Isbarbardhigga Chiropractic & Daryeelka Bukaan-socodka Cisbitaalka ee Xanuunka Dhabarka

Xanuunka dhabarka waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee dadku ay booqdaan xirfadahooda daryeelka caafimaadka sannad kasta. Dhakhtarka daryeelka aasaasiga ah ayaa badanaa ah takhtarka ugu horreeya ee bixin kara daaweynta dhaawacyo kala duwan iyo / ama xaalado, si kastaba ha ahaatee, shakhsiyaadka raadinaya ikhtiyaarka daaweynta dhammaystirka iyo beddelka ah ee xanuunka dhabarka, dadka intooda badan waxay doortaan daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Daryeelka lafdhabarta ayaa diiradda saaraya ogaanshaha, daaweynta iyo ka-hortagga dhaawacyada iyo cudurrada nidaamka muruqyada iyo habdhiska dareenka, iyada oo la hagaajinayo cilladaha laf-dhabarka iyada oo la adeegsanayo isbeddelka laf-dhabarka iyo manfacyada gacanta.

 

Qiyaastii 35% shakhsiyaadka ayaa raadsada daawaynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ee xanuunka dhabarka ee ay sababaan shilalka baabuurta, dhaawacyada isboortiga, iyo noocyo kala duwan oo muruq ah. Marka dadku ay soo gaarto jug ama dhaawac ka soo gaaray shil, si kastaba ha ahaatee, waxaa laga yaabaa in marka hore laga daweeyo calaamadaha xanuunka dhabarka ee isbitaalka. Daryeelka bukaan-socod ee cisbitaalku waxa uu qeexayaa daawaynta aan u baahnayn in habeen la joogo goob caafimaad. Daraasad cilmi baaris ah ayaa samaysay falanqayn isbarbardhigga saameynta daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' iyo maareynta bukaan-socodka isbitaalka ee xanuunka dhabarka. Natiijooyinka ayaa si faahfaahsan hoos loogu sharaxay.

 

aan la taaban karin

 

Ujeeddo: Si loo barbardhigo waxtarka saddexda sano ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo bukaan-socodka bukaan-socodka ee isbitaallada ee xanuunka dhabarka hooseeya.

 

Naqshad: Qoondaynta aan kala sooc lahayn ee bukaannada loo yaqaan 'chiropractic' ama maaraynta bukaan-socodka isbitaalka.

 

Dejinta: Rugaha lafdhabarta iyo waaxaha bukaan-socod ee isbitaalka oo masaafo safar macquul ah u jira midba midka kale ee xarumaha II.

 

Mawduucyada: 741 rag iyo dumar ah oo da'doodu u dhaxayso 18-64 sano oo leh dhabar xanuun hoose oo aan la xakameynin wax-is-daba-marinta.

 

Qiyaasta natiijada: Beddel wadarta dhibcaha su'aalaha 0swestry iyo dhibcaha xanuunka iyo ku qanacsanaanta bukaanka ee daaweynta loo qoondeeyay.

 

Natiijooyinka: Marka loo eego wadarta guud ee dhibcaha 0swestry ee dhammaan bukaannada saddexda sano ah waxay ku saabsan yihiin 291 / 6 in ka badan kuwa lagu daaweeyay lafopractors marka loo eego kuwa lagu daweeyay isbitaallada. Saamaynta faa'iidada leh ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ee xanuunka ayaa si gaar ah u caddeeyey. Kuwa ay daaweeyaan lafopractors waxay lahaayeen daaweyn dheeraad ah oo loogu talagalay xanuunka dhabarka ka dib marka la dhammeeyo daaweynta tijaabada ah. Labadaba kuwa markii hore laga soo gudbiyay lafopractors iyo isbitaallada ayaa si aad ah loogu qiimeeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' caawinta saddex sano marka loo eego maamulka isbitaalka.

 

Gabagabo: Saddex sano natiijadu waxay xaqiijinaysaa natiijooyinka warbixin hore oo ah in marka dhakhaatiirta loo yaqaan 'chiropractic' ama daaweeyayaasha isbitaalku ay daaweeyaan bukaanada qaba xanuunka dhabarka hooseeya sida ay maalinba maalinta ka dambeysa u dhaqmi lahaayeen kuwa lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' waxay helayaan faa'iido badan iyo qanacsanaanta muddada dheer marka loo eego kuwa lagu daweeyo isbitaallada.

 

Hordhac

 

1990-kii waxaan soo sheegnay horumar weyn oo lagu sameeyay bukaanada qaba xanuunka dhabarka hooseeya ee lagu daweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka la barbar dhigo kuwa qaata maareynta bukaan-socodka isbitaalka. Tijaabooyinku waxay ahayd "wax ku ool ah" si loogu oggolaado daaweeyayaasha inay u daaweeyaan bukaanka sidii ay u dhaqmi lahaayeen maalinba maalinta ka dambaysa. Waqtigii warbixintayada ugu horreysay dhammaan bukaannada kuma aysan jirin tijaabada in ka badan lix bilood. Warqadani waxay soo bandhigaysaa natiijooyinka buuxa ilaa saddex sano oo loogu talagalay dhammaan bukaannada kuwaas oo dabagal ku sameeya macluumaadka laga helo su'aalaha Oswestry iyo natiijooyinka kale ee loo heli karo falanqaynta. Waxaan sidoo kale soo bandhignaa xogta xanuunka laga helay xog-ururinta, taas oo qeexitaankeeda ah cabashada ugu weyn ee keeneysa gudbin ama is-diritaan.

 

 

Dariiqooyinka

 

Hababka ayaa si buuxda loogu sharraxay warbixinteennii ugu horreysay. Bukaannada markii hore loo gudbiyay ama soo bandhigaya mid ka mid ah bukaan-socodka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic clinic' ama isbitaalka ayaa si aan kala sooc lahayn loogu qoondeeyay in lagu daweeyo xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ama isbitaalka. 741 bukaan ayaa bilaabay daawaynta. Horumarka waxaa lagu cabiray su'aalaha Oswestry ee xanuunka dhabarka, kaas oo siinaya buundooyinka I 0 qaybaha tusaale ahaan, xoojinta xanuunka iyo dhibka qaadista, socodka, iyo safarka. Natiijadu waxay muujinaysaa miisaan u dhexeeya 0 (xanuun ama dhibaatooyin) ilaa 100 (dhibcaha ugu sarreeya ee xanuunka iyo dhibka ugu weyn ee dhammaan walxaha). Shayga gaarka ah, sida xanuunka, buundooyinka waxay u dhexeeyaan 0 ilaa 10. Qiyaasaha natiijada ugu muhiimsan waa isbeddelada dhibcaha Oswestry ee ka hor daaweynta ka hor dabagal kasta. Hal, laba, iyo saddex sano bukaan ayaa sidoo kale wax laga weydiiyay daaweyn dheeraad ah tan iyo markii la dhammeeyey daaweyntooda tijaabada ah ama tan iyo su'aalo-uruurintii hore ee sannadlaha ah. Saddexdii sano ee la socoshada bukaannada ayaa la waydiiyay haddii ay u malaynayeen in daaweynta tijaabada ah ee loo qoondeeyay ay caawisay xanuunka dhabarka.

 

Qoondaynta random ee yaraynta daaweynta ayaa loo adeegsaday gudaha xarun kasta si loo dhiso kooxo falanqaynta natiijooyinka sida ku cad rugta gudbinta bilowga ah, dhererka dhacdada hadda (in ka badan ama ka yar 'hal bil), joogitaanka ama maqnaanshaha taariikhda dhabar xanuunka, iyo dhibcaha Oswestry marka la soo galo> 40 ama <= 40%.

 

Natiijooyinka waxaa lagu falanqeeyay ujeedo lagu daweynayo (iyadoo ku xiran helitaanka xogta dabagalka iyo sidoo kale gelitaanka bukaannada gaarka ah). Farqiga u dhexeeya isbeddellada dhexdhexaadka ah waxaa tijaabiyay mid aan lammaane ahayn t imtixaanada, iyo imtixaanada X2 ayaa loo isticmaalay in lagu tijaabiyo kala duwanaanshaha saamiga u dhexeeya labada kooxood ee daawaynta.

 

Dr. Alex Jimenez's Insight

Chiropractic waa nooc dabiici ah oo daryeel caafimaad ah kaas oo ujeedadu tahay dib u soo celinta iyo ilaalinta shaqada hababka muruqyada iyo habdhiska dareenka, kor u qaadista caafimaadka laf-dhabarka iyo u oggolaanshaha jidhku inuu si dabiici ah u bogsado. Falsafadayadu waxay xooga saaraysaa daaweynta jidhka bini'aadamka guud ahaan, halkii laga daaweyn lahaa hal dhaawac iyo / ama xaalad. Sida lafopractor khibrad leh, hadafkeygu waa inaan si sax ah u qiimeeyo bukaanka si loo go'aamiyo nooca daawaynta ee sida ugu waxtarka badan u bogsiin doonta nooca shakhsi ahaaneed ee arrintooda caafimaad. Laga soo bilaabo hagaajinta laf-dhabarka iyo manfacyada gacanta ilaa dhaqdhaqaaqa jirka, daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' wuxuu kaa caawin karaa saxitaanka cilladaha laf-dhabarka ee keena xanuunka dhabarka.

 

Natiijooyinka

 

Dabagalka su'aalaha Oswestry waxaa lagu soo celiyay qayb joogto ah oo ka sarreysa bukaannada loo qoondeeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka loo eego daaweynta isbitaalka. Lix usbuuc, tusaale ahaan, waxaa lagu soo celiyay 95% iyo 89% bukaannada xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo isbitaallada, siday u kala horreeyaan iyo saddex sano 77% iyo 70%.

 

Dhibcaha celceliska (SD) ka hor daaweynta waxay ahaayeen 29-8 (14-2) iyo 28-5 (14-1) ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo kooxaha daaweynta isbitaallada, siday u kala horreeyaan. Jadwalka I wuxuu muujinayaa farqiga u dhexeeya isbeddellada celceliska ah ee wadarta guud ee buundooyinka Oswestry iyadoo loo eegayo kooxda daawaynta ee si aan kala sooc lahayn loo qoondeeyay. Farqiga u dhexeeya dabagal kasta ayaa ah isbeddelka celceliska ee kooxda loo yaqaan 'chiropractic group' oo laga jaray celceliska isbeddelka kooxda isbitaalka.

 

 

Kala duwanaanta wanaagsani waxay markaa ka tarjumaysaa horumar dheeraad ah (sababtoo ah isbeddel weyn oo dhibcaha ah) kuwa lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka loo eego isbitaalka (farqiga xun ee gadaal). Farqiga boqolkiiba 3-18 ee saddexda sano ee miiska waxaan ka dhigan yahay 29% horumar weyn oo bukaannada lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic treatment' marka la barbar dhigo daaweynta isbitaalka, horumarinta buuxda ee labada kooxood waqtigan waa 14-1 iyo 10-9 boqolkiiba dhibcaha, siday u kala horreeyaan. Sida warbixinta ugu horreysa kuwa leh marxalado gaagaaban oo hadda jira, taariikhda xanuunka dhabarka, iyo dhibcaha hore ee Oswestry waxay u muuqdaan inay faa'iido badan ka helaan xanuunka loo yaqaan 'chiropractic'. Kuwa ay soo gudbiyaan lafopractors waxay si joogto ah uga faa'iideysteen xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka loo eego kuwa ay soo gudbiyaan isbitaallada.

 

Shaxda II waxay muujinaysaa isbeddelada u dhexeeya dhibcaha xoojinta xanuunka ka hor daaweynta iyo buundooyinka u dhigma ee wakhtiyada kala duwan ee dabagalka. Dhammaan isbeddelladani waxay ahaayeen kuwo wanaagsan, taas oo muujinaysa horumar, laakiin dhammaantood waxay ahaayeen kuwo aad u weyn kuwa lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic', oo ay ku jiraan isbeddelada hore ee taas oo ah, lix toddobaad iyo lix bilood, marka saamiga soo celinta su'aalaha ay sare u kaceen. Sida natiijooyinka ku salaysan dhibcaha buuxa ee Oswestry hagaajinta sababtoo ah xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa ugu weyn kuwii hore ee loo yaqaan 'chiropractors', inkastoo ay sidoo kale jirtay horumar aan muhiim ahayn (laga bilaabo 9% lix bilood ilaa 34% saddex sano) sababtoo ah xanuunka loo yaqaan 'chiropractic dura' kasta oo daba-galka ah ee kuwa ay soo gudbiyaan isbitaallada.

 

 

Dhibcaha kale ee walxaha shakhsi ahaaneed ee tusmada Oswestry si ay u muujiyaan horumar la taaban karo oo loo aanaynayo xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa awood u leh inay fadhiistaan ​​wax ka badan wakhti gaaban iyo hurdo (P = 0'004 iyo 0 03, siday u kala horreeyaan, saddex sano), inkasta oo kala duwanaanshuhu aysan ahayn. sida joogtada ah sida xanuunka. Dhibcaha kale (daryeelka shakhsi ahaaneed, kor u qaadista, socodka, taagan, nolosha jinsiga, nolosha bulshada, iyo safarka) ayaa sidoo kale ku dhawaad ​​dhammaan wax badan ka fiicnaaday bukaanada lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic', inkastoo inta badan kala duwanaanshuhu ay yar yihiin marka la barbardhigo kala duwanaanshaha xanuunka.

 

Qaybaha sare ee bukaannada loo qoondeeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa raadsaday daaweyn dheeraad ah (nooc kasta) xanuunka dhabarka ka dib marka la dhammeeyo daaweynta tijaabada ah marka loo eego kuwa lagu maareeyo isbitaalka. Tusaale ahaan, inta u dhaxaysa hal iyo laba sano ka dib gelitaanka tijaabada ah 122/292 (42%) bukaanada lagu daweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka la barbar dhigo 80/258 (3 1%) bukaanada daaweeyay isbitaalku sidaas ayay sameeyeen (Xl=6 8, P=0 0 1) .

 

Jadwalka III wuxuu muujinayaa saamiga bukaannada saddex sano kuwaas oo u maleynayay in daaweyntooda tijaabada ah ee loo qoondeeyay ay ka caawisay xanuunka dhabarka. Waxaa ka mid ah kuwa markii hore ay soo gudbiyeen isbitaallada iyo sidoo kale kuwa markii hore loo soo gudbiyay lafopractors saamiga sare ee lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa loo tixgeliyey in daaweyntu ay caawisay marka la barbardhigo kuwa lagu daaweeyay isbitaalka.

 

 

Fariimaha Muhiimka ah

 

• Xanuunka dhabarku wuxuu badiyaa iskiis u baxaa
• Daawaynta waxtarka leh ee xaaladaha aan is-dhaafsiga lahayn waxay u baahan yihiin in si cad loo ogaado
• Chiropractic waxay u muuqataa inay ka waxtar badan tahay maaraynta isbitaalka, suurtogalnimada sababtoo ah daaweyno badan ayaa ku faafaya waqti dheer
• Tiro sii kordheysa oo iibsadayaasha NHS-ta ah ayaa samaynaya daawayn dhammaystiran, oo uu ku jiro xanuunka loo yaqaan 'chiropractic', oo la heli karo
• Tijaabooyin dheeraad ah oo lagu ogaanayo qaybaha waxtarka leh ee loo yaqaan 'chiropractic' ayaa loo baahan yahay

 

Dood

 

Natiijooyinka lixda toddobaad iyo lix bilood ee lagu muujiyey shaxda I waxay la mid yihiin kuwa ku qoran warbixinteennii ugu horreysay, maadaama dhammaan bukaannada la dabagalay muddo lix bilood ah. Natiijooyinka hal sano ayaa la mid ah sida bukaanno badan sidoo kale waagaas lala socday. Tirooyinka aadka u weyn ee bukaannada leh xogta hadda la heli karo laba iyo saddex sano waxay muujinayaan faa'iidooyin yaryar oo dhexda ah intii hore, inkastoo kuwani ay weli si weyn u door bidaan xanuunka loo yaqaan 'chiropractic'. Faa'iidada la taaban karo ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ee xoojinta xanuunka ayaa muuqata goor hore ka dibna sii socota. Qaybaha joogtada ah ee weyn ee lumay si ay ula socdaan inta lagu jiro tijaabada kuwa lagu daaweeyay isbitaalka marka loo eego kuwa lagu daweeyo xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' waxay soo jeedinayaan qanacsanaanta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic'. Gabagabadaan waxaa lagu taageeray (miiska III) iyadoo la eegayo saamiga sare ee koox kasta oo tixraac ah iyadoo la tixgelinayo xanuunka loo yaqaan 'chiropractic caawin' marka la barbardhigo daaweynta isbitaalka.

 

 

Dhaleeceynta ugu weyn ee tijaabada ka dib warbixinteena ugu horeysa waxay ku salaysan tahay dabeecadeeda "pragmatic", gaar ahaan tirada badan ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' marka loo eego daaweynta isbitaallada iyo muddada dheer ee daaweynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic treatments' ayaa la faafiyay oo si ula kac ah loo oggolaaday. Tixgelintan iyo cawaaqib kasta oo ka yimaada saamiga sare ee bukaanada loo qoondeeyey xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' kuwaas oo helay daaweyn dheeraad ah marxaladaha dambe ee dabagalka, si kastaba ha ahaatee, ma khuseyso natiijooyinka lix toddobaad oo kaliya waxay khuseeyaan xad xaddidan lix bilood, marka Saamiga la raacay ayaa ahaa mid sare, daawaynta dheeraadka ahna ma dhicin haba yaraatee ama aan weli la ballaadhin. Faa'iidooyinka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa horeba u muuqday (gaar ahaan xanuunka, miiska II) waqtiyadan gaaban.

 

Waxaan aaminsanahay inay hadda jirto taageero dheeraad ah oo loogu baahan yahay tijaabooyinka "dhakhso leh" ee diiradda saaraya qaybaha gaarka ah ee maaraynta iyo suurtagalnimadooda. Dhanka kale, natiijooyinka tijaabadayagu waxay muujinayaan in xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' uu qayb qiimo leh ka ciyaaro maaraynta xanuunka dhabarka hooseeya.

 

Waxaan u mahadcelineynaa Dr Iain Chalmers sida uu uga faallooday qoraalkii hore ee warqadda. Waxaan u mahadcelineynaa isku-duwayaasha kalkaalisada, shaqaalaha caafimaadka, daaweeyayaasha jirdhiska, iyo lafopractors ee xarumaha 11 shaqadooda, iyo Dr Alan Breen oo ka tirsan Ururka Chiropractic Association ee Ingiriiska caawintiisa. Xarumuhu waxay ku yaaleen Harrow Taunton, Plymouth, Bournemouth iyo Poole, Oswestry, Chertsey, Liverpool, Chelmsford, Birmingham, Exeter, iyo Leeds. La'aanteed kaalmada xubno badan oo shaqaale ah mid kasta oo ka mid ah tijaabada lama dhammayn karin.

 

Maalgelinta: Golaha Cilmi-baarista Caafimaadka, Ururka Qaran ee Xanuunka dhabarka, Ururka Dhakhaatiirta Yurub, iyo Sanduuqa Isbitaalka King Edward ee London.

 

Isku dhaca xiisaha: Midna.

 

Gabagabadii,Saddex sano ka dib, natiijooyinka daraasadda cilmi-baarista ee isbarbardhigga daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' iyo maareynta bukaan-socodka isbitaalka ee xanuunka dhabarka hooseeya ayaa lagu go'aamiyay in dadka lagu daaweeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ay la kulmeen faa'iidooyin badan iyo sidoo kale ku qanacsanaanta muddada dheer marka loo eego kuwa lagu daweeyo isbitaallada. Sababtoo ah xanuunka dhabarku waa mid ka mid ah kuwa ugu caansan sababtoo ah dadku waxay booqdaan xirfadahooda daryeelka caafimaadka sannad kasta, waa lagama maarmaan in la raadiyo nooca ugu waxtarka badan ee daryeelka caafimaadka. Macluumaadka laga soo xigtay Xarunta Qaranka ee Macluumaadka Bayoolaji (NCBI). Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo sidoo kale dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad uga hadasho mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .

 

Waxaa soo saaray Dr. Alex Jimenez

 

tixraacyada

 

1. Meade TW, Dyer S, Browne W, Townsend J, Frank AO. Xanuunka dhabarka hooseeya ee asalka farsamada: isbarbardhigga aan kala sooc lahayn ee xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo daaweynta bukaan-socodka isbitaalka.�BMJ.�1990 Jun 2;300(6737):1431�1437.�[Maqaallo bilaash ah PMC] [PubMed]
2. Fairbank JC, Couper J, Davies JB, O'Brien JP. Su'aalaha naafanimada ee Oswestry dhabar xanuunka dhabarka hooseeya.�Jimicsiga jirka.�1980 Aug;66(8):271�273.�[PubMed]
3. Pocock SJ, Simon R. Shaqada daawaynta ee isdaba jooga ah oo leh isu dheelitirka arrimaha saadaasha ee tijaabada kiliinikada ee la kantaroolay.�Biometrics.�1975 Mar;31(1):103�115.�[PubMed]

 

 

Mawduucyo Dheeraad ah: Sciatica

 

Sciatica waxaa loo tixraacaa sida ururinta calaamadaha halkii ay ka ahaan lahayd hal nooc oo dhaawac ama xaalad ah. Astaamaha waxaa lagu gartaa sida xanuunka, kabuubyo iyo dareenka xiirid ee ka yimaada dareemaha sciatic ee dhabarka hoose, hoos u dhaca barida iyo bowdada iyo iyada oo loo marayo hal ama labada lugood iyo cagaha. Sciatica badanaa waa natiijada xanaaqa, bararka ama isku-buufinta neerfaha ugu weyn ee jidhka bini'aadamka, guud ahaan sababtoo ah saxanka herniated ama lafaha.

 

 

MAWDUUC MUHIIM AH: WAX DHEERAAD AH: Daawaynta Xanuunka Sciatica