Rugta Caafimaadka ee Dhabarka Med-Legal. Sharciga caafimaadku waa waax ka mid ah sharciga kaas oo khuseeya xuquuqaha iyo masuuliyadaha xirfadlayaasha caafimaadka iyo xuquuqda bukaanka. Waa in aan lagu khaldin xeer-beegtida caafimaadka, oo ah laan ka mid ah daawaynta, halkii laanta sharciga. Laamaha ugu muhiimsan ee sharciga caafimaadku waa sharciga jirdilka (gaar ahaan si xun u dhaq-dhaqaaq caafimaad) iyo sharciga dembiyada ee la xiriira ku dhaqanka iyo daaweynta. Anshaxa iyo ku dhaqanka caafimaadku waa beer soo koraysa.
Ka dib markii uu ka shaqeeyay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ee sanadaha 30 +, gaar ahaan dhaawacyada shakhsi ahaaneed iyo kuwa shaqada. Geeska Med-legal, Dr. Jimenez wuu garanayaa soo gelida iyo bannaanka waxa gala shakhsi ahaan iyo sheegashooyinka dhaawaca shaqada. Helitaanka daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ee dhakhtarka dhaawaca shakhsi ahaaneed ka dib markii uu dhaawac soo gaaray wuxuu noqon karaa badbaado. Sida dhaawaca shakhsi ahaaneed ee loo yaqaan 'chiropractor' ayaa ka soo qayb galay tababarka qalin-jabinta ee qiimeynta dhaawaca shilka iyo daaweynta taas oo dammaanad qaadi karta ogaanshaha iyo daryeelka waxtarka leh.
Gunnada dheeraadka ah ayaa ah in lafopractor uu samayn karo caddaynta oo uu ku markhaati furo maxkamadda. Dhakhtarka dhaawaca shakhsi ahaaneed wuxuu si dhow ula shaqeeyaa qareeno badan. Dhakhaatiirta loo yaqaan 'chiropractors' ee ugu fiican waxay hayaan liis garyaqaano ah oo ay og yihiin inay u gudbin karaan natiijooyin tayo leh bukaankooda shil baabuur iyo kiisaska dhaawaca shakhsi ahaaneed. Dhakhtar xiriir la leh wax ka badan hal qareen ayaa bixiya khibrado badan oo khibrad leh oo sheegasho dhaawac shakhsi ah oo ay ka dooran karaan, kuwaas oo si fiican kuu dejin kara si aad u xalliso kiiskaaga gaarka ah shil ka dib. Jawaabaha su'aalo kasta oo aad qabtid fadlan kala xiriir Dr. Jimenez 915-850-0900
��Dadargelinta dhamaadka dambe ayaa loo isticmaalay in lagu daraaseeyo jawaabta unugyo jilicsan oo kala duwan ee laf dhabarta ilmo-galeenka, oo ay ku jiraan xuubka kaabsal ee facet. Jilidda soo-gaadhista karbaashyada, noocyada ku jira seedaha kaabsalka ayaa la ogaaday inay laba - shan jeer ka badan yihiin kuwa la joogteeyo inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa jireed ee laf-dhabarta ilmo-galeenka. Daraasad la mid ah laakiin gooni gooni ah, kala-goysyada wejiga ee laf-dhabarka ilmo-galeenka kuwaas oo hore u soo gaadhay dhaawac jilibka ah oo la kaxaystay jimicsi hooseeya oo hooseeya oo la ogaaday in ay maraan dhererka ku dhawaad 3 jeer ka weyn seedaha bannaanka ah ee isla culeysyada xajinta. Xididdada kaabsalka ah ayaa sidoo kale la ogaaday inay muujinayaan caajisnimo weyn ka dib dhaawaca la sheegay. Maaddaama caajisnimada korodhay ay la xiriirto hoos u dhigista awoodda kala-goysyada si ay u xasiliyaan qaybta dhaqdhaqaaqa inta lagu jiro dhaqdhaqaaqa sagittal, natiijadani waxay soo jeedinaysaa in soo-gaadhista garaacista ay bedeli karto qaabka unugyada shakhsi ahaaneed ee wajiga, sida ligament capsular, iyo / ama hababka transduction ee ilaalin kara oo hagaajin kara qaabka ligamentous. Sidaas awgeed, soo-gaadhista dhaawaca noocan oo kale ah waxay bilaabi kartaa noocyo kala duwan oo calaamado ah oo ka hortagaya inay si buuxda u soo kabtaan sifooyinka farsamada ee unugyada wadajirka ah.� (Pg 15)
Si fudud u dhig, haddii aan diiradda saarno jumlada ugu dambeysa ee kor ku xusan, tani waxay ka hortagtaa dib u soo kabashada buuxda ee sifooyinka farsamada ee unugyada wadajirka ah, taas oo tixraacaysa seedaha lafdhabarta ee ka kooban unugyada wadajirka wejiga. Marka la eego; Waxay ka dhigan tahay in mar uu dhaawacmay, kala-goysyadu si joogto ah u dhaawacmaan waxaana lagu muujin karaa raajada oo leh fidin iyo muuqaal dabacsanaan ah oo aan ahayn inay muujiso kala-bax buuxda. Halkaa waxa ku jira ubucda arrintu. Inta badan dhakhaatiirta shucaaca looma tababarin suugaanta ugu dambeysa ee ku saabsan fashilinta unugyada biomechanical sidaas darteedna waxay hoos u dhigaan pathology-ga.
Bishii la soo dhaafay waxaan ka soo qayb galay bandhig uu sameeyay Michael Modic MD, Neuroradiology, oo ah macalin heer qaran ah oo caan ku ah neuroradiology kaas oo diiradda saaraya spondylolisthesis (dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn qaybta vertebral) waxaanan waydiiyay su'aal fudud �maxay raajo-yaqaanku uga warbixiyo meelaynta aan caadiga ahayn sababtuna tahay biomechanical failure. Natiijadii ka soo baxday xanuunka loo yaqaan 'ligament pathology', jawaabtiisuna waxay ahayd �maxaa yeelay tabobarkoodu waxa uu diiradda saarayaa cudurrada faafa. Kaliya u fiirso meesha ay joogaan waayeelkeena si aad u xaqiijiso in badan oo ka mid ah waxay ku bilowdeen �fender bender sannado ka hor halkaas oo murgacashada aan la ogaanin ama loo arkay mid ku meel gaar ah oo aan la daweyn.
Cilad-sheegidda iyo ogaanshaha cudurka ligamente
Muuqaalka kore waa sababta Ururka Caafimaadka Mareykanka ay u qiimeeyaan pathology-ga seedaha 25% naafonimada jirka oo dhan. Waxaa sidoo kale jira dhaqaatiir sii kordheysa oo loo tababaray laguna aqoonsan yahay Injineerinka Biomechanical Spinal kuwaas oo fahma sida loo abuuro ogaanshaha iyo saadaalinta, oo ay la socdaan qorshayaasha daweynta ee agagaarka pathology ligament oo si buuxda u fahmaan saameynta muddada-dheer ee unugyada wadajirka ah ee dhaawacan. Dhakhaatiirtan ayaa hadda wax baraya, iyaga oo ku salaysan suugaanta sayniska ee hadda jirta bulshooyinkooda shucaaca si ay awood ugu yeeshaan in ay ogaadaan oo diiwaangeliyaan heerka buuxa ee dhaawacyada soo gaaray.
Waa inaan sidoo kale aqoonsanno inay jiraan caddaymo badan oo suugaanta sayniska ah oo xaqiijinaya dhaawaca seedaha inuu yahay mid joogto ah oo beeninaya sheegashada hadal-haynta ee ku-meel-gaadhka ah. heerarka daryeelka caafimaadka iyo ma aha hadallo khiyaano ah heer kasta.
Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad ugala hadasho ikhtiyaarada ku saabsan mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .�
Tixraacyo:
Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Hagaha Qiimaynta Naafanimada Joogtada ah, Daabacaadda 5aad, Chicago IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (Julaay 2011) Wajiga Laf-dhabarka ee Wadajirka ah Biomechanics iyo Mechanotransduction ee Caadi ahaan, Dhaawaca iyo Xaaladaha Degenerative, Joornaalka Injineerinka Biyomechanical, 133, 1-31
Mawduucyo Dheeraad ah: Xididdada Jilicsan Kadib
Whiplash waa dhaawac caadi ah oo la soo sheego ka dib marka shakhsigu galo shil baabuur. Inta lagu jiro shil baabuur, xoogga baaxadda leh ee saameyntu waxay inta badan keentaa madaxa iyo qoorta dhibbanaha si lama filaan ah, gadaal iyo gadaal, taas oo waxyeelo u geysata dhismayaasha kakan ee ku wareegsan laf-dhabarka ilmo-galeenka. Daryeelka lafdhabarta waa badbaado iyo wax ku ool ah, ikhtiyaarka daaweynta beddelka ah ee loo isticmaalo in lagu caawiyo dhimista calaamadaha garaaca.
Xeer Ilaaliyaha Guud ee Ohio Mike DeWine ayaa dacwaynaya shan ka mid ah kuwa sameeya xanuunka baabi'iyaha opioid doorkooda cudurka faafa ee opioid ee gobolka.
Shanta shirkadood ee lagu magacaabay suunka ayaa kala ah Purdue Pharma, Johnson & Johnson, Teva Pharmaceuticals, Endo Health Solutions iyo Allergan.
Xeer Ilaaliyaha Guud ee Ohio ayaa dacweeyay 5 shirkadood oo farmashiye ah doorkooda ku aadan cudurka dilaaga ah ee opioid
Xeer Ilaaliyaha Guud ee Ohio Mike DeWine ayaa dacwaynaya shan ka mid ah kuwa sameeya xanuunka baabi'iyaha opioid doorkooda cudurka faafa ee opioid ee gobolka.
The riwaayad, kaas oo DeWine uu sheegay in uu yahay kii labaad ee uu sameeyo gobol Maraykan ah, kadib Mississippi, uu ku andacoonayo in dadka daroogada sameeyay ay ku xad gudbeen sharciyo badan oo gobolka ah, oo uu ku jiro Xeerka Dhaqanka Musuqmaasuqa ee Ohio, oo ay galeen khiyaamo Medicaid.
Purdue Pharma, Johnson & Johnson iyo qaybteeda dawooyinka Janssen, Teva Pharmaceuticals iyo unugeeda Cephalon, Endo Health Solutions iyo Allergan dhamaantood waxay ku magacaaban yihiin suudhka.
"2014 oo kali ah, shirkadaha dawooyinka waxay ku kharash gareeyeen $168 milyan iyada oo loo marayo iibiyeyaasha iibka ah ee daawada opioids si ay ugu guuleystaan dhakhaatiirta leh dhejisyo siman iyo buug-yareyaal dhalaalaya oo hoos u dhigaya khatarta" daawooyinka," DeWine ayaa ku sheegay shir jaraa'id Arbacadii. Sannadkii hore, ayuu yidhi, 2.3 milyan oo qof oo Ohio ku nool, ama qiyaastii shan meelood meel dadka gobolka, ayaa loo qoray opioids.
Bayaan uu soo saaray, afhayeen u hadlay Purdue Pharma, oo soo saarta OxyContin, ayaa sheegay in shirkadu ay la wadaagto walaaca xeer ilaaliyaha guud ee ku saabsan dhibaatada opioid iyo in ay "ka go'an tahay in ay si wada jir ah uga shaqeyso sidii xal loogu heli lahaa."
"OxyContin waxay ku xisaabtantaa in ka yar 2% suuqa dawooyinka xanuunka opioid ee qaranka, laakiin waxaanu nahay hogaamiye warshadeed horumarinta tignoolajiyada ka hortagga xadgudubka, u doodista isticmaalka barnaamijyada kormeerka daawada dhakhtar qoray iyo taageeridda helitaanka Naloxone - dhammaan qaybaha muhiimka ah la dagaallanka dhibaatada opioid," ayuu yidhi.
Allergan way diiday inay faallo ka bixiso, sidoo kale afhayeen u hadlay Teva, oo tidhi, "Ma aanan dhamaystirin dib u eegista cabashada."
Unugga J&J ee Janssen ayaa sheegay in shirkaddu ay rumeysan tahay in eedeymaha dacwadda ay yihiin "labadaba mid sharci iyo xaqiiqo ah oo aan sal lahayn."
"Janssen wuxuu u dhaqmay si ku habboon, mas'uuliyad iyo danta ugu wanaagsan ee bukaannada ku saabsan dawooyinka xanuunka opioid, kuwaas oo ah FDA-ansixisay oo sita digniinaha FDA ee ku saabsan khatarta la og yahay ee daawooyinka ee calaamad kasta," ayuu yiri Jessica Castles Smith, a Janssen afhayeenka.
Saraakiisha Endo isla markiiba lama helin inay faallo ka bixiyaan.
Tallaabada Ohio waxay daba socotaa dacwadaha degmooyinka iyo magaalooyinka doonaya inay la xisaabtamaan warshadaha soo saara, suuqyada iyo qaybiya dawooyinka xanuunka opioid. DeWine wuxuu sheegay in dacwadda Ohio, oo subaxnimadii Arbacada laga xareeyay degmada Ross, "ay ku qasbi doonto shirkadahan inay nadiifiyaan wasakhdan iyada oo loo marayo dawooyin dhowr ah," oo ay ku jiraan dardaaran lagu joojinayo "khiyaanada joogtada ah iyo been-abuurka ee suuq-geynta," magdhowyada la siiyo gobolka lacag lagu kharash gareeyay dhibaatada, iyo dib u bixinta macaamiisha.
Iibinta opioids-ka la qoray oo ay ku jiraan oxycodone, hydrocodone iyo methadone � ku dhawaad afar laabmay gudaha Maraykanka intii u dhaxaysay 1999 iyo 2015, marka loo eego Xarumaha Xakamaynta iyo Kahortagga Cudurrada, taas oo gacan ka gaysanaysa in ka badan afar laab dhimashada dhimashada opioids-ka ee isla muddadaas. Ku dhawaad 2 milyan oo Maraykan ah ayaa lagu xadgudbay ama ku tiirsanaa dawooyinka xanuunka baabiiyaha ee opioid 2014, marka loo eego CDC.
Saddexda degmo ee New York ayaa dacweeyay shirkadaha dawooyinka oo ay ku jiraan Purdue, Johnson & Johnson, Teva iyo Endo bishii Febraayo, iyagoo sidoo kale raadinaya magdhow.
"Waan fahansanahay waxa aan qaadaneyno: shan shirkadood oo daroogo ah," DeWine ayaa u sheegay suxufiyiinta Arbacadii. "Ma doonayo in aan dib u jaleeco 10 sano ka dib oo aan idhaahdo waxay ahayd in aan awood u yeelano inaan xareyno. � Waa wax ay tahay in aan samayno.”
Sannadkii labaad oo toos ah, dhimashada dadka lugaynaya ee Maraykanka ayaa dhigaysa rikoodh cusub oo naxdin leh. Tirada dadka lugeynaya ee lagu dilay waddooyinka Mareykanka ayaa sare u kacday 11 boqolkiiba inta u dhaxaysa 2015 iyo 2016, taasoo ah kororka ugu badan ee sanadba sanadka ka dambeeya, sida lagu sheegay warbixin cusub oo ay soo saartay Ururka Badbaadada Waddada Wadooyinka (GHSA).
Inta lagu jiro lixdii bilood ee ugu horeysay ee 2016, xogta hordhaca ah waxay muujineysaa 2,660 dhimasho lugeynayay dalka oo dhan, marka la barbar dhigo 2,486 isla muddadaas intii lagu jiray 2015. Saadaasha sanadka oo dhan waxay ku saleysan tahay tirooyinkaas. Warbixinta ayaa sidoo kale saadaalisay in boqolkiiba 22 ay kor u kacday dhimashada dadka lugeynaya laga soo bilaabo 2014. Labada qiyaasoodba aad bay uga sarreeyaan 9 boqolkiiba korodhka dhimashada dadka lugaynaya intii u dhaxaysay 2014 iyo 2015.
"Kani waa sanadkii labaad oo xiriir ah oo aan aragno koror aan horay loo arag oo ah dhimashada dadka lugeynaya, taas oo labadaba murugo iyo naxdin leh," ayuu yiri qoraaga warbixinta Richard Retting, oo la socda Sam Schwartz Gaadiidka La-taliyayaasha.
"Waa muhiim in bulshada badbaadada waddooyinka ay fahmaan tirakoobyadan dhibka leh oo ay ka shaqeeyaan sidii ay si adag u hirgelin lahaayeen tallaabooyin wax ku ool ah," ayuu ku daray war-saxaafadeedka GHSA.
Khatarta Lugaha iyo Shilalka Baabuurka
Dadka lugeynaya ayaa ah qiyaastii 15 boqolkiiba dhimashada waddooyinka Mareykanka. Lixdii bilood ee ugu horreysay 2016, tirada dhimashada dadka lugaynaya ayaa kor u kacday 34 gobol, waxay hoos ugu dhacday 15 gobol iyo degmada Columbia, waxayna ku hadhay sidii hal gobol. Warbixintu waxay soo xigtay dhowr sababood oo suurtagal ah oo kor u kaca ah. Waxaa ka mid ah dadka Maraykanka ah oo baabuur wadey in ka badan sababtoo ah qiimaha gaaska oo hooseeya; dad badan oo dooranaya inay u socdaan caafimaad, gaadiid, dhaqaale ama sababo deegaan; iyo isticmaalka baahsan ee talefannada casriga ah, khalkhal gelinaya dadka lugaynaya iyo darawalladaba.
"Qof walba wuu socdaa, waxaana dooneynaa inaan dhiirigelino taas, laakiin isla mar ahaantaana waxaan rabnaa inaan hubinno inaan dhammaanteen ku gaarno meelahayaga si nabad ah," ayuu yiri Agaasimaha Fulinta GHSA Jonathan Adkins.
"Nasiib darrose, xogtan u dambaysay waxay muujinaysaa in Maraykanku aanu buuxinayn calaamadda lagu ilaalinayo dadka lugaynaya si nabad ah waddooyinkayaga. Mid kasta oo ka mid ah noloshan waxay ka dhigan tahay qof la jecel yahay oo aan caawa guriga ku soo laaban, taas oo gabi ahaanba aan la aqbali karin, "ayuu yidhi.
Mid ka mid ah kooxda dhakhaatiirta ayaa ku daray in ka-hortagga - ku haysashada indhahaaga iyo dhegahaaga agagaarkaaga - ay fure u tahay.
" Dhimashada maanta ee dadka lugeynaya - kuwii ugu sarreeyay ee la diiwaan geliyo - waa soo jeedin degdeg ah oo aan u baahannahay inaan si adag uga shaqeyno inaan si joogto ah diiradda u saarno halka iyo sida aan u soconno," ayuu yiri Dr. Alan Hilibrand. Waa afhayeenka Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Lafaha.
"Dadka lugeynaya waxay u baahan yihiin inay ka fiirsadaan agagaarkooda," inta ay socdaan, Hilibrand ayaa yidhi. "Socodka adigoo eegaya taleefankaaga ama qalabka elektarooniga ah waxay keeni kartaa murgacashada, lafaha jaban, iyo dhaawacyo kale oo halis ah, xitaa dhimasho."
Ilaha: Ururka Badbaadada Waddooyinka ee Guddoomiyeyaasha, sii deynta wararka, Maarso 30, 2017; Maarso 30, 2017, Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Lafaha
Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku xaddidan tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad ugala hadasho ikhtiyaarada ku saabsan mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .
Mawduucyo Dheeraad ah: Fahamka Dhaawac Fudud ee Maskaxda
Dhaawaca maskaxdu waa dhibaatooyin caadi ah oo ka jira adduunkeena casriga ah. Ku dhawaad 2 milyan oo qof ayaa la kulma dhaawac madaxa gudaha Maraykanka oo keliya sannad kasta. Inkastoo inta badan dhaawacyada maskaxda ama madaxa aan loo tixgelin inay nafta khatar gelinayaan, waxay soo ururin karaan ilaa balaayiin doolar dakhli sanadeedka. Dhaawaca maskaxda ayaa inta badan loo kala saaraa iyadoo loo eegayo jawaabta bukaanka. Kaliya 1 ka mid ah 4tii la soo sheegay dhaawacyada maskaxda ayaa loo arkaa mid dhexdhexaad ah ama daran.
Bishii Febraayo, kiis fulinta socdaalka ee El Paso ayaa kasbaday dareenka u doodayaasha rabshadaha qoyska ee dalka oo dhan. Sida El Paso Times ayaa la sheegay in haweeney aan sharciyeysneyn ay xireen saraakiisha socdaalka isla markiiba ka dib markii ay tagtay maxkamada si ay u hesho amar xayiraad ah oo ka dhan ah lammaane rabshad iyo xadgudub ku ah. U doodayaasha rabshadaha qoyska ayaa aad uga argagaxay, iyaga oo ka walaacsanaa in ay ka celin karto dadka aan sharciga haysanin in ay u sheegaan xadgudubyada sharciga fulinta. "Waxay farriin xoog leh u dirtaa dhibbanayaasha iyo badbaadayaasha in aanay jirin meel ammaan ah," Ruth Glenn, oo ah agaasimaha fulinta ee Isbahaysiga Qaran ee Ka-hortagga Rabshadaha Qoyska, ayaa u sheegtay Bustle bishii Febraayo.
Hadda, bil ka dib, waxaa la dareemaya saameynta dagaalka qoyska. Waqti ka dib dhacdadii El Paso, Enrique Elizondo, oo ah shaqaale u shaqeeya khadka tooska ah ee rabshadaha qoyska, ayaa helay wicitaan ka yimid haweeney aan sharci ahayn (Anigu kuma darin wax faahfaahin ah oo lagu aqoonsanayo si loo ilaaliyo qarsoodigeeda), oo la kulma nin xadgudub ah. Sida laga soo xigtay Elizondo, waxay joogtay heer laga cabsi qabo in xadgudubku noqdo mid dilaa ah. Laakiin, ka dib markii ay iibisay dhammaan alaabteeda si ay ugu timaaddo Maraykanka, waxay isku aragtay inay dareemayso inay ka maqan tahay fursadaha. Sida laga soo xigtay Elizondo, lammaaneheeda ayaa si gaar ah ugu hanjabay inay la xidhiidhaan Laanta Socdaalka iyo Dhaqangelinta Kastamka (ICE) iyo in la tarxiilo haddii ay tallaabo qaaddo. Kiiskii El Paso wuxuu ka dhigay cabsi inuu awoodi karo. Elizondo ayaa u sheegay Bustle inuu isku dayay inuu ka caawiyo inay la xidhiidho caawimada sharciga, laakiin naagtii ayaa waydiisay, U doodaha sharcigu ma i tarxiili doonaa? Ugu dambayntii, Elizondo waxa uu sheegay in uu awooday in uu helo gargaar sharci.
Taageerida Dhammaan Badbaadayaasha Maalinta Caalamiga ah ee Haweenka
Marka aan u dabaaldegeyno Maalinta Caalamiga ah ee Haweenka, waxaa muhiim ah in la xasuusto in DHAMMAAN haweenka ay mudan yihiin taageero iyo badbaado, iyada oo aan loo eegin jinsiyad, diin, waddanka...
huffingtonpost.com
Marka loo eego u doodayaasha rabshadaha qoyska ee lagu waraystay maqaalkan, xaaladahani waxay noqonayaan caadada wax ka qabashada dadka aan sharciga lahayn ee ka badbaaday rabshadaha qoyska. Dib-u-oggolaanshaha 2013 ee Xeerka Rabshadaha ka dhanka ah Haweenka (VAWA) waxay ka ilaalisaa kuwa ka badbaaday xadgudubka in la masaafuriyo u sheegida dembiga, laakiin, sida cabsi laga qabo beelaha aan sharciga lahayn ayaa koray iyadoo ay ugu wacan tahay baaqyo dheeraad ah oo ku aaddan dhaqangelinta socdaalka ee maamulka Donald Trump, way ku adag tahay dadka caawinaya kuwa badbaaday inay ku qanciyaan inay badbaado qabaan.
Kiiskii Febraayo El Paso ayaa laga yaabaa inuu si aad ah u fiicnaaday sida uu qabo El Paso Times, haweenayda la xidhay waxay lahayd dacwooyin dambiyeed kale oo ka dhan ah sharcigeeda socdaalka. Laakin dacaayad ay abuureen haween la xiray xilli ay gargaar ka raadsanayeen maxkamad ayaa si kastaba ha ahaatee keentay in ay werwer ku qabaan kuwa ka badbaaday rabshadaha. Durba, afar xaaladood oo Denver ah Rabshadaha qoyska ayaa meesha looga saaray cabsida ay ka qabaan kuwa badbaaday ee ku saabsan xaaladda socdaalka, sida uu sheegay xeer ilaaliyaha magaalada Denver Kristin Bronsonm oo NPR kala hadashay xaaladda.
"Kiiskaas [El Paso] oo keliya, runtii waxaan hubaa inay saameyn qabow ku yeelatay," Ruth Glenn ayaa u sheegtay Bustle bil ka dib markii aan markii hore hadalnay. Ururkeeda, Isbahaysiga Qaran ee Ka-hortagga Rabshadaha, ayaa ka shaqaynaya "si loo hubiyo in u doodayaashu ay ogaadaan sida loo taageero dhibbanayaasha iyaga oo hubinaya inay ogaadaan sharciyada iyo qawaaniinta," ayay tiri. Gaar ahaan, waxa ay diiradda saareysay ka caawinta hoyga inay ogaadaan sida wax looga qabanayo arrimahan sida ogaanshaha in laga filayo inay ilaaliyaan sirta dadka deggan xittaa haddii saraakiisha ICE ay ka soo muuqdaan albaabka.
Maamulka Obama, a 2011 memorandum sharci looga baahan yahay ICE inay fuliso go'aan maxkamadeed marka ay la macaamilayso dhibanayaasha ama markhaatiyada dembiyada sida rabshadaha qoyska.
Sida lagu sheegay bayaan ka soo baxay Letitia Zamarippa, af hayeenka ICE, qoraalkaasi wali wuu socdaa. Saraakiisha Dhaqangelinta Socdaalka iyo Kastamada ee Mareykanka (ICE) waxay tixgelin doonaan haddii shaqsigu yahay dhibbanaha ugu dhow ama markhaatiga dembiga, go'aaminta in tallaabo dhaqangelin ah la qaado. Fiiro gaar ah ayaa la siiyaa dhibanayaasha rabshadaha qoyska, ka ganacsiga dadka ama dembiyada kale ee halista ah.”
Laakiin xitaa iyadoo sharcigu si rasmi ah u jiro, hubanti la'aanta ay sababtay ficillada maamulka Trump ee kordhinta masaafurinta iyo xaddidaadda xaddidaadda ICE waxay sababtaa cabsi soo wajahda badbaadayaasha.
Maamulka Trump ee dhawaan ficilada ujeedadoodu tahay magaalooyinka quduuska ah, iyagoo rajeynaya inay ku riixaan wakaaladaha booliiska maxalliga ah si ay u xoojiyaan sharciyada socdaalka, u doodayaasha welwelka, iyo sidoo kale.
Haddii aad ka fikirto dhibanayaasha rabshadaha qoyska ee uu mar hore gacanta ku hayo dembiilaha, taasi way ka sii daraysaa oo ka sii daraysaa markaad ku tiirsan tahay qofkaas inuu kuu fasiro sharciyada, kaas oo shaandheynaya dhammaan macluumaadkaas si uu kuu xakameeyo."
"Marka aad haysato shariif degaankaaga ah, oo shaqadiisu tahay inuu yimaado goobaha rabshadaha qoyska iyo inuu ka dhex jiro bulshada haddii ay sidoo kale fulinayaan sharciga socdaalka su'aashu waxay tahay dhibbanayaasha ma u iman doonaan inay soo wacaan marka lagu xadgudbo ama la faraxumeeyo. ", ayuu yidhi Huang. "Bulshooyinka oo dhan waxay ka baqayaan inay gargaar la soo xiriiraan. Saraakiisha ICE had iyo jeer maaha kuwa ugu fiican ogaanshaha haddii ay jiraan dhibanayaal."
Guud ahaan, dareenka sii kordhaya ee hubin la'aanta, hadalada ka soo horjeeda socdaalka, iyo hanjabaadaha magaalada quduuska ah ayaa ka tagaya saameyn xooggan dhibanayaasha rabshadaha qoyska ee ku nool aag sharci ah oo cawlan oo laga yaabo in aysan si fiican u aqoon xuquuqdooda sharciga ah. "Haddii aad ka fikirto dhibanayaasha rabshadaha qoyska ee uu horey u xukumay dembiilaha, taasi way ka sii daraysaa oo ka sii daraysaa markaad ku tiirsan tahay qofkaas inuu kuu turjumo sharciyada, kaas oo shaandheynaya dhammaan macluumaadkaas si uu kuu xukumo," Monica McLaughlin, Ku-xigeenka Agaasimaha Siyaasadda Dadweynaha ee Shabakadda Qaranka si loo joojiyo rabshadaha qoyska, ayaa u sheegay Bustle.
Dhibaatada hoose ayaa ah in xitaa haddii muhaajiriinta aan sharciyeysneyn ay farsamo ahaan heli karaan caawimo, McLaughlin wuxuu sharxayaa, "Haddii waxa la soo sheegay ay muujinayaan inaysan awoodin sababtoo ah ammaan ma ahan, markaa badbaadayaashu dhab ahaantii ma la xiriiraan sharci fulinta si ay u caawiyaan. ”
Milkiilaha rugta caafimaadka Houston waxa uu qirtay dambiga khiyaanada caymiska ka dib markii uu biil ka bixiyay adeegyo caafimaad oo inta badan la siiyo shaqaalaha dhaawacan Taa baddalkeeda, baarayaashu waxay ogaadeen in rugku ay isticmaalaysay ardayda caafimaadka ajnabiga ah si ay u bixiyaan daryeel.
Baadhitaan wadajir ah oo ay samaysay Waaxda Caymiska Texas ee Qaybta Shaqaalaha Magdhowga iyo Shirkadda Caymiska Mutual ee Texas ayaa shaaca ka qaaday in bukaan-socodka Phelan aysan lahayn bixiyeyaal caafimaad oo shati u leh shaqaaluhu wali sii wadaan inay aqbalaan bukaannada. Waxay markaas fayl-garaynaysaa shaqaalaha khayaanada ah
Sida laga soo xigtay baarayaashu, rugtu waxay lahayd shaqaale shati leh hal mar. Markii uu takhtarkaas ka tagay 2012, Phelan waxa uu bilaabay in uu shaqaaleysiiyo arday caafimaad oo ajnabi ah si ay u noqdaan dhakhaatiir oo u daaweeyaan bukaanada.
Shaqaalaha� Guddoomiyaha Magdhawga Ryan Brannan ayaa sheegay in kiiskani uu si gaar ah u xun yahay. �Qof soo gudbiya sheegashooyin been abuur ah ayaa ku filan, ayuu yidhi. Laakin khiyaanadaani waxay gelisay caafimaadka dadka halis. Waa mid aan laga fiirsan. .
Phelan waxa uu soo gudbiyay $166,843 oo ah shaqaale been abuur ah, sheegashada magdhawga shaqaalaha, oo ka dhigan in ka badan 50 shaqaale ah oo dhaawacmay, iyaga oo sheeganaya in uu daaweeyay dhakhtarkii hore.
Phelan waxa uu qirtay dambiga khiyaanada caymiska darajada labaad iyo eedaymo culus oo ah ku taqasuska daawada bilaa shatiga. Baaritaanka ayaa lagu ogaaday in xarunteedu ay bukaannada siin jirtay maandooriyaha iyaga oo isticmaalaya shahaadooyinka dhakhaatiirta iyo kalkaaliyayaasha takhaatiirta oo aan hadda ka shaqeyn rugta caafimaadka iyaga oo aan ogeyn.
Waxaad u soo sheegi kartaa kiisaska looga shakisan yahay khiyaanada caymiska TDI-DWC adiga oo wacaya khadka caawinta macaamiisha 1-800-252-3439 ama booqo�www.tdi.texas.gov/fraud/report.html.�
Wixii macluumaad dheeraad ah, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .
Inta lagu jiro shil baabuur, jidhku waxa uu la kulmayaa awood aad u weyn oo ka imanaysa saamaynta taas oo keenta in madaxa iyo luqunta ay si lama filaan ah gadaal iyo gadaal u gariiraan marka loo eego jidhka intiisa kale, kaas oo ku sii taagan kursiga baabuurka. Dhaqdhaqaaqan dartiis, waa wax caadi ah in qoortu ay ka soo gaarto jeedal, dhaawac xanuun badan kaas oo keena qoorta oo xanuun iyo sidoo kale calaamado kale.
Balamaha dhakhtarka fog waxa laga yaabaa inay si dhakhso ah u yimaadaan xafiiska kalkaalisada dugsiga.
Laga bilaabo Sebtembar 1, sharci cusub ayaa u oggolaanaya dhakhaatiirta inay lacag ku helaan markay arkaan carruurta qaab casri ah oo wada sheekaysi fiidiyoow ah, ilaa iyo inta ardaygu dugsiga joogo oo uu iska diiwaangelinayo barnaamijka Medicaid ee dadka saboolka ah iyo naafada. Taageerayaasha sharciga ayaa sheegaya in ay horseedi karto dugsiyo badan oo gobolka ah si ay u dhisaan xafiisyo kalkaalisooyin ah oo u qalabaysan inay wax ka qabtaan booqashooyinka takhaatiirta fog - oo ay u badbaadiyaan waalidka waqti iyo lacag.
Waxay yiraahdeen dadka waaweyn waa inaysan fasax ka qaadan shaqada, carruurtuna waa inaysan ka maqnaan dugsiga si ay u helaan daryeel caafimaad oo caadi ah, sida marka ilmuhu qabo caabuqa dhegta ama finan maqaarka ah, sababtoo ah tignoolajiyada casriga ah waxay u oggolaaneysaa dhakhtarka fog inuu sare u qaado. tayada, macluumaadka degdega ah ee bukaanka. Qalabka elektaroonigga ah ee stethoscope wuxuu u oggolaanayaa dhakhtarka inuu maqlo garaaca wadnaha ilmaha, tusaale ahaan, iyo otoscope dhijitaalka ah wuxuu bixiyaa fiirinta dhegta ilmaha - dhammaan waxaa hoos yimaada kormeerka jirka ee kalkaalisada dugsiga.
Kadib, haddii dhakhtarku sameeyoogaanshaha, waalidku waxay ka qaadan karaan warqadda dawooyinka ilmahooda farmashiyaha marka ay shaqada ka imanayaan, ayuu yidhi gobolka Rep. Jodie Laubenberg, Republican of Parker iyo qoraaga biilka.
"Ma doonaysaa inaad ka hadasho gelitaanka? Ma doonaysaa inaad ka hadasho wax ku saabsan la awoodi karo? Tani waa gelitaankooda, ”ayuu yidhi Laubenberg. "Waan daweyn karnaa ilmaha, u diyaari inuu aado, halkaanna waan kaga tagi karnaa."
"Ma aha inaad shaqada ka baxdo," ayay tidhi. “Ma aha inuu dugsiga ka tago. Way ka yar tahay carqaladaynta.”
Texas maaha gobolkii ugu horreeyay ee lacag siiya dhakhaatiirta telemedicine-ku-saleysan dugsiga ee bukaannada Medicaid. Georgia iyo New Mexico waxay leeyihiin sharciyo la mid ah buugaagta, sida uu qabo Ururka Telemedicine American.
Laubenberg waxay sheegtay inay u qortay biilka si ay u taageerto barnaamijyada sida mid lagu dhejiyay nidaamka cisbitaalka caafimaadka carruurta ee Waqooyiga Texas. Halkaa, carruurta ka socota dugsiyada 27 ee gobolka Dallas-Fort Worth waxay heli karaan elektaroonig ah saddex bixiye daryeel caafimaad - hal dhakhtar iyo laba kalkaaliye caafimaad - halka kalkaaliyayaasha dugsigu ay fadhiyaan booqashooyinka. Afhayeen u hadlay carruurta ayaa sheegay in barnaamijkan uu dhawaan gaarsiin doono 30 dugsi oo kale.
Barnaamijkaas, kalkaalisada dugsiga - shaqaalaha daryeelka caafimaadka ee aan qasab ku ahayn in ay haystaan shahaadada kalkaalinta - waxay baari karaan carruurta, iyo, haddii ay qabaan dhibaato caafimaad oo muuqata, u soo diri macluumaadkooda Children's si ay ballan u qabsadaan. Barnaamijka waxaa hadda lagu maalgeliyaa dheri shan sano ah oo u badan lacag federaal ah.
Carruurta ayaa sheegaysa in sharciga cusub uu u oggolaan doono barnaamijkeeda inuu sii ahaado mid dhaqaale ahaan shaqayn kara marka ilahaas maalgelintu meesha ka baxdo, oo uu u ogolaado barnaamijyo la mid ah in laga qabto gobolka oo dhan.
"Caafimaadka carruurta ee barnaamijyadeena ma noqon doono [daryeel bixiyaha aasaasiga ah] ilmo kasta oo ka soo gala albaabka, markaa si aan u sii wadno barnaamijka, waxaan u baahannahay inaan awoodno inaan biilasha ku bixinno adeeggaas," ayay tiri Julie Hall Barrow. , agaasimaha sare ee hal-abuurka daryeelka caafimaadka iyo telemedicine ee nidaamka isbitaalka.
Barnaamijyo kale ayaa laga yaabaa inay ku daydaan. Dugsiga caafimaadka ee Jaamacadda Texas Tech waxay iskaashi la samaysay degmada dugsiga ee Hart si ay u maamusho rug caafimaad oo telemedicine ah oo dugsi ku salaysan in ka badan toban sano. Taasi, taageerayaashu waxay yiraahdeen, waxay ballaarisay helitaanka daryeelka caafimaadka bulshada miyiga ee waqooyiga Lubbock.
"Boqolkiiba sagaashan wixii aad ku arki lahayd rugta caafimaadka carruurta ee guud, waxaan ku maarayn karnaa telemedicine," ayuu yiri Richard Lampe, oo ah guddoomiyaha Waaxda Caafimaadka Carruurta ee Xarunta Sayniska Caafimaadka ee Jaamacadda Texas Tech. Waxa uu sheegay in ay ku jiraan dhaawacyada isboortiga, cunaha strep - iyo ardayda dugsiyada dhexe iyo sare gaar ahaan, cudurrada dhimirka sida walaaca iyo niyad-jabka.
Laakin wali waxaa jira su'aalo hoos yimaada sharciga cusub ee ku saabsan sida dugsiyadu u go'aamin doonaan ardayda u qalanta in ay booqdaan dhakhtarka casriga ah. Gobolku waxa uu kaliya lacag siin doonaa dhakhaatiirta arka carruurta haddii ay ku qoran yihiin barnaamijka Medicaid.
"Waxay ila tahay in su'aashu ay taallo, maxaa dhacaya haddii ilmuhu bukoodo oo aysan haysan Medicaid?" Quianta Moore, oo ah cilmi-baare ka tirsan Machadka Baker ee Siyaasadda Dadweynaha ee Jaamacadda Rice, oo wax ka qoray telemedicine-ku-saleysan dugsiga.
Taasi waxay dhalin kartaa su'aalo ku saabsan sinnaanta iyo helitaanka, ayuu yidhi Moore, sababtoo ah samaynta "faragelinta caafimaadka ee dugsiga runtii aad bay waxtar u leedahay."
Dhaleeceyntu waxay yiraahdeen balaarinta booqashooyinka takhaatiirta fog ee iskuullada waxay horseedi kartaa in dhakhaatiir badan ay si aan habboonayn ugu dhaqmaan daawada carruurta.
Lee Spiller, oo ah maamulaha siyaasadda ee laanta Texas Guddiga Xuquuqda Aadanaha ee Muwaadiniinta, ilaaliye caafimaadka dhimirka aan faa'iido doon ahayn. "Sidee u filan kartaa in ilmuhu si dhab ah uga warqabo khataraha, xasaasiyaddooda, taariikhda caafimaad?"
Spiller waxa kale oo uu sheegay in uu ka walaacsan yahay waalidiinta saxeexay foomamka oggolaanshaha busta bilawga sannad dugsiyeedka in aanay si buuxda u fahmin waxa ay carruurtooda u saxeexayaan.
Dallas, oo ku taal Uplift Peak Preparatory, kaaliyaha xafiiska caafimaadka Ruby Jones ayaa sheegay in waalidiinta qaar ay doorteen inaysan saxiixin foomamka oggolaanshaha, laakiin haddii carruurtoodu ay xanuunsadaan oo ay u yimaadaan iyada, waxay isku dayi doontaa inay kala hadasho "qalabka cajiibka ah" ee telemedicine. .
Jones ayaa yiri: “Ma jiraan wax ka abaal badan marka … aad aragto aqoonyahan oo hoolka sii socda oo ay dhahaan, 'Mahadsanid, Ms. Jones. Waxaan dareemayaa fiicnaan.'
Texas waxay leedahay qaar ka mid ah shaqaalaha qaranka ugu jaban caymiska magdhowga, sida lagu sheegay daraasad 2016, taas oo lagu ogaaday in Lone Star State uu lahaa heerka 10aad ee ugu hooseeya dhammaan gobolada.
Daraasada ay samaysay Waaxda Adeegga Macmiilka iyo Ganacsiga ee Oregon ayaa ku qiimeysay dhammaan 50-ka gobol iyo Washington, DC, iyadoo lagu salaynayo qiimayaasha khidmadaha ah ee dhaqan galay Janaayo 1, 2016. Texas, oo leh khidmadaha $1.45 ee $100 halkii $10 ee mushaar bixinta, waxay gashay lambarka 2014, afar. dhibcaha ka sarreeya daraasaddii hore ee XNUMX.
Waa wax aad u wanaagsan in la arko caddaynta horumarka aan ku sameynay awood-siinta, ayuu yiri Guddoomiyaha Shaqaalaha Texas Ryan Brannan. Heerarka dhaawaca hoose, natiijooyinka shaqada ee ku soo laabashada wanaagsan ee shaqaalaha dhaawacan, iyo dhimista kharashaadka caafimaad ee sheegasho kasta ayaa ah arrin weyn, laakiin natiijooyinka daraasadda Oregon waxay sidoo kale caddayn u tahay inaan noqonayno karti, firfircooni, iyo daahfurnaan. �
Heerarka Magdhawga Shaqaalaha Texas
Heerarka khidmadaha magdhowga shaqaalaha Texas ayaa qiyaastii 21 boqolkiiba ka hooseeya kuwa dhexe ee dhammaan gobollada, sida lagu sheegay daraasadda. Kaliforniya waxay leedahay qiimayaasha ugu qaalisan qaranka, waana $3.24 $100kiiba. Heerarka Texas sidoo kale waa wanaagsan yihiin marka la barbar dhigo gobolada kale ee dadka sare, sida Florida, Illinois, iyo New York. North Dakota waxay lahayd qiimayaasha ugu qaalisan, 89 senti $100kiiba.
�Nidaamka magdhawga shaqaalaha Texas waxa uu tusaale u ahaa gobolada kale siyaabo badan, ayuu yidhi Brannan. �Annaguna waanu sii horumarin doonnaa. Waxaan ka shaqeyneynaa dhowr dadaal si aan u yareyno kharashyadayada. Waxaanu jaraynaa kharashaadka kaydinta xogta annagoo tira koobayna diiwaanada, hoos u dhigaya kharashaadka daawada laguu qoray iyada oo la adeegsanaayo qaab-dhismeed xidhan, oo aan ku baabi'inno qashinka iyo khiyaanada unug cusub oo khiyaanada guriga ah. Waxaan sidoo kale bilownay dadaal gobolka oo dhan ah oo lagu hagaajinayo habka xallinta khilaafaadka.�
Wixii macluumaad dheeraad ah, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .
Mawduucyo Dheeraad ah: Ka Hortagga Naafada Shaqada ee lafo-jileeca
Ka dib marka lagu lug yeesho shil nasiib darro ah oo shaqada ah, dhaawacyada iyo xaaladaha sii xumaanaya ee ka dhashay dhacdada waxay badanaa keeni karaan calaamado xanuun badan iyo dhibaatooyin, haddii aan la daaweyn, oo ay weheliyaan maalmo shaqada oo maqan iyo mushaharka lumay. Daraasad cusub oo cilmi baaris ah ayaa muujisay in shaqaalaha helay daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ay la kulmeen dhaawacyo yar oo shaqo la xiriira.
IFM's Find A Practitioner tool waa shabakadda gudbinta ugu weyn ee Daawada Functional, loo sameeyay si ay uga caawiso bukaanada inay helaan dhakhaatiirta Daawada Functional meel kasta oo adduunka ah. Xirfadlayaasha IFM ee Shahaadaysan ayaa marka hore ku taxan natiijooyinka raadinta, iyadoo la siiyay waxbarashadooda ballaaran ee Daawada Shaqada
