miyir-beelka & miyir-beelka ka dib

Gariiradu waa dhaawacyo maskaxeed oo dhaawac ah oo saameeya shaqada maskaxda. Saamaynta dhaawacyadan badanaa waa ku meel gaar laakiin waxaa ku jiri kara madax, dhibaatooyinka xagga fiirsashada, xusuusta, dheelitirnaanta iyo isku-dubbaridka. Wareerku inta badan waxa sababa jug madaxa ka dhacda ama ruxmada madaxa iyo jidhka sare ee jirka. Qaar ka mid ah miyir-beelka ayaa keena miyir beel, laakiin badi ma sameeyaan. Oo waa suurtogal in miyir-beel la dareemo oo aan la ogaan. Walaacyadu waxay ku badan yihiin ciyaaraha xidhiidhka, sida kubbadda cagta. Si kastaba ha ahaatee, dadka intooda badan waxay helaan soo kabasho buuxda ka dib miyir beelka.

daawacyada

Dhaawacyada Maskaxda ee Jugta (TBI)

• Inta badan natiijada madaxa shooga
• Waxa kale oo ay ku dhici kartaa madaxa ruxitaanka xad dhaafka ah ama dardargelinta/dejinta
• Dhaawacyo fudud (mTBI/concussions) waa nooca ugu badan ee dhaawaca maskaxda

Miisaaniyadda Coma Glasgow

Sababaha Caadiga ah ee miyir-beelka

• Shilalka baabuurta
• Falls
• Dhaawacyada isboortiga
• Weerar
• Hubka si shil ah ama ula kac ah
• Saamaynta walxaha

Ka Hortagga

Ka-hortagga dhaawacyada miyir-beelka ayaa noqon kara mid muhim ah

Ku Dhiirigeli Bukaanka Inay Xidhaan Koofiyadaha

• tartan rasmi ah isboortiga, gaar ahaan feerka, xeegada, kubbadda cagta iyo baseball-ka
• Gawaarida Gawaarida
• Baaskiilka, mootooyinka, ATV-yada, iwm.
• Sarraynta sare waxay u shaqeysaa sida fuulista dhagaxa, dahaarka sibka
• Barafka lagu fuulo, fuulida barafka

Ku Dhiirigeli Bukaanka Inay Xiraan Suunka

• Kala hadal muhimadda ay leedahay xidhashada suunka mar kasta baabuurka dhammaan bukaannadaada
• Sidoo kale ku dhiiri geli isticmaalka suunka ku habboon ama kuraasta baabuurta ee carruurta si loo hubiyo in suumanka ku habboon ay ku habboon yihiin.

Wadista si badbaado leh

• Bukaan-socodka waa in aysan waligood baabuur kaxeynin inta ay ku jiraan saameynta daroogooyinka, oo ay ku jiraan daawooyinka qaarkood ama khamriga
• Weligaa ha qorin oo wadin

Ka dhig meel bannaan oo badbaado u ah carruurta

• Ku rakib albaabbada ilmaha iyo daboolka daaqadaha ee guriga
• Waxaa laga yaabaa in meelaha ay ku jiraan walxaha shoogga nuugaya, sida mulch alwaax ama ciid
• Si taxadar leh u ilaali carruurta, gaar ahaan marka ay biyaha u dhow yihiin

Ka Hortagga Dhacdooyinka

• Nadiifinta khataraha soo noqnoqda sida roogagga dabacsan, sagxadaha aan sinnayn ama isku buuqsanaanta waddooyinka
• Isticmaalka sagxadaha aan leexleexan ee tubbada qubeyska iyo sagxadaha qubayska, iyo rakibida baararka qabsashada ee ag musqusha, tubbada iyo qubeyska
• Hubi kabaha ku habboon
• Ku rakibida biraha gacanta ee labada dhinac ee jaranjarada
• Hagaajinta iftiinka guriga oo dhan
• Isku dheelitirka jimicsiga tababarka

Tababarka dheelitirka

• Isku dheelitirka lugta kaliya
• Tababarka kubbadda Bosu
• xoojinta asaasiga ah
• Jimicsiga dheellitirka maskaxda

Verbiage ee miyir-beelka

miyir-beel vs. mTBI (dhaawac maskaxeed oo fudud)

• mTBI waa ereyga si caadi ah loogu isticmaalo goobaha caafimaadka, laakiin miyir beelka waa erey si weyn looga aqoonsan yahay bulshada dhexdeeda oo ay adeegsadaan tababarayaasha ciyaaraha, iwm.
• Labada erey waxay qeexayaan isla shay aasaasi ah, mTBI waa erey ka fiican inaad ku isticmaasho jaantuskaaga

Qiimaynta miyir-beelka

• Xasuusnoow in aan mar walba loo baahneyn in uu miyir beelo si uu miyir beel u dhaco
• Xanuunka miyir beelka ka dib waxa uu dhici karaa LOC la'aanteed sidoo kale
• Calaamadaha miyir beelka ma noqon karaan kuwo degdeg ah waxayna qaadan kartaa maalmo si ay u koraan
• La soco 48 ka dib dhaawaca madaxa daawashada calamada cas
• Isticmaal Foomka qiimaynta miyir-qabka degdega ah (ACE). si ay xog u ururiyaan
• Dalbo imaging (CT/MRI) haddii loo baahdo haddii calamada cas ee miyir-beelka ay jiraan

Calanka Cas

Wuxuu u baahan yahay sawir-qaadis (CT/MRI)

• Madax xanuunka oo sii xumaanaya
• Bukaanku wuxuu u muuqdaa mid lulsan ama lama toosin karo
• Waxaa ku adag in uu aqoonsado dadka ama meelaha
• Neck xanuun
• Waxqabadka suuxinta
• matag soo noqnoqda
• Jahwareerka ama xanaaqa oo sii kordha
• Isbeddel dhaqan aan caadi ahayn
• Calaamadaha neerfaha ee u taagan
• Hadalka hadalka ah
• Daciifnimo ama kabuubyo xagga xaglaha ah
• Isbeddelka xaaladda miyirka

Calaamadaha Caadiga ah ee miyir-beelka

• Madax xanuunka ama dareenka cadaadiska madaxa
• Luminta ama isbeddelka miyir-qabka
• Aragga oo xumaada ama dhibaatooyinka kale ee aragga, sida ardayda kala furfuran ama aan sinnayn
• Jahwareer
• Dawakhaad
• Raadinta dhagaha
• Lalabbo ama matag
• Hadalka hadalka ah
• Jawaabta su'aalaha oo dib loo dhigay
• Maqal la'aanta
• Daal
• Dhibaatada xoogga leh
• Xasuusta oo sii socota ama joogto ah
• Xanaaq iyo qofnimo kale ayaa isbedesha
• Dareenka iftiinka iyo buuqa
• Dhibaatooyinka hurdo
• Dareenka oo isbedela, walbahaarka, welwelka ama niyad-jabka
• Dhibaatooyinka dhadhanka iyo urta

Isbeddellada Maskaxda/Dabeecadda

• Aflagaado afka ah
• Dhaqdhaqaaq jireed
• Xukun xumo
• Dabeecad lama filaan ah
• Dareemid
• Dulqaad la'aan
• arxandarro
• Madax-bannaanida
• Adag iyo dabacsanaan la'aan
• Dhaqanka khatarta ah
• Dareen la'aan
• Dhiirigelin la'aan ama hindise
• Niyadjab ama walaac

Calaamadaha lagu garto Carruurta

• Suuxdintu si kala duwan ayey ugu soo bixi kartaa carruurta
• Oohin xad dhaaf ah
• Cunto xumo
• Luminta xiisaha alaabta lagu ciyaaro ama hawlaha la jecel yahay
• Arrimaha hurdada
• Matagid
• Xasillooni la'aan
• Is taag la'aan

xusuus la'aan

Xasuusta oo lunta iyo ku guul dareysiga sameynta xasuus cusub

Dib u soo celinta Amnesia

• Awood la'aanta in la xasuusto waxyaabihii dhacay ka hor dhaawaca
• Fashil ku yimid dib u soo celinta

Anterograde Amnesia

• Awood la'aanta in la xasuusto waxyaabihii dhacay dhaawaca ka dib
• Sababo la xiriira guuldarada in la sameeyo xusuus cusub

Xitaa lumista xusuusta gaaban waxay saadaalin kartaa natiijada

• Amnesia waxa laga yaabaa inay ilaa 4-10 jeer ka saadaaliso calaamadaha iyo cilladaha garashada ka dib marka loo eego LOC (in ka yar 1 daqiiqo)

Ku Soo Laabashada Horumarka Ciyaarta

Asal ahaan: Ma jiraan Calaamado

• Talaabada asaasiga ah ee Ku soo noqoshada Horumarka Ciyaarta, ciyaartoygu wuxuu u baahan yahay inuu dhamaystiro nasasho jireed iyo garasho oo aanu la kulmin calaamadaha miyir beelka ugu yaraan 48 saacadood. Maskaxda ku hay, cayaartoyga da'da yar, ayaa daawaynta sii kordheysa.

Tallaabada 1: Hawsha Hawada Fudud

• Hadafka: Kaliya in la kordhiyo garaaca wadnaha ciyaartooyga.
• Waqtiga: 5 ilaa 10 daqiiqo.
• Hawlaha: Samee baaskiil, socod, ama orod fudud.
• Dhab ahaantii ma laha miisaan qaadis, boodbood ama orod adag.

Tallaabada 2: Dhaqdhaqaaq dhexdhexaad ah

• Hadafka: Dhaqdhaqaaqa jirka iyo madaxa oo xadidan.
• Waqtiga: Waa laga dhimay nidaamka caadiga ah.
• Dhaqdhaqaaqyada: Orod dhexdhexaad ah, orod gaaban, baaskiil taagan oo dhexdhexaad ah, iyo culeys dhexdhexaad ah oo culus

Tallaabada 3: Dhaqdhaqaaq culus, oo aan xidhiidh la lahayn

• Hadafka: Aad u daran laakiin aan la xidhiidhin
• Waqtiga: Ku dhow jadwalka caadiga ah
• Hawlaha: Orodka, baaskiilka joogtada ah ee xoogga badan, jimicsiga joogtada ah ee culeyska joogtada ah, iyo laylisyada ciyaaraha gaarka ah ee aan la xiriirin. Marxaladani waxa laga yaabaa inay ku darto qayb ka mid ah garaadka si ay ugu dhaqanto marka lagu daro aerobic-ka iyo qaybaha dhaqdhaqaaqa ee lagu soo bandhigay Tallaabooyinka 1 iyo 2.

Talaabada 4: Tababar & xiriir buuxa

• Hadafka: Ku soo laabashada dhaqanka xiriirka buuxa.

Tallaabada 5: Tartanka

• Hadafka: Ku soo noqo tartanka.

Microglial Priming

Ka dib markii dhaawac madaxa ah unugyada microglial ay soo baxaan oo ay noqon karaan kuwo firfircoon

• Si taas loola dagaalamo, waa inaad dhexdhexaadisaa qulqulka caabuqa

Ka hortag dhaawacyada madaxa ee soo noqnoqda

• Sababo la xiriira soo saarista unugyada xumbo, ka jawaab celinta dhaawacyada daba-galka ah waxay noqon kartaa mid aad u daran oo waxyeello leh

Waa maxay xanuunka miyir beelka kadib (PCS)?

• Calaamadaha ka dib dhaawac madaxa ah ama dhaawac fudud oo maskaxda ah, kaas oo socon kara toddobaadyo, bilo ama sannado ka dib dhaawaca
• Calaamaduhu waxay sii jiraan in ka badan intii la filayay ka dib miyir beelka bilowga ah
• Aad ugu badan dumarka iyo dadka da'da weyn qaba ee madaxa ka dhaawacmo
• Darnaanta PCS inta badan kuma xirna darnaanta dhaawaca madaxa

Calaamadaha PCS

• Madax
• Dawakhaad
• Daal
• Xasillooni la'aan
• Walaaca
• hurdo
• Luminta feejignaanta iyo xusuusta
• Raadinta dhagaha
• Aragtida sharafta
• Sawaxanka iyo dareenka iftiinka
• Marar dhif ah, hoos u dhaca dhadhanka iyo urta

Qodobbada Khatarta La Xiriirta miyir-beelka

• Calaamadaha hore ee madax-xanuunka dhaawaca ka dib
• Isbeddel maskaxeed sida amnesia ama ceeryaamo
• Daal
• Taariikhda hore ee madax xanuunka

Qiimaynta PCS

PCS waa ogaanshaha ka saarida

• Haddii bukaanku la kulmo astaamo ka dib dhaawac madaxa ah, iyo sababaha kale ee suurtogalka ah ayaa meesha laga saaray => PCS
• Isticmaal baaritaan ku habboon iyo daraasado sawir-qaadid si aad meesha uga saarto sababaha kale ee calaamadaha

Madax xanuunka PCS

Inta badan � kacsanaan� nooca madax xanuunka

Ula dhaqan sida madax xanuunka kacsanaanta

• Diiqada walaaca
• Hagaajinta xirfadaha la qabsiga diiqada
• Daawaynta MSK ee gobollada ilmagaleenka iyo dhuunta
• Biyo-daweynta dastuurka
• Dhirta taageerta adrenal/adaptogenic

Waxay noqon kartaa dhanjaf, gaar ahaan dadka lahaa xaaladaha xanuunka dhanjafka ee hore u jiray ka hor dhaawaca

• Iska yaree culayska bararka
• Tixgeli maaraynta kaabista ama daawooyinka
• Yaree iftiinka iyo dhawaaqa soo-gaadhista haddii ay jirto dareen

Dawakhaad ku jira PCS

• Dhaawaca madaxa ka dib, had iyo jeer qiimee BPPV, sababtoo ah tani waa nooca ugu badan ee vertigo ka dib dhaawaca
• Dix-Hallpike maneuver si loo ogaado
• Epley maneuverka daaweynta

Iftiinka & Dareenka Dhawaaqa

Dareen-celinta iftiinka iyo dhawaaqa ayaa ku badan PCS waxayna caadi ahaan ka sii daraan calaamadaha kale sida madax-xanuun iyo walaac.

Maaraynta kicinta mesencephalon ee xad-dhaafka ah ayaa muhiim u ah xaaladahan oo kale

• muraayadaha
• Muraayadaha kale ee xannibaya iftiinka
• dhego gashi
• Cudbi dhegaha

Daaweynta PCS

Calaamad kasta u maamul si gaar ah sida aad haddii kale yeeli lahayd

Maamul caabuqa CNS

• Curcumin
• Boswelia
• Saliidda kalluunka/Omega-3s � (*** dhiigii r/o ka dib)

Daaweynta dabeecadda fahamka

• Maskaxda & tababarka nasashada
• Irbadaha
• Isku dheelitirka maskaxda ee jimicsiga jimicsiga jirka
• Tixraac qiimayn/daawaynta nafsiyeed
• Tixraac khabiirka mTBI

Khabiirada mTBI

• mTBI way adagtahay in la daweeyo waana taqasus dhan oo ah daawaynta allopathic iyo ka kabka labadaba
• Ujeedada koowaad waa in la aqoonsado loona gudbiyo daryeelka ku habboon
• Raac tababbarka mTBI ama qorshee inaad tixraacdo khabiirada TBI

Ilaha

1. �Madaxa mustaqbalka.
2. Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Dhibaatooyinka habka dareemayaasha. Dartmouth, 2004.
3. �Waxay madax u tahay Bixiyeyaasha Daryeelka Caafimaadka.
4. Xanuunka miyir beelka kadib.� Rugta Caafimaadka