Xanuunka Facetogenic, Madax-xanuun, Xanuunka Neuropathic iyo Osteoarthritis

El Paso, TX. Chiropractor Dr. Alexander Jimenez wuxuu eegayaa xaalado kala duwan oo keeni kara xanuun joogto ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Osteoarthritis
• Xanuunka facetogenic
• Xanuunka neuropathic
• Madax

aan la taaban karin

Arthritis xanuunku waa dhacdo adag oo ku lug leh farsamaynta neurophysiological ee adag ee dhammaan heerarka dariiqa xanuunka. Ikhtiyaarada daawaynta ee la heli karo si loo yareeyo xanuunka kala goysyada ayaa si cadaalad ah u xaddidan, badi bukaanada arthritis-ku waxay soo sheegaan xanuunka fudud ee daaweynta hadda jira. Fahamka wanaagsan ee hababka neerfaha ee mas'uulka ka ah xanuunka murqaha iyo aqoonsiga bartilmaameedyada cusub waxay gacan ka geysan doontaa horumarinta daweynta dawooyinka mustaqbalka. Maqaalkani wuxuu dib u eegayaa qaar ka mid ah cilmi-baaristii ugu dambeysay ee qodobbada gacan ka geysta xanuunka wadajirka ah wuxuuna daboolayaa meelaha ay ka midka yihiin cannabinoids, borotiinka-firfircoonaanta receptors, kanaalka sodium, cytokines, iyo kanaalka soo-dhoweynta ku-meel-gaarka ah. Mala-awaalka soo baxaya ee ah in osteoarthritis laga yaabo inuu leeyahay qayb neuropathic ah ayaa sidoo kale laga hadlay.

Hordhac

Ururka caafimaadka adduunka ayaa ku qiimeeyay xanuunada muruqyada sida kuwa ugu badan ee naafanimada ah ee dunidan casriga ah, taasoo saamaysa mid ka mid ah saddexdii qof ee qaangaarka ah [1]. Waxaa kaloo ka sii daran in faafitaanka cudurradani ay sii kordhayaan iyadoo aqoonta aan u leenahay sababaha asaasiga ah ay tahay mid aan sal lahayn.

Jaantus. 1 Nidaam sawiraya qaar ka mid ah bartilmaameedyada loo yaqaan inay beddelaan xanuunka kala goysyada. Neuromodulators ayaa laga sii dayn karaa xididada dareemayaasha iyo sidoo kale unugyada mastarada iyo makrofajiyada si ay u beddelaan farsamooyinka dareen-celinta. Endovanilloids, acid, iyo kulaylka xun waxay kicin karaan soo-dhoweynta ku-meel-gaadhka ah ee suurtagalka ah ee nooca 1 (TRPV1) ion channels taasoo horseedaysa sii-deynta walaxda algogenic P (SP), taas oo markaa ku xidhan neurokinin-1 (NK1). Proteasesku way kala jeexmi karaan oo kicin karaan soo-qabayaasha protease-activated (PARs). Ilaa hadda, PAR2 iyo PAR4 ayaa la tusay inay baraarujiyaan afferents-ka wadajirka ah. endocannabinoid anandamide (AE) waxaa lagu soo saaraa baahida oo laga soosaaray N-arachidonoyl phosphatidylethanolamine (NAPE) ee hoos yimaada ficilka enzymatic ee fosfoolipases. Qayb ka mid ah AE ayaa markaa ku xidha cannabinoid-1 (CB1) reseptors taasoo keenaysa dareen-celinta neuronal. Unbound AE waxaa si degdeg ah u qaada anandamide xuubka xabka (AMT) ka hor inta aan la jebin aashitada dufanka leh amide hydrolase (FAAH) ee ethanolamine (Et) iyo arachidonic acid (AA). Cytokines buro necrosis factor-?(TNF-?), interleukin-6 (IL-6) iyo interleukin1-beta (IL-1?) Waxay ku xidhi karaan soo-qabayaashooda si ay u xoojiyaan gudbinta xanuunka. Ugu dambeyntii, tetrodotoxin (TTX) - channels sodium adkeysi (Nav1.8) ayaa ku lug leh dareenka neuronal.

Bukaanku waxay u ooman yihiin xanuun joogto ah in la waayo; si kastaba ha ahaatee, dawooyinka xanuunka ee hadda la qoray ayaa ah kuwo aan waxtar lahayn waxaana weheliya saameyno badan oo aan loo baahnayn. Sidan oo kale, malaayiin dad ah oo adduunka oo dhan ah ayaa la ildaran saamaynta daciifka ah ee xanuunka kala goysyada, taas oo aan lahayn daaweyn lagu qanco [2].

In ka badan 100 nooc oo kala duwan oo arthritis ah ayaa leh osteoarthritis (OA) oo ah kuwa ugu badan. OA waa cudur si tartiib tartiib ah u xumaada kala-goysyada kaasoo sababa xanuun joogto ah iyo luminta shaqada. Caadiyan, OA waa awood la'aanta wadajirka si ay u hagaajiso burburka si wax ku ool ah iyada oo ka jawaabeysa xoogagga xad-dhaafka ah ee la dulsaaray. Qodobbada nafleyda iyo cilmi-nafsiga ee ka kooban xanuunka OA-da ee daba-dheeraada si fiican looma fahmin, inkastoo cilmi-baarista socota ay daaha ka qaadayso dabeecadda cakiran ee calaamadaha cudurka [2]. Daawaynta hadda jirta, sida dawooyinka aan isteeroydhka-ka-hortagga-bararka ahayn (NSAIDs), waxay bixiyaan xoogaa nasasho calaamad ah, hoos u dhigaya xanuunka muddo gaaban, laakiin ha yareynin xanuunka inta uu nool yahay bukaanka. Intaa waxaa dheer, qiyaasta sare ee NSAID-yada lama qaadan karo si isdaba joog ah sanado badan, sababtoo ah tani waxay u horseedi kartaa sunta kelyaha iyo dhiig-baxa caloosha.

Dhaqan ahaan, cilmi-baarista arthritis-ku waxay si weyn diiradda u saartay carjawda articular oo ah bartilmaameedka koowaad ee horumarinta daweynta ee dawooyinka cusub ee OA ee wax ka beddelka cudurka. Diiraddan chondrogenic waxay iftiimisay iftiin cusub oo ku saabsan biochemical-ka adag iyo arrimaha biomechanical ee saameeya habdhaqanka chondrocyte ee xubnaha buka. Si kastaba ha noqotee, maadaama carjawda articular ay tahay aneural iyo xidid, nudahani uma badna inay noqdaan isha xanuunka OA. Xaqiiqdan, oo ay weheliso natiijooyinka in aysan jirin wax xiriir ah oo ka dhexeeya dhaawaca carjawda articular iyo xanuunka bukaanka OA [3,4] ama moodooyinka saxda ah ee OA [5], waxay sababtay isbeddelka diiradda saaraya horumarinta daawooyinka si loo xakameeyo xanuunka waxtarka leh. . Maqaalkani wuxuu dib u eegi doonaa natiijooyinkii ugu dambeeyay ee cilmi-baarista xanuunka wadajirka ah wuxuuna muujin doonaa qaar ka mid ah bartilmaameedyada soo baxaya ee laga yaabo inay noqdaan mustaqbalka maaraynta xanuunka arthritis-ka (oo lagu soo koobay sawirka 1).

Cytokines

Ficilada cytokines kala duwan ee daraasadaha neurophysiology-ga wadajirka ah ayaa si muuqata u muuqday dhawaanahan. Interleukin-6 (IL-6), tusaale ahaan, waa cytokine oo sida caadiga ah ku xidha xuubka-ku xidhan IL-6 reseptor (IL-6R). IL-6 waxa kale oo ay calaamad u noqon kartaa iyada oo lagu xidho IL-6R (SIL-6R) oo milmaya si loo soo saaro isku-dhafan IL-6/sIL-6R. Tani IL-6 / sIL-6R adag ee soo socota lybinds si a transmembrane glycoprotein subnit 130 (gp130), taas oo u oggolaanaysa IL-6 in ay calaamad u unugyada kuwaas oo aan ka dhigan tahay in ay muujinayaan xuubka-xidhan IL-6R [25,26]. IL-6 iyo SIL-6R waa ciyaartoyda muhiimka ah ee caabuqa nidaamka iyo arthritis-ka, maadaama kor u qaadista labadaba laga helay serum bukaannada RA iyo dareeraha synovial. [27,29]. Dhowaan, Vazquez et al. waxay u fiirsadeen in wada-shaqeynta IL-6 / sIL-6R ee jilbaha jiirka ay sababtay xanuunka caabuqa, sida lagu muujiyay kororka jawaabta laf-dhabarka ee qanjidhada lafdhabarta ee kicinta farsamada jilibka iyo qaybaha kale ee dhabarka [30]. Hyperexcitability laf-dhabarka neuron ayaa sidoo kale la arkay markii IL-6 / sIL-6R lagu dabaqay gudaha xudunta laf dhabarta. Codsiga laf-dhabarka ee gp130-ka-milmi kara (kaas oo kor u qaadi doona IL-6/sIL-6R, oo hoos u dhigaya calaamadaynta trans-signing) waxay joojisay dareenka dhexe ee IL-6/sIL-6R. Si kastaba ha ahaatee, codsiga degdega ah ee gp130 kaligeed ma yareynin jawaabaha neuronal ee bararka wadajirka ah ee horay loo aasaasay.

Awoodda soo dhawaynta ku-meel-gaadhka ah (TRP) waa kanaalo cation-ka oo aan la dooran oo u shaqeeya sidii isku-dhafka hababka jireed iyo jireed ee kala duwan. Marka lagu daro heerkulbeegga, kiimikooyinka, iyo mechanosensation, kanaalada TRP waxay ku lug leeyihiin isbeddelka xanuunka iyo bararka. Tusaale ahaan, TRP vanilloid-1 (TRPV1) kanaalka ion ayaa lagu muujiyay inay gacan ka geystaan ​​​​xanuunka bararka wadajirka ah maaddaama hyperalgesia kulaylku aanu ahayn mid ka soo baxa TRPV1 mono arthritic jiirarka [31]. Sidoo kale, kanaalka TRP ankyrin-1 (TRPA1) ayaa ku lug leh arthritic mechano hypersensitivity sida xannibaadda soo-dhoweeyaha oo leh antagonists la xushay ayaa hoos u dhigay xanuunka farsamada ee Freunds oo dhammaystiran caabuqa qaabka adjuvant [32,33]. Caddaynta dheeraadka ah ee TRPV1 laga yaabo inay ku lug yeelato neurotransmission ee xanuunka OA waxay ka timaaddaa daraasado muujinaya TRPV1 neuronal oo kor loogu qaadayo qaabka sodium monoiodoacetate ee OA [34]. Intaa waxaa dheer, maamulka nidaamka ee TRPV1 antagonist A-889425 waxay hoos u dhigtay dhaqdhaqaaqa firfircoon ee lafdhabarta-ballaaran iyo neerfayaasha nociception-gaar ah ee qaabka monoiodoacetate [35]. Xogtaasi waxay soo jeedinaysaa in endovanilloids ay ku lug yeelan karaan hababka dareenka dhexe ee la xidhiidha xanuunka OA.

Waxaa hadda la og yahay inay ugu yaraan afar polymorphisms ku jiraan hiddo-wadaha soo koobaya TRPV1, taasoo horseedaysa isbeddel ku yimaada qaab-dhismeedka kanaalka ion iyo shaqada daciifka ah. Mid ka mid ah polymorphism gaar ah (rs8065080) waxay bedeshaa dareenka TRPV1 ee capsaicin, iyo shakhsiyaadka sita polymorphism-ka ayaa aad ugu nugul hyperalgesia kuleylka [36]. Daraasad dhowaan la sameeyay ayaa baadhay in bukaannada OA ee qaba rs8065080 polymorphism ay la kulmeen aragti xanuun oo isbeddelay oo ku salaysan cillad hidde-sidaha. Kooxda cilmi-baaristu waxay ogaadeen in bukaannada qaba jilibka asymptomatic OA ay aad ugu dhowdahay inay qaadaan hidda-wadaha rs8065080 marka loo eego bukaannada qaba kala-goysyada xanuunka [37] Kormeerkan ayaa tilmaamaya in bukaannada OA ee shaqada caadiga ah qaba; Kanaalada TRPV1 waxay leeyihiin halis dheeraad ah oo ah xanuunka wadajirka ah waxayna dib u xaqiijineysaa ku lug lahaanshaha suurtagalka ah ee TRPV1 ee dareenka xanuunka OA.

Ugu Dambeyn

Iyadoo caqabada daaweynta xanuunka arthritis-ku ay si wax ku ool ah u jirto, boodboodo waaweyn ayaa lagu sameeyay fahamkeena hababka neurofisioloji ee mas'uulka ka ah jiilka xanuunka wadajirka ah. Bartilmaameedyada cusub ayaa si joogto ah loo helaa, iyadoo hababka ka dambeeya dariiqyada la yaqaan la sii qeexo lana sifeeyo. Bartilmaameedka hal receptor gaar ah ama kanaalka ion uma badna inuu noqdo xalka si caadi ah xanuunka wadajirka ah, laakiin halkii habka polypharmacy ayaa lagu tilmaamay kaas oo dhexdhexaadiyayaal kala duwan loo isticmaalo isku dhafka inta lagu jiro marxaladaha gaarka ah ee cudurka. Kala saarida wareegga shaqada ee heer kasta oo ka mid ah dariiqa xanuunka waxay sidoo kale hagaajin doontaa aqoontayada sida xanuunka wadajirka ah loo sameeyo. Tusaale ahaan, aqoonsashada dhexdhexaadiyeyaasha durugsan ee xanuunka wadajirka ah waxay noo ogolaan doontaa inaan xakameyno nociception gudaha wadajirka waxayna u badan tahay inaan ka fogaano saameynta dhexe ee daawooyinka farmashiyaha ee habaysan loo maamulo.

XANUUNKA FACETOJIGA AH

XANUUNKA WEJIGA & XANUUNKA FACETOJIGA AH

• Facet syndrome waa xanuunka articular ee la xidhiidha kala-goysyada wejiga lumbar iyo gudaha gudaha waxayna soo saartaa xanuunka facetogenic labadaba.
• Wareegga xad dhaafka ah, fidinta, ama dabacsanaanta laf dhabarta (isticmaalka badan ee soo noqnoqda) waxay keeni kartaa isbeddello xumaanaya carjawda wadajirka ah. Intaa waxaa dheer, waxaa laga yaabaa inay ku lug yeelato isbeddellada sii xumaanaya ee dhismayaasha kale, oo ay ku jiraan saxanka intervertebral.

CUDURKA WAJIGA ilmagaleenka & xanuunka wajiga ilmagaleenka

• Xanuunka qoorta axial (mar dhif ah ayaa ka soo baxaya garbaha), inta badan hal dhinac.
• Xanuun leh iyo/ama xaddidaadda kordhinta iyo wareegga
• Dareenka laabashada
• Shucaaca facetogenic xanuunka gudaha ama garbaha ama dhabarka sare, oo marar dhif ah ka soo iftiimaya xagga hore ama hoos cudud ama faraha sida saxanka herniated laga yaabo.

LUMBAR FACET SYNDROME & XANUUNKA FACETOJIGA AH

• Xanuun ama danqasho dhabarka hoose.
• Dareenka / qallafsanaanta maxalliga ah oo ay weheliso laf dhabarta dhabarka hoose.
• Xanuun, qallafsanaan, ama dhibaato dhaqdhaqaaqyada qaarkood (sida toos u istaaga ama ka kaca kursi.
• Xanuunka kor u kaca
• Xanuunka loo soo jeediyo ee ka yimaada kala-goysyada wejiga lumbar ee sare wuxuu u fidi karaa garbaha, sinta, iyo bowdada sare ee dambe.
• Xanuunka loo soo jeediyo ee ka yimaada kala-goysyada wejiga hoose ee lumbar ayaa si qoto dheer u geli kara bowdada, dambe iyo / ama gadaal.
• Kala-goysyada L4-L5 iyo L5-S1 waxay tixraaci karaan xanuunka sii fidaya lugta dambe ee fog, iyo marar dhif ah, cagta

DAAWO CADEYN KU SALAYSAN

Daawaynta Xanuunka Dhex-galka ee Caddaynta ku salaysan sida waafaqsan Cilad-baadhisyada Kiliinikada

12. Xanuunka Kasoo Jeeda Labbayada Wajiga Lumbar

aan la taaban karin

In kasta oo jiritaanka cudurka facet syndrome muddo dheer la iswaydiiyay, hadda waxaa guud ahaan loo aqbalay goob caafimaad. Iyadoo ku xiran shuruudaha ogaanshaha, kala-goysyada zygapophysial waxay xisaabiyaan inta u dhaxaysa 5% iyo 15% ee xaaladaha daba-dheeraada, xanuunka dhabarka hoose ee axial. Inta badan, xanuunka facetogenic wuxuu ka dhashaa diiqad soo noqnoqda iyo/ama isugeynta jug hoose oo heer hoose ah, taasoo keenta barar iyo fidinta kaabsulka wadajirka ah. Cabashada ugu badan waa xanuunka dhabarka hoose ee axial oo leh xanuun la soo gudbiyay oo laga dareemay garbaha, sinta, iyo bowdada. Ma jiraan natiijooyin baadhitaan jireed oo loo yaqaan pathognomonic ee ogaanshaha. Tilmaamaha ugu xoogan ee xanuunka facetogenic lumbar waa dhimista xanuunka ka dib xannibaadaha suuxinta ee dhexda dhexe ee rami (laamaha dhexdhexaadka ah) ee dorsales rami kuwaas oo gelisa kala-goysyada wajiga. Sababtoo ah been-positive iyo, suurtogal ah, natiijooyinka beenta ah ayaa dhici kara, natiijooyinka waa in si taxadar leh loo fasiraa. Bukaanka qaba xanuunka lafaha ee zygapophysial-ka la isku duro ee la xaqiijiyay, waxqabadyada habraaca ayaa lagu fulin karaa iyada oo la eegayo qaab-dhismeedyo badan, nidaam daaweyneed oo badan oo ay ku jiraan farmashiyaha, daaweynta jireed, iyo jimicsiga joogtada ah, iyo, haddii la tilmaamo, teraabiyada cilminafsiga. Hadda, heerka dahabiga ah ee lagu daweeyo xanuunka facetogenic waa daaweynta soo noqnoqda shucaaca (1 B+). Caddaynta taageeraya corticosteroids intra-articular waa xaddidan tahay; sidaas awgeed, tan waa in loo qoondeeyaa kuwa aan ka jawaabin daaweynta soo noqnoqda shucaaca (2 B1).

Xanuunka loo yaqaan 'Facetogenic Pain' ee ka soo baxa laf-dhabarka wejiga lumbar waa sababta caadiga ah ee xanuunka dhabarka hooseeya ee dadka qaangaarka ah. Goldthwaite wuxuu ahaa kii ugu horreeyay ee lagu tilmaamo cilladda 1911, Ghormleyna waxaa guud ahaan lagu tiriyaa inuu curiyay ereyga facet syndrome 1933. Xanuunka facetogenic waxaa lagu qeexaa xanuun ka soo baxa qaab-dhismeed kasta oo qayb ka ah kala-goysyada wejiga, oo ay ku jiraan kaabsulka fiiqan. , xuub synovial, carjawda hyaline, iyo lafo.35

Inta badan, waa natiijada kadeedka soo noqnoqda iyo/ama isugeynta dhaawacyada heerka hoose. Tani waxay keenaysaa barar, taas oo keeni karta in wadajirka wejiga uu ka buuxsamo dareere iyo barar, taasoo keentay in la kala baxo kaabsulka wadajirka ah iyo jiilka xanuunka xiga.27 Isbeddellada bararka ee ku wareegsan wadajirka wejiga ayaa sidoo kale ka xanaajin kara dareemaha laf-dhabarka iyada oo loo marayo cidhiidhiga foraminal, taasoo keentay sciatica. Intaa waxaa dheer, Igarashi et al.28 waxay ogaatay in cytokines bararka lagu sii daayo iyada oo loo marayo kaabsal wadajirka ventral ee bukaanada qaba xanuunka zygapophysial-ka ayaa laga yaabaa inay qayb ahaan mas'uul ka yihiin calaamadaha neuropathic ee shakhsiyaadka qaba stenosis laf-dhabarka. Waxyaalaha la saadaalin karo ee xanuunka wadajirka ah ee zygapophysial waxaa ka mid ah spondylolisthesis / lysis, cudurka saxanka xumaaday, iyo da' weyn.5

IMTIXAANO DHEERAAD AH

Heerka baahsanaanta isbeddelka cudurada pathological ee kala-goysyada wajiga ee baaritaanka shucaaca waxay kuxirantahay da'da celceliska maaddooyinka, farsamada shucaaca ee loo isticmaalo, iyo qeexida aan caadiga ahayn. Kala-goysyada wejiga qallafsan ayaa si wanaagsan loogu arki karaa iyada oo la adeegsanayo baadhista la xisaabiyay (CT)..49

Xanuunka neerfaha

• Xanuun ka dhashay ama uu sababay nabarka aasaasiga ah ama shaqada habdhiska dareenka somatosensory.
• Xanuunka neuropathic inta badan waa dabadheeraad, ay adagtahay in la daweeyo, oo inta badan u adkaysata maaraynta xanuunka xanuunka.

aan la taaban karin

Xanuunka neerfaha waxaa keena nabar ama cudur nidaamka somatosensory, oo ay ku jiraan fiilooyinka durugsan (A?, A? iyo C) iyo neerfayaasha dhexe, waxayna saameeyaan 7-10% dadweynaha guud. Sababo badan oo xanuunka neuropathic xanuunka ayaa lagu sharaxay. Dhacdooyinkeedu waxay u badan tahay inay korodho iyadoo ay ugu wacan tahay dadka da'da ah ee adduunka da'da ah, korodhka sonkorowga mellitus, iyo ka badbaadada kansarka ka dib daaweynta kiimoteradu. Dhab ahaantii, isku dheelitir la'aanta udhaxeysa calaamadaha somatosensory ee kicinta iyo xannibaadda, isbeddelka kanaalka ion, iyo kala duwanaanshaha sida farriimaha xanuunka loo habeeyo habka dhexe ee neerfayaasha oo dhan ayaa lagu soo bandhigay xanuunka neuropathic. Intaa waxaa dheer, culeyska xanuunka neuropathic xanuunka daba-dheeraada wuxuu u muuqdaa inuu la xiriiro kakanaanta calaamadaha neuropathic, natiijooyinka liita, iyo go'aamada daaweynta adag. Muhiimad ahaan, tayada noloshu waxay liidataa bukaanada qaba xanuunka neuropathic sababtoo ah kordhinta daawooyinka dawooyinka iyo booqashooyinka bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka iyo xanuunka ka yimaada xanuunka laftiisa iyo cudurka kicinta. Inkasta oo caqabadaha jira, horumarka laga gaarayo fahamka pathophysiology ee xanuunka neuropathic ayaa kicinaya horumarinta hababka ogaanshaha cusub iyo waxqabadyada shakhsi ahaaneed, kuwaas oo xoogga saaraya baahida loo qabo hab-dhaqameed badan oo lagu maareeyo xanuunka neuropathic.

XANUUNKA XANUUNKA NEEROOYINKA

• MAQAANIYADA GAARKA AH

• Ka dib nabarka dareemaha dareemaha, neerfaha ayaa noqda kuwo xasaasi ah waxayna yeeshaan dareen aan caadi ahayn iyo dareenka kicinta oo sarreeya.
• Tan waxaa loo yaqaan… Dareen-celinta Duleedka!

• Farsamooyinka DHEXE

• Natiijadu waxay tahay natiijada dhaqdhaqaaqa iskeed u socda ee ka jira agagaarka, neerfayaasha waxay horumariyaan firfircoonida asalka ah oo korodhay, beero soo dhawayneed oo ballaadhan, iyo jawaabaha korodhay ee dareenka dareenka, oo ay ku jiraan kicinta taabashada caadiga ah.
  Tan waxaa loo yaqaan…Dareenka Dhexe!

Xanuunka neuropathic xanuunka daba-dheeraada wuxuu ku badan yahay dumarka (8% marka loo eego 5.7% ragga) iyo bukaanada> 50 da'da (8.9% iyo 5.6% ee <49 sano jir), waxayna inta badan saameeyaan dhabarka hoose iyo lugaha hoose , qoorta iyo addimada sare24. Radiculopathies xanuunka leh ee Lumbar iyo ilmo-galeenka ayaa laga yaabaa inay yihiin sababta ugu badan ee xanuunka neuropathic xanuunka. Iyadoo la raacayo xogtan, sahan lagu sameeyay> 12,000 bukaan oo qaba xanuun dabadheeraad ah oo leh labada nooc ee xanuunka nociceptive iyo neuropathic, oo loo gudbiyo takhasuska xanuunka ee Jarmalka, ayaa shaaca ka qaaday in 40% bukaannada oo dhan ay la kulmeen ugu yaraan sifooyinka xanuunka neuropathic (sida dareenka gubashada, kabuubyo, iyo kabuubyo); bukaanada qaba xanuunka dhabarka ee joogtada ah iyo radiculopathy ayaa si gaar ah u saameeyay25.

Wax ku biirinta neurophysiology ee kiliinikada si loo fahmo hababka madax-xanuunka nooca- kacsanaanta.

aan la taaban karin

Ilaa hadda, daraasaadka neurophysiological kiliinikada ee ku saabsan nooca madax-xanuunka (TTH) ayaa lagu sameeyay laba ujeedo oo waaweyn: (1) si loo ogaado in qaar ka mid ah xuduudaha neurophysiological ay u dhaqmi karaan sida calaamadaha TTH, iyo (2) si loo baaro physiopathology ee TTH. Marka la eego qodobka ugu horreeya, natiijooyinka hadda jira waa niyad-jab sababtoo ah qaar ka mid ah cilladaha aan caadiga ahayn ee laga helo bukaannada TTH ayaa sidoo kale laga yaabaa in si joogta ah loogu arko madax-xanuunnada. Dhanka kale, neurophysiology kiliinikada ayaa door muhiim ah ka ciyaartay doodda ku saabsan pathogenesis ee TTH. Cilmi-baadhisyo ku saabsan xakamaynta ka-hortagga ka-baxsan ee murqaha muruqyada ku-meel-gaadhka ah waxay ogaadeen cillad-xumada xajinta maskaxda iyo xakamaynta sare. Gabagabo la mid ah ayaa la gaaray iyadoo la adeegsanayo falcelinta trigeminocervical reflexes, kuwaas oo aan caadi ahayn ee TTH ay soo jeediyeen hoos u dhigista waxqabadka xannibaadda ee interneurons-ka maskaxda, taas oo ka tarjumaysa hababka xakamaynta xanuunka aan caadiga ahayn ee endogenous. Waxa xiisaha lihi leh, cillad la'aanta kacsanaanta neerfaha ee TTH waxay u muuqataa inay tahay dhacdo guud, oo aan ku koobnayn degmooyinka cranial. Hababka DNIC-da cilladaysan ayaa runtii sidoo kale lagu caddeeyey degmooyinka somatic by daraasaadka falcelinta dabacsanaanta nociceptive. Nasiib darro, inta badan daraasaadka neurophysiological ee TTH waxaa ku dhacay cillado habaysan oo halis ah, taas oo ay tahay in laga fogaado cilmi-baarista mustaqbalka si loo caddeeyo hababka TTH si fiican.

Tixraacyo:

Neurophysiology ee xanuunka arthritis-ka. McDougall JJ¹ Lincoln P.

www.researchgate.net/publication/232231610_Neurophysiology_of_Arthritis_Pain

Xanuun ka soo jeeda kala-goysyada wejiga lumbar. van Kleef M¹,Vanelderen P,Cohen SP,Lataster A,Van Zundert J,Mekhail N.

Xanuunka neuropathicLuana Colloca,¹Taylor Ludman,¹Didier Bouhassira,²Ralf Baron,³Anthony H. Dickenson,⁴David Yarnitsky,⁵Roy Freeman,⁶Andrea Truini,⁷Nadine Attal, Nanna B. Finnerup,⁹Christopher Ecleston,^10,11Eija Kalso,¹²David L. Bennett,¹³Robert H. Dworkin,¹⁴iyo Srinivasa N. Raja¹⁵

Wax ku biirinta neurophysiology ee kiliinikada si loo fahmo hababka madax-xanuunka nooca- kacsanaanta. Rossi P1, Vollono C, Valeriani M, Sandrini G.