato dhererkeeda oo dhan, gaabnaanta weyn ee pectoralis major waa suurtogal; Haddii ay jirto leexasho muuqata oo dhinaca suxulka ah, gaabin suurtagal ah latissimus ayaa la tilmaamayaa.

Haddii murqahani yihiin kuwo caadi ah, gacmuhu waa inay awood u yeeshaan inay si fudud u gaadhaan jiifka marka ay si toos ah uga sarreeyaan garbaha, iyo sidoo kale inay la xiriiraan dusha sare ilaa dhammaan dhererka gacmaha sare, iyada oo aan lahayn dhabarka ama qalloocinta. ee dhuunta.

Haddii labada cudud aysan gaari karin toosan ka sarreeya garabka, laakiin la hayo dhinaca dambe, suxulka ayaa dibadda u soo baxay, ka dibna latissimus dorsi malaha waa gaaban yahay dhinacaas. Haddii cudud aysan ku nasan karin dorsumka cududda sare marka ay la xiriirto miiska dushiisa iyada oo aan dadaal la helin, markaa fiilooyinka xuubka ayaa hubaal ah inay gaaban yihiin.

Baaritaanka Pectoralis weyn. Qiimaynta gaaban ee xuubka xuubka weyn (Jaantus. 4.26) Qiimaynta qaybta subclavicular-ka ee pectoralis major waxay ku lug leedahay afduubka gacanta ilaa 90� (Lewit 1985b). Halkaa marka la joogo xuubka xuubka xuubka sternum waa in aan la ogaan inuu kacsan yahay, xitaa afduubka ugu badan ee cududda, ilaa muruqa gaaban yahay mooyaane.

Jaantuska 4.26 Qiimaynta palpation ee gaaban ee qaybta subclavicular ee pectoralis major.

Si loo qiimeeyo ku-xidhnaanta sternal cududda waxaa la keenayaa kor u kaca iyo afduubka sida muruqa, iyo sidoo kale seedaha ku yaal tubercle weyn ee humerus, waa la garaacaa. Haddii fiilooyinka sternal-ku ay gaabiyaan, tautuun ayaa muuqan doona waxaana la soo sheegi doonaa jilicsanaanta unugyada hoosta palpation.

Tijaabada Weyn ee Pectoralis: Qiimaynta Awoodda Pectoralis Major

Bukaanka ayaa dhabarka ku haya gacanta oo laga soo afduubay wadajirka garabka oo si dhexdhexaad ah u wareegaysa (calaacadu hoos ayay u jeedaan) iyadoo xusulka la fidiyay. Dhakhaatiirtu waxay taagan yihiin madaxa oo waxay ku hubiyaan garabka ka soo horjeeda hal gacan si uu uga hortago jirrid kasta oo uu la xiriiro xuubka humerus fog, dhinaca la tijaabiyay, iyo kan kale.

Bukaanku waxa uu isku dayaa in uu kor u qaado gacanta oo uu ku dhejiyo laabta, isaga oo ka soo horjeeda iska caabbinta, maaddaama xoogga lagu qiimeeyo fiilooyinka sternal.

Meelo cudud oo kala duwan ayaa loo isticmaali karaa in lagu qiimeeyo xuubka clavicular iyo costal fibers: tusaale ahaan xagasha afduubka/sare u qaadista 135 � kharashka iyo fiilooyinka caloosha ayaa ku lug yeelan doona; iyadoo la afduubay/kor u kaca 45� fiilooyinka clavicular ayaa la qiimayn doonaa. Dhakhaatiirtu waa in ay taabtaan si ay u hubiyaan in fiilooyinka saxda ah ay qandaraas la galaan marka qiimeynta la sameynayo.

Haddii muruqa dambe ee dambe uu tijaabiyo mid daciif ah waxaa laga yaabaa inay faa'iido u leedahay in la isticmaalo habka Norris�s (1999) ee lagu xoojinayo iyada oo la adeegsanayo foosha isotonic eccentric (isolytic) si tartiib ah loo dabaqay, ka hor inta aan loo sii gudbin habka iskala bixinta MET.

Daawaynta MET ee Gaaban Pectoralis Major

Habka MET weyn ee Pectoralis (a) (Jaantus. 4.27A, B) Bukaanku wuxuu jiifaa dhabarka iyadoo gacanta laga afduubay jihada taasoo soo saarta caddaynta ugu calaamadsan ee gaabnaanta xuubka (oo lagu qiimeeyay palpation iyo caddaynta muuqaalka fiilooyinka gaarka ah ee ku lug leh sida lagu sharraxay imtixaannada kore). Mar kasta oo cududdu ay kor u kacdo (ie, hadba madaxa u soo dhawaado), waxa badan oo diiradda la saarayaa faybarrada kharashka iyo caloosha. Iyada oo heer yar oo afduub ah (ilaa ku dhawaad ​​45 �), diiradda ayaa in badan laga saaray fiilooyinka clavicular. Inta u dhaxaysa labadan daraf ayaa ah booska si toos ah u saameeya fiilooyinka sternal.

Jaantus 4.27A Daaweynta MET ee muruqa miskaha Ogow in fiilooyinka la daweynayo ay yihiin kuwa la siman dhidibka dheer ee humerus.

Jaantus 4.27B Qabasho kale oo lagu dabaqi karo MET ee muruqa miskaha Ogsoonow in bukaanku u baahan yahay inuu u dhowaado cidhifka miiska si loo oggolaado in gacanta loo qaado xagga sagxadda marka caajiska laga saaro, inta lagu jiro marxaladda fidinta ka dib foosha isometric.

Bukaanku wuxuu u jiifaa sida ugu dhow dhinaca miiska intii suurtagal ah si gacanta la afduubay looga dhigo mid ka hooseysa heerka jiifka si loo mariyo jiidashada jiidashada iyo fidsanaanta fiifyada, sida ugu habboon. Dhaqtarku waxa uu taagan yahay dhinaca si loo daweeyo oo uu qabsado humerus.

Gacan faa'iido leh, oo ku xiran xajmiga qaraabada ee bukaanka iyo dhakhtarka, waxay ku lug leedahay xirfadlaha inuu qabsado dhinaca hore ee bukaanka gacanta sare ee jilicsan oo ka sarreysa suxulka, halka bukaanku uu koobab xusulka ku hayo tan. la xidhiidh inta hawsha lagu gudo jiro (eeg sawirka 4.27B).

Gacanta bukaanku waxa la saarayaa meesha xidhiidhka (lifaaqyada fiilooyinka gaagaaban) ee ku yaala dhuunta si ay gacantu u noqoto barkin. Middaani waa mid aad u raaxo badan jir ahaan waxayna sidoo kale ka hortagtaa taabashada jirka meelaha dareenka dareenka leh sida unugyada naaska. Dhaqtarka da'da ama heerka sare ee sare waxaa la dulsaaraa bukkaanka gacanta si loo dejiyo aagga inta lagu jiro foosha iyo fiditaanka, looga hortagayo dhaqdhaqaaqiisa.

Laga bilaabo cududda bukaanka ee meel ka qaadanaysa fiilooyinka ay saameeyeen in ay ka yaraadaan xannibaaddooda xaddidan (dhibaatada daba dheeraatay), bukaanku waxa uu soo bandhigayaa qandho fudud (20% xoogga) oo ku lug leh iska-caabbinta caabbinta dhakhtarka, 7 10 ilbiriqsi.

Sida caadiga ah dhidibka dheer ee cududda sare ee bukaanku waa in ay ahaataa mid toosan oo fiilooyinka la daweynayo. Haddii barta kiciya hore loogu aqoonsaday pectoralis, takhtarku waa inuu xaqiijiyaa � iyadoo la isticmaalayo palpation haddii loo baahdo, ama fiirsashada � in fiilooyinka guryaha kiciya ay ku lug leeyihiin foosha.

Marka uu bukaanku neefsanayo ka dib nasasho buuxda oo aagga, fiditaanka xannibaadda cusub waxaa kiciyay bukaanka oo uu ilaalinayaa dhakhtarka. Fidinta waxaa lagu gaaraa meelaynta iyo cududda cududda iyadoo gacanta taabashada ee laabta ay u tahay meel xasilinta oo keliya.

Kala bixidu waxay u baahan tahay in ay noqoto mid gacanta marka hore laga siibo (mashquulsan) laga soo qaado dhuunta, iyadoo la kaashanayo bukaanku ka hooseeya jiifka (� gacantaada u fududee dhinaca dhulka).

Inta lagu jiro marxaladda iskala-bixinta waxaa muhiim ah in dhammaan dhuunta oo dhan ay xasilloonaato. Lama ogola duubid ama maroojin laabta duleelka dhanka fidinta waa in la ogolaado. Habka iskala bixintu waa in lagu fekeraa in uu leeyahay laba weji: marka hore caajisnimada oo laga saaro iyada oo cududda laga jeedinayo taabashada/ gacanta xasilinta ee duleelka; labaad, dhaqdhaqaaqa cudud ee dhinaca sagxadda, oo uu bilaabay xirfadleha oo jilbihiisa foorarsan.

Fidinta (ka dib foosha isometric) waa in lagu celiyaa laba ama saddex jeer boos kasta. Dhammaan lifaaqyada waa in la daaweeyaa, kuwaas oo ku baaqaya in la isticmaalo meelo cudud oo kala duwan, sida kor looga hadlay, mid kasta oo leh xiriiro xasilin oo kala duwan sida jihooyinka iyo lifaaqyada kala duwan ee fiber-ka ayaa go'doonsan.

Habka ugu weyn ee MET pectoralis (b) (Jaantus. 4.28) Bukaanku wuxuu u nugul yahay wejiga daloolka wejiga ama sariirta. Gacanteeda midig waxa laga afduubay ilaa 90� iyo xusulku waxa uu u leexday 90� calaacasha xagga dhulka, cududda sarena waxa lagu taageeray miiska. Dhaqtarku waxa uu taagan yahay heerka dhexda, isaga oo u jeeda cephalad, oo calaacasha gacanta aan dhinaca miiska ahayn ku dhejinaya bukaanka si cududda hore ee bukaanku ula xiriirto dusha sare ee cududda dhaqtarka. Gacanta miis-dhinaca takhtarku waxay dul saaran tahay bukaanka aagga scapula ee midig, isaga oo hubinaya in wareegga jirku aanu dhicin.

Jaantuska 4.28 MET ee xuubka xuubka weyn ee booska u nugul.

Dhakhaatiirtu waxay fududeeyaan cududda bukaanka si ay u fidiyaan garabka ilaa uu ka dareemo calaamadda ugu horreysa ee caabbinta pectoralis. Waa muhiim marka gacanta loo fidinayo habkan si loo hubiyo in wareegga jirku aanu dhicin iyo in dusha hore ee garabka uu ku sii jiro xidhiidhka miiska oo dhan.

Bukaan-socodka ayaa la waydiinayaa, isaga oo isticmaalaya wax aan ka badnayn 20% xoog ah, si uu cududdeeda u keeno xagga sagxada iyo laabta, iyada oo xusulku uu hogaaminayo dhaqdhaqaaqa isku dayga ah, kaas oo gebi ahaanba iska caabiyay dhakhtarka. Dhakhaatiirtu waxay hubinayaan in cududda bukaanku ay la siman tahay dhulka inta lagu jiro foosha isometric.

Ka dib marka la sii daayo dadaalka foosha, iyo neefsashada, cududda ayaa la qaadayaa si ka sii weyn, iyadoo la kaashanayo bukaanka, oo lagu hayo fidsan wax aan ka yarayn 20 ilbiriqsi.

Nidaamkan waxa lagu soo noqnoqda laba ama saddex jeer, iyada oo muruqa wax yar ka dhimaysa heerka ugu dambeeya ka hor intaysan dhicin kasta oo xiga si loo yareeyo raaxo la'aanta iyo fududaynta codsiga foosha.

Kala duwanaanshaha ku lug lahaanshaha fiber-ka pectoralis waxaa lagu gaari karaa iyadoo la beddelo xagasha afduubka � iyadoo leh xagal ka sareeysa (qiyaastii 140) fiilooyinka hoose ee sterinka iyo kharashka, iyo xagal yar (qiyaastii 45�) fiilooyinka clavicular ayaa la samayn doonaa.

Habka ugu weyn ee MET pectoralis (c) Laba-geesoodka MET ee kala-baxa xuubka weyn (dhinacyada sternocostal) waxay ku lug leedahay in bukaanka la dhigo, jilbaha iyo miskaha, si loo helo xasiloonida gobollada lafdhabarta, ka hortagga lumbar lordosis. Barkin gacmeed laakiin adag waa in la dhex dhigaa scapulae dhexdooda, taas oo u oggolaanaysa dalxiis ka fiican garbaha inta lagu jiro fiditaankan. Gadhka waa in lagu dhejiyaa oo, haddii ay ku raaxaysato, barkin yar ayaa la geliyaa qoorta hoosteeda. Sida ugu fiican waa in suunka/suunka la isticmaalo si loo hagaajiyo xudunta miiska, laakiin tani muhiim maaha.

Dhaqtarku waxa uu soo istaagayaa madaxa miiska oo qabsanaya suxullada ama cududaha bukaanka, kuwaas oo lallaabsan, dabadeed wareega oo lagu hayo meel si ay u kiciyaan dhinacyada murqaha ugu badan si ay u noqdaan kuwo caan ah.

Laga bilaabo xannibaadda noocaas ah ama gaaban oo ka mid ah (ba'an / daba-dheer), bukaan-socodka waxaa la waydiisanayaa inuu isku dhejiyo murqaha isagoo kor u qaadaya gacmaha kor iyo dhinaca miiska 10 ilbiriqsi ama wax ka badan inta lagu jiro neefta.

Ka dib foosha iyo nasashada dhamaystiran, gacmaha waxaa loo qaadayaa mid cusub ama iyada oo loo marayo xannibaadda xannibaadda, sida ku habboon, inta lagu jiro neefsashada. Ku celi sida loo baahdo dhowr jeer oo dheeraad ah.

Habka MET ee ugu weyn (d) Iyadoo la qaadanayo isla jagooyin isku mid ah � laakiin gacmaha bukaanka si dheeraad ah loo dhigo si ay gadaal u wareegaan iyo 90-ka afduubka garabka (gacmaha sare waxay si toos ah uga soo jeedaan garabka) oo waxaa jira 90 flexion xaga suxulada , iyadoo takhaatiirta uu la xiriiro aagga oo kaliya u dhow suxulada dabacsan - fidinta tooska ah ee galinta clavicular ee muruqa ayaa la gaari karaa, iyadoo la adeegsanayo dhammaan isku-laabashada iyo kala-baxa walxaha sida ku jira (b) ee kore.

Latissimus Dorsi Tijaabada Gaaban

Si loo baaro latissimus dorsi (12), bukaanka taagan waxa la waydiisanayaa inuu hore u foorarsado oo u ogolaado in gacmuhu si xor ah uga soo laadlaadsan garbaha marka ay hayso meel nus laabasho ah, jirridda barbar socota dabaqa.

Haddii gacmihiisu ay ka laadlaadsan yihiin oo aan ka ahayn dabaqa dhulka, waxaa laga yaabaa inay jiraan xannibaadyo muruq ah oo ku lug leh, iyo haddii ay tani ku lug leedahay latissimus gacmaha waxaa lagu hayn doonaa lugaha meel u dhow marka loo eego kuwa qumman (haddii ay si muuqata u soo laalaadaan booskan oo kale ka dibna trapezius gaaban ayaa suurtogal ah. , hoos eeg).

Si loo baadho latissimus booskan, hal dhinacba mar, dhakhtarku wuxuu hor taagan yahay bukaanka (kaas oo ku sii jira booskan nuska ah) iyo, xasilinta aagga scapula hal gacan, wuxuu gacanta ku qabtaa heerka suxulka oo si tartiib ah u sawiraa dhinaca la tijaabiyey (toos ah) cudud ayaa hore u socota. Waa, iyada oo aan dadaal aan loo baahnayn ama xad-dhaaf ah lagu xiro unugyada la hayo, ay ogolaato in la geeyo meel ay suxulka ka sarreeyaan heerka dambe ee madaxa. Haddii tani aysan suurtagal ahayn, markaa latissimus waa gaaban yahay.

MET daawaynta gaaban ee Latissimus Dorsi

Habka MET gaaban ee latissimus dorsi (a) Bukaanku waa jiifa oo lugaha isdhaafsan yihiin (dhinaca lagu daweynayo waxay ka gudbeen lugta dhinaca aan la daweyn ee canqowga hoosteeda). Bukaan-socodka waxaa loo habeeyey meel khafiif ah oo ka fog dhinaca si loo daweeyo si miskaha uu u socdo dhinacaas, cagaha iyo madaxuna ka fogaadaan dhinacaas. Cidhibta waxaa la dhigayaa meel ka baxsan cidhifka miiska, si ay u xirto cidhifyada hoose.

Bukaanku waxa uu saarayaa cududdeeda dhinaca si loogu daweeyo qoorteeda gadaasheeda, sida takhaatiirta, oo taagan dhinaca ka soo horjeeda in lagu daweynayo, oo gacantiisa cephalad hoostiisa garbaha bukaanka si uu u qabsado axilla dhinaca daweeyay. Bukaanku waxa uu ku qabsanayaa cududda cephalad cududda xagga xusulka, taasoo ka dhigaysa xidhiidhkan mid aad u ammaan badan. Bukaannada lagu daweeyay xusulka dhinac waa in ay tilmaamaan si ka sarreeya. Gacanta caudad ee dhakhtarka waxa la saarayaa laf dhabarta sare ee hore ee dhinaca daawaynta.

Bukaan-socodka waxaa la farayaa inuu si fudud u qaado suxulka fiiqan ee dhinaca sacrumka iyo sidoo kale inuu si fudud isugu dayo inuu gadaal u soo laabto iyo dhinaca la daweeyay. Tani waa inay soo saartaa foosha isometric khafiif ah ee latissimus dorsi ee dhinaca lagu daweeyo. 7 ilbiriqsi ka dib waxaa la waydiisanayaa inay si buuxda u nastaan ​​maadaama uu dhakhtarku ka wareejinayo miisaanka jidhkiisa lugta cefalaad ilaa lugta caudad, si uu u dhinac dhigo bukaanka. Isla mar ahaantaana takhaatiirta ayaa si ka sii qoto dheer u taagan oo ku tiirsan jihada caudad.

Tani waxay si wax ku ool ah kor ugu qaadaysaa xuubka bukaanka oo ka soo baxa miiska dushiisa waxayna soo bandhigaysaa fidinta latissimus (gaar ahaan haddii bukaanku uu qabsaday xusulka xirfadlaha iyo xirfadlaha ayaa si adag u haysta axilla bukaanka).

Fidintan waxa la hayaa 15-30 ilbiriqsi taasoo u oggolaanaysa in ay dheeraato muruq gaabsan ee gobolka. (Xusuusin: meesha laga bilaabayo waa sida Jaantuska 4.22.) Ku celi sidii loo baahdo.

Habka MET gaaban ee latissimus dorsi (b) Bukaanku waa dhinac-jiif, oo ay saamaysay dhinaca kor. Gacanta waxaa loo qaadaa afduub ilaa barta caabbinta, si ay suurtogal u tahay in la arko, ama la garaaco, gelinta fiilooyinka gaaban ee gidaarka laabta ee dambe.

Xaaladda waxaa lagu daaweeyaa qaab ba'an ama dabadheeraad ah oo MET ah, ama ka gaaban xannibaadda, sida ku habboon.

Sida lagu muujiyey Jaantuska 4.29Dhakhaatiirtu waxay istaagaan meel u dhow madaxa bukaanka, wax yar ka dambeeya, oo ku haya cududda sare ee booska la doortay inta uu codsanayo gacanta kale si uu u dejiyo aagga dhuunta dambe, ama miskaha miskaha, halkaas oo fidinta la samayn doono.

Jaantuska 4.29 Daaweynta latissimus dorsi. Meelo kala duwan oo kala duwan ayaa looga baahan yahay gacanta xasilinta (darbiga laabta iyo sidoo kale cirridka miskaha) si loogu oggolaado codsiga saxda ah ee fiilooyin kala duwan oo leh lifaaqyo kala duwan, iyada oo la raacayo taxanaha foosha isometric.

Kor u kaca xiisadda waa in lagu garaacaa gacanta xasilinta marka uu bukaanku soo bandhigo foosha isometric isagoo isku dayaya inuu cudud u keeno xagga saqafka, gadaal iyo hoos (dhinaca hoose ee laf dhabarta) ka hortagga caabbinta adag, iyadoo la isticmaalayo qadar yar dadaal (20%) oo neefta cesha haddii ay habboon tahay (fiiri qoraalada ku saabsan neefsashada, sanduuqa 4.2).

7-10 ilbiriqsi ka dib, dadaalka iyo neefta labadaba waa la sii daayaa bukaanku si buuxda ayuu u nastaa, wakhtigaas oo uu takhtarku soo bandhigo fiditaanka ilaa ama ka soo baxa xannibaadda (ba'an / dabadheeraad ah), taas oo keenaysa xumerus si qoto dheer leh iyada oo la adeegsanayo xiriir fidin / xasilin ah. jirridda (oo leh foorar kala gooni ah iyo fidsan xiriir kasta) meel kasta oo u dhaxaysa darbiga laabta ee dambe iyo cidhifka miskaha.

Dhaqdhaqaaqa hoose ee humerus, ee dhanka dhulka, wuxuu caawiyaa fidinta ka dib kala soocida dhaqtarka labadiisa gacmood ee taabashada si uu uga saaro dhammaan caajisnimada. Sida fiditaanka xuubka xuubka weyn, waa in uu jiraa laba weji – kala jeedis, ka saarida caajisnimada, iyo dhaqdhaqaaqa dhinaca sagxada takhaatiirta, adiga oo jilbaha laallaabaya si ay u keento fidis nabdoon. Ku celi sida loo baahdo.

Ugu dambeyntiina, waa in ay suurtagal tahay in la gaaro sare u kaca cududda iyada oo aan lahayn diiqad ama gaaban gaaban oo ku jira fiilooyinka latissimus si ay cududda sare u nasato dhegta bukaanka dhabarka.

Dr. Alex Jimenez wuxuu bixiyaa qiimeyn dheeraad ah iyo daawaynta miskaha jilicsan sida qayb ka mid ah codsiga kiliinikada ee farsamooyinka neuromuscular ee Leon Chaitow iyo Judith Walker DeLany. Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad uga hadasho mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .

Waxaa qoray Dr. Alex Jimenez

Mawduucyo Dheeraad ah: Caafimaadka

Guud ahaan caafimaadka iyo fayoobaanta ayaa lama huraan u ah ilaalinta dheellitirka maskaxeed iyo jireed ee saxda ah ee jirka. Laga soo bilaabo cunista nafaqo dheellitiran iyo sidoo kale jimicsiga iyo ka qayb qaadashada dhaqdhaqaaqyada jirka, hurdo seexashada waqti caafimaad leh si joogto ah, raacitaanka talooyinka caafimaadka iyo fayoqabka ugu fiican ayaa ugu dambeyntii caawin kara ilaalinta guud ahaan fayoobida. Cunista miraha iyo khudaarta badan waxay wax badan ka tari kartaa caawinta dadka inay caafimaad helaan.

Mawduuca fayoobaanta: DHEERAAD AH: Maaraynta Cadaadiska Goobta Shaqada