Taageerada Kiliinikada Neurology Clinical Clinical Back. El Paso, TX. Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez ayaa ka hadlaya neerfaha kiliinikada. Dr. Jimenez wuxuu bixiyaa faham horumarsan oo ku saabsan baaritaanka nidaamsan ee cabashooyinka caadiga ah iyo kuwa adag ee neerfaha oo ay ku jiraan madax-xanuun, dawakhaad, daciifnimo, kabuubyo, iyo ataxia. Diiradadu waxay noqon doontaa pathophysiology, calaamadaha, iyo maaraynta xanuunka ee la xidhiidha madax-xanuun iyo xaaladaha kale ee neerfaha, oo leh awoodda lagu kala saaro xanuunka daran ee xanuunka aan fiicnayn.
Diiradayada caafimaad iyo yoolalka gaarka ah ayaa ah inaan ka caawino jirkaaga inuu si dabiici ah u bogsado si degdeg ah oo waxtar leh. Mararka qaarkood, waxay u ekaan kartaa waddo dheer; si kastaba ha ahaatee, iyadoo ay naga go'an tahay adiga, waxaa hubaal ah inay noqon doonto safar xiiso leh. Ballanqaadka caafimaadkaaga waa in aan marnaba lumin xidhiidhka qotoda dheer ee aan la leenahay mid kasta oo ka mid ah bukaannadayada safarkan.
Marka jidhkaagu si dhab ah u caafimaad qabo, waxaad iman doontaa heerka fayaqabkaaga ugu fiican xaalada jirdhiska jidheed ee habboon. Waxaan rabnaa inaan kaa caawinno inaad ku noolaato qaab nololeed cusub oo horumarsan. Tobankii sano ee la soo dhaafay 2dii sano ee la soo dhaafay iyada oo la baarayo laguna tijaabinayo hababka kumanaan bukaan ah waxaan barannay waxa si wax ku ool ah u shaqeeya dhimista xanuunka iyada oo la kordhinayo tamarta bini'aadamka. Jawaabaha su'aalo kasta oo aad qabtid fadlan ka wac Dr. Jimenez 915-850-0900.
Madax waa arrimo caafimaad oo aad u caan ah, dad badanina waxay isku daweeyaan iyagoo isticmaalaya dawooyinka kaar jebinta aasaasiga ah, cabba biyo dheeraad ah, nasasho, ama iyagoo si fudud u sugaya in madax-xanuunku iskii u baxo. Sida xaqiiqda ah, madax-xanuunku waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee booqashooyinka xafiiska dhakhtarka.
Ku dhawaad qof kasta waxa uu la kulmi doonaa madax-xanuun wakhti inta uu nool yahay. Inta badan madax xanuunka ma keenaan xaalado halis ah ama halis ah. Si kastaba ha ahaatee, dadku si la fahmi karo waxay ka welwelaan haddii madax-xanuunku dareemaan kala duwanaansho, haddii ay si gaar ah u daran yihiin, gaar ahaan kuwa soo noqnoqda ama aan caadi ahayn si kasta oo kale. Laakiin, welwelka ugu badan ayaa ah in madax-xanuunku uu noqon karo calaamad muujinaysa arrin caafimaad oo hoose, sida buro maskaxda ah.
Maqaalka soo socdaa wuxuu ka hadlayaa madax xanuunka guud ahaan. Waxay sharraxaysaa noocyada kala duwan ee madax-xannuunnada laga yaabo inaad la kulanto waxayna sharraxaysaa xaaladaha aadka dhifka ah ee madax-xanuunku noqon karo calaamadda cudur halis ah.
Noocyada Madax xanuunka
Madax xanuunka waxaa loo kala saari karaa mid hoose, ama waxaa loo kala saari karaa mid sare, taasoo la macno ah inay yihiin saameyn dhinaca dhaawac ama xaalad kale.
Xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu caadi ahaan go'aamin karaa sababta suurtagalka ah ee madax-xanuunkaaga inuu kula hadlo oo ku baaro. Marka ay ogaadaan sababta markaa waxaad yeelan doontaa awood aad ku go'aansato habka ugu wanaagsan ee daaweynta calaamadaha xanuunka madaxa. Tani waxay ku lug yeelan kartaa qaadashada daroogooyinka kaliya marka madax-xanuunku kugu dhaco, qaadashada daawada maalinlaha ah si aad u joojiso gabi ahaanba, iyo/ama xitaa joojinta daawada aad hore u qaadanaysay. Mar mar, madax-xanuunku waxa uu u baahan karaa baadhitaan dheeraad ah si meesha looga saaro sababaha hoose ee khatarta ah. Daryeelka lafdhabarta iyo daawaynta jireed ayaa sidoo kale sida caadiga ah loo isticmaalaa in lagu caawiyo daawaynta madax-xanuun. Hoosta, waxaan ka wada hadli doonaa noocyada kala duwan ee madax xanuunka.
Madax xanuunka aasaasiga ah
Noocyada ugu badan ee madax-xanuunku, ilaa hadda, waa madax-xanuun iyo madax-xanuun.
Madax-xanuun murqaha
Madax xanuunka kacsanaanta waxa guud ahaan loo dareemaa sida xadhig ku wareegsan foodda. Waxa laga yaabaa inay jiraan maalmo badan. Waxa laga yaabaa in ay daalaan oo aanay ku raaxaysanayn, laakiin sida caadiga ah ma qasiyaan hurdada. Dadka intooda badan waxay sii wadan karaan shaqada madax xanuunka kacsanaanta. Kuwaani waxay inta badan leeyihiin u janjeera inay ka sii daraan marka ay maalintu sii socoto, si kastaba ha ahaatee, inta badan laguma sii xumeeyo dhaqdhaqaaqyada jireed, inkastoo aysan ahayn wax la yaab leh in ay u nugul yihiin iftiinka iftiinka ama buuqa.
Migraines
Madax xanuunka madax-xanuunku sidoo kale waa nooc caan ah. Dhanjafka caadiga ah waxaa lagu sifeeyaa dareen garaacid. Madax xanuunka oo hal dhinac ah, madax-xanuunyo garaaca iyo madax-xanuun ku dareensiiya jirro ayaa aad ugu janjeera inay noqdaan madax-xanuun marka loo eego wax kasta oo kale. Madax xanuunka madax-xanuunku inta badan aad ayuu u daran yahay si uu u naafo. Shakhsiyaadka qaarkood waxay u baahan doonaan inay seexdaan sariir si ay uga seexdaan xumaantooda.
Madax xanuunka Kooxda
Madax xanuunka kooxuhu waa madax xanuun aad u daran, oo mararka qaarkood loo yaqaan "madax-xanuun is-dilid". Waxay ku dhacaan kooxo badan, badanaa maalin kasta dhowr maalmood ama laga yaabee toddobaadyo. Kadibna waxay luminayaan usbuucyo dhamaadka. Noocyada madax xanuunka waa naadir waxayna inta badan ku dhacaan gaar ahaan ragga sigaarka cabba. Waa madax-xanuun daran, hal dhinac ah, kuwaas oo aad u naafo ah, taasoo la macno ah inay joojiyaan dhaqdhaqaaqa caadiga ah. Dadku waxay inta badan ku tilmaamaan xanuunkii ugu xumaa ee ay waligood dareemaan. Madax xanuunka kooxuhu caadiyan waa hal dhinac. Bukaan-socodka ayaa inta badan dhinaca kale ka leh isha guduudan oo casaan ah, sanka oo duufsan iyo indho daboolan.
Madax-xanuun joogto ah
Madax xanuunka daba-dheeraada (ama madax-xanuun maalinle ah oo daba-dheeraada) guud ahaan waxaa sababa murqaha murqaha ee dhabarka qoorta wuxuuna saameeyaa haweenka si ka badan ragga. Chronic macnaheedu waa in dhibaatadu tahay mid joogto ah oo socota. Madax xanuunkani waxa uu ku soo bixi karaa dhaawacyo qoorta ama daal ah waxaana laga yaabaa inay ka sii darto isticmaalka daroogada/daawaynta. Madax-xanuun maalin kasta dhaca 3 toddobaad ama ka badan ayaa loo yaqaan madax-xanuun maalinle ah oo daba-dheeraaday ama madax-xanuun kacsanaan ah.
Daawo-Madax-xanuun Isticmaalka Xad-dhaafka ah
Madax-xanuun-daawad-isticmaalka xad-dhaafka ah ama ka-darka ay daawadu keento, waa madax-xanuun aan fiicneyn oo waqti dheer ah. Waxaa lagu keenay qaadashada kaar-baabiyeyaasha sida caadiga ah loogu talagalay madax-xanuun. Nasiib darro, marka dawooyinka xanuunka si joogto ah loo qaato madax-xanuun, jidhku wuxuu ka falceliyaa isagoo abuuraya dareemayaasha xanuunka dheeraadka ah ee maskaxda. Ugu dambeyntii, dareemayaasha xanuunka aad bay u badan yihiin in madaxu noqdo mid xasaasi ah oo madax-xanuunku ma tagi doono. Shakhsiyaadka qaba madax-xannuunnadan waxay inta badan qaataan tiro sii kordheysa ee xanuunka baabi'iyaha si ay isugu dayaan oo ay u dareemaan fiicnaan. Laakin, xanuunka baabi'iyaha ayaa laga yaabaa inay si joogto ah muddo dheer u joogsadeen shaqada. Madax-xanuun-isticmaalka xad-dhaafka ah ee daawada ayaa ah sababta ugu badan ee madax-xanuun labaad.
Madax-xanuun/Madax-xanuun jinsiyeed
Madax xanuunka jimicsiga waa madax xanuun la xidhiidha dhaqdhaqaaqa jirka. Waxa laga yaabaa inay si degdeg ah u bataan ka dib dhaqdhaqaaqyo culus sida qufac, orod, galmo, iyo cadaadis saxaro. Waxay inta badan la kulmaan bukaanada sidoo kale qaba xanuunka dhanjafka, ama kuwa leh qaraabo qaba xanuunka dhanjafka.
Madax xanuunka la xidhiidha galmada ayaa si gaar ah uga welwela bukaanka. Waxay ku dhici karaan marka galmadu bilaabanto, kacsiga, ama galmada ka dib. Madax xanuunka kacsiga ayaa noqon doona nooca ugu badan. Waxay guud ahaan aad u daran yihiin, xagga dambe ee madaxa, indhaha gadaashooda ama dhammaan agagaarka. Waxay socdaan ilaa labaatan daqiiqo oo inta badan ma aha calaamad muujinaysa arrimo caafimaad oo kale oo hoose.
Madax xanuunka jimicsiga iyo galmada la xidhiidha caadi ahaan ma aha calaamad muujinaysa dhibaatooyin halis ah oo hoose. Marmar, waxay calaamad u noqon karaan in uu jiro xidid dhiig oo dareeraya oogada sare ee maskaxda. Natiijo ahaan, haddii la calaamadeeyay oo lagu soo celiyo, waa macquul inaad kala hadasho iyaga xirfadlahaaga daryeelka caafimaadka.
Madax xanuunka Tooreyda Aasaasiga ah
Madax-xanuunnada naxdinta leh ee aasaasiga ah waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa "madax-xanuun baraf-qaad ah" ama "Madax-xanuun mindi-diopathic ah". Erayga “idiopathic” waxa ay dhakhaatiirtu u adeegsadaan wax ku yimaada sabab cad. Kuwani waa madax-xanuunyo kooban oo mindi gasha oo aad u degdeg ah oo daran. Waxay guud ahaan socdaan inta u dhaxaysa 5 iyo 30 ilbiriqsi waxayna dhacaan wakhti kasta oo maalin iyo habeen ah. Waxay dareemayaan in shay af badan, sida baraf baraf ah, lagu dhegay madaxaaga. Waxay inta badan ka dhacaan dhegta gadaasheeda ama gadaasheeda waxayna mararka qaarkood aad u baqaan. Inkasta oo ayan ahayn madax xanuunka dhanjafka, haddana waxay aad ugu badan yihiin kuwa qaba xanuunka dhanjafka, ku dhawaad kala badh shakhsiyaadka la kulma madax xanuunka dhanjafka ayaa leh madax-xanuun madax-xanuun ah.
Inta badan waxaa lagu dareemaa meesha madaxa ee madax xanuunka dhanjafku u janjeero inuu ku dhaco. Madax xanuunka mindida aasaasiga ah aad ayey u kooban tahay in la daryeelo, in kasta oo dawooyinka ka hortagga madax xanuunka dhanjafka ay yarayn karaan tiradooda.
Hemicrania Continua
Hemicrania continua waa madax-xanuun maalinle ah oo daba-dheeraaday. Waxay caadi ahaan keentaa xanuun joogto ah laakiin isbedelaya dhinac maskaxda ah. Xanuunku guud ahaan waa mid joogto ah oo leh xanuuno aad u daran, kaas oo socon kara inta u dhaxaysa 20 daqiiqo iyo dhowr maalmood. Inta lagu jiro dhacdooyinkaas xanuunka daran waxaa laga yaabaa inay jiraan calaamado kale, sida waraabinta ama casaanka isha, sanka oo dareera ama xirma, iyo hoos u dhaca daboolka indhaha, oo ku wareegsan isla dhinac ka sii dara. Si la mid ah xanuunka dhanjafka, waxaa sidoo kale jiri kara dareenka iftiinka, dareemo jirro, sida lallabbo, iyo jirro, sida matag. Madax-xanuunku ma daayo laakiin waxaa jiri kara caado aanad wax madax-xanuun ah qabin. Hemicrania madax-xanuunku wuxuu sii wadaa inuu ka jawaabo daawada loo yaqaan 'indometacin'.
Trigeminal Neuralgia
Trigeminal neuralgia waxay keentaa xanuunka wejiga. Xanuunku waxa uu ka kooban yahay dilaacyo aad u gaagaaban oo koronto oo kale ah oo laga dareemo wajiga, gaar ahaan meelaha indhaha, sanka, madaxa, bushimaha ama addimada. Caadiyan waa hal dhinac oo waxay ku badan tahay dadka da'doodu ka weyn tahay 50. Waxa laga yaabaa inay kiciso taabasho ama neecaw fudud oo ka dhacda aagga dusha sare.
Sababaha Madax xanuunka
Mararka qaarkood, madax-xanuunku wuxuu leeyahay sababo hoose, daawaynta madax-xanuunkuna waxay ku lug leedahay daaweynta sababta. Shakhsiyaadka inta badan waxay ka baqaan in madax-xanuunku uu keeno jirro halis ah, ama cadaadis dhiig oo sarreeya. Labaduba waa sababo aan caadi ahayn oo madax-xanuun, run ahaantii kor u kaca cadaadiska dhiigga caadi ahaan ma keeno calaamado sinaba.
Kiimikada, Dawooyinka iyo Ka-noqoshada Walaxda
Madax-xanuunku waxa uu noqon karaa walax, ama ka bixitaankeeda, tusaale ahaan:
Kaarboon monoksaydh, oo ay sameeyaan kuleyliyeyaasha gaaska kuwaas oo aan si fiican hawada loo gelin
Cabitaanka khamriga, oo leh madax xanuun badanaa waxay la kulmeen subaxdii ka dib
Dheecaannada jidhka oo yaraada ama fuuqbaxa
Madax xanuun ay sabab u tahay Xanuunka la sheegay
Madax xanuunka qaar waxa sababi kara xanuunka qayb ka mid ah madaxa, sida dhegta ama xanuunka iliga, xanuunka lafaha daanka iyo xanuunka qoorta.
Sinusitis sidoo kale waa sababta soo noqnoqda ee madax-xanuun. Sinabadu waa "daloollo" ku yaal madaxa kuwaas oo u jira inay joojiyaan inay aad u cuslaan luqunta si ay u wareegaan. Waxay ku daboolan yihiin xuub xuubka, sida xuubka sanka, taasina waxay abuurtaa xab ka jawaabaya hargab ama xasaasiyad. Xuubabka xuubka ayaa sidoo kale barara oo xannibi kara qulqulka xabka ee bannaanka bannaanka. Ka dib waxa ay noqotaa dildilaac iyo infekshan, taasoo keentay madax xanuun. Madax xanuunka sinusitis-ka ayaa inta badan laga dareemaa dhinaca hore ee madaxa iyo sidoo kale wejiga ama ilkaha.
Inta badan wejigu waxa uu dareemaa jilicsanaan, gaar ahaan isha hoosteeda oo sanka agtiisa ah. Waxaa laga yaabaa inaad sanka qabto oo xanuunku inta badan ka sii daro markaad hore u soo foorarsato. Sinusitis-ka ba'an waa nooca si degdeg ah ugu yimaadda iyada oo la socota xasaasiyad hargab ama degdeg ah. Waxaa laga yaabaa inaad leedahay heerkul oo aad dhaliso xab badan. Sinusitis-ka daba-dheeraada waxa sababi kara xasaasiyad, isticmaalka xad-dhaafka ah ee ka-saarista ama sinusitis-ka ba'an ee aan xallin. Sanka ayaa noqda mid joogto ah oo caabuqa iyo dahaarka sanka oo si joogto ah u barara. Waxa ku jira ilmo-galeenkan waxa laga yaabaa in uu dhumuc weyn yahay laakiin marar badan aanu cudurku qaadin.
glaucoma ba'an waxay keeni kartaa madax xanuun daran. Xaaladdan oo kale, cadaadiska gudaha indhaha ayaa si lama filaan ah kor ugu kaca taasina waxay keentaa madax-xanuun la yaab leh oo aad u daran isha gadaasheeda. Xataa kubbadda isha waxay dareemi kartaa inay adag tahay in la taabto, ishu waa guduudan tahay, qaybta hore ee isha, ama kornea, waxay u ekaan kartaa daruuro aragguna guud ahaan waa guduudan yahay.
Waa maxay Noocyada madax-xanuunku waa khatar ama halis ah?
Dhammaan madax-xanuunyadu waa kuwo aan fiicnayn qaarna, sida madax-xanuun ka yimaada daawaynta si xun u isticmaalka, ayaa ah kuwo halis ah macnaha haddii aan si sax ah loo daaweynin aysan waligood tagin. Laakiin dhowr madax-xanuun ayaa calaamad u ah arrimo hoose oo halis ah. Kuwani waa wax aan caadi ahayn, xaalado badan oo aad dhif u ah. Madax xanuunka khatarta ah ayaa badanaa si lama filaan ah u dhaca, sidoo kale aakhirka wuu ka sii darayaa muddo ka dib. Waxay ku badan yihiin dadka da'da ah. Waxay ka kooban yihiin kuwan soo socda:
Dhiig-baxa Subarachnoid waa xaalad halis ah oo runtii dhacda marka xidid yar oo dhiig ahi uu ka soo kaco oogada sare ee maskaxda. Bukaannada waxaa ku dhaca madax-xanuun daran iyo qoorta oo adkaata waxaana laga yaabaa inay miyir beelaan. Tani waa sabab naadir ah oo keenta madax xanuun ba'an.
Qoorgooyaha iyo Caabuqyada Maskaxda
Qoorgooye waa caabuq ku dhaca unugyada ku xeeran iyo dusha sare ee maskaxda iyo encephalitis waa caabuq ku dhaca maskaxda lafteeda. Caabuqyada maskaxda waxaa sababi kara jeermiska loo yaqaan bakteeriyada, fayrasyada ama dulin waana dhif iyo naadir. Waxay keenaan madax xanuun daran, naafo ah. Caadi ahaan, bukaanku waxay dareemi karaan jirro ama matag mana xamili karaan nalal dhalaalaya, wax loo yaqaan photophobia. Badanaa waxay leeyihiin qoor adag, oo aad u adag dhakhtarkaaga si uu u awoodo inuu madaxa foorarsado si gadhku u taabto laabta, xitaa haddii ay dhacdo inaad isku daydo inaad nasato. Bukaan-socodka guud ahaan sidoo kale ma fiicna, waxay la kulmaan kulayl, dhidid iyo guud ahaan dareenka jirrada.
Arteritis Unug Weyn (Arteritis ku meel gaar ah)
Arteritis-ka unugga Giant ( arteritis-ka ku-meel-gaarka ah) waa, guud ahaan, kaliya lagu arko dadka ka weyn da'da 50. Waxaa sabab u ah barar, ama barar, halbowlayaasha macbadyada iyo isha gadaasheeda. Waxay keentaa madax-xanuun gadaasha wejiga, oo sidoo kale loo yaqaan madax-xanuun sinus ah. Caadi ahaan xididdada dhiigga ee wejiga waa jilicsan yihiin shakhsiyaadkuna waxay ogaadaan xanuunka madaxa marka ay timahooda shanleysanayaan. Inta badan xanuunku wuu ka sii daraa marka la qayilo. Arteritis-ka ku meel gaadhka ah waa mid daran sababtoo ah haddii aan la daweyn waxay keeni kartaa indho beelid degdeg ah. Daawaynta waa koorsada steroids. Baahida loo qabo in lagu hayo steroids-ka waxaa guud ahaan GP-gu kala socdaa baarista dhiiga, waxaana caadi ahaan loo baahan yahay dhowr bilood.
Burooyinka maskaxda
Burooyinka maskaxdu waa wax aan caadi ahayn oo keena madax-xanuun, inkastoo badi bukaanada qaba madax-xanuun waqti-dheer, daran ama joogto ah ay bilaabaan inay ka walwalaan in tani ay tahay sababta. Burooyinka maskaxda waxay u horseedi karaan madax-xanuun. Badanaa burooyinka maskaxdu waxay ka sii daraan marka ay soo jeedaan subaxdii, way ka sii xumaadaan fadhiga, oo ay maalinba maalinta ka dambaysa ka sii daraan, waligood ma fududa oo weligood ma lumin. Waxay mararka qaarkood ka sii dari kartaa qufaca iyo hindhisada, sida madax-xanuun sanka ah iyo madax-xanuun.
Goorma ayaan ka walwalaa madax-xanuun?
Inta badan madax-xanuunku ma laha sabab dhab ah oo dhab ah. Si kastaba ha ahaatee, xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ayaa loo tababaray inay ku weydiiyaan calaamadaha iyo calaamadaha laga yaabo inay soo jeedinayaan madax-xanuunku inuu u baahan yahay ogaanshaha dheeraad ah, kaliya si loo hubiyo inaysan wax khatar ah ahayn.
Waxyaabaha u soo jeedin lahaa dhakhtarkaaga iyo kalkaalisada in madax xanuunkaagu uu u baahan karo qiimayn dheeraad ah waxaa ka mid ah kuwan soo socda. Macnahoodu maaha in madax-xanuunku uu daran yahay ama xun yahay, laakiin waxay tilmaamayaan in xirfad-yaqaanka daryeelka caafimaadku uu rabo inuu sameeyo qiimayno dheeraad ah si loo hubiyo haddii:
Waxaa dhaawac weyn madaxa ka soo gaaray saddexdii bilood ee la soo dhaafay.
Madax xanuunkaagu wuu ka sii darayaa waxaana la socda kulayl sare ama qandho.
Madax xanuunkaagu wuxuu ku bilaabmaa si lama filaan ah.
Waxa kugu dhacay dhibaatooyin xagga xusuusta ah ama isbeddel ku yimi hab-dhaqankaaga ama shakhsiyaddaada oo ay u dheer tahay madax-xanuun.
Waad jahawareeran tahay ama aad dhooban tahay madax-xanuunkaaga.
Madax xanuunkaagu wuxuu bilaabmay markaad qufacdo, hindhiso ama cidhiidhi gashay.
Madax xanuunkaagu aad ayuu uga sii daran yahay markaad fadhiisato ama istaagto.
Madax xanuunkaagu wuxuu la xidhiidhaa indho casaan ama xanuun leh.
Madax xanuunkaagu maaha sida wax kasta oo aad hore u soo martay.
Waxaad leedahay lalabo aan la macnayn karin oo ay weheliso ka sii dara.
Waxa aad leedahay difaac hoose, tusaale ahaan, marka aad qabto HIV, ama aad ku saabsan tahay daawada steroid afka laga qaato ama daawooyinka difaaca difaaca.
Waxaad qabtaa ama qabtey nooc kansar ah oo ku faafi kara jirka oo dhan.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Madax xanuunka waa arrimo caafimaad oo aad caadi u ah oo saameeya dadyow kala duwan oo adduunka ah. In kasta oo uu soo noqnoqdo, madax-xanuun lagu tilmaamay inuu la mid yahay kuwii hore oo kale, ayaa laga yaabaa inuu inta badan noqdo walaac. Waxaa jira dhowr nooc oo madax-xanuun ah oo ay sababi karaan dhaawacyo iyo/ama xaalado hoose oo kala duwan. Xirfadle daryeel caafimaad ahaan, waxaa lama huraan ah in la awoodo in la go'aamiyo inta u dhaxaysa noocyada madax-xanuunnada xun ama khatarta ah iyo noocyada madax-xanuunnada aan fiicneyn, si loo go'aamiyo habka daaweynta ugu fiican. Marka si sax ah loo ogaado isha madax xanuunka bukaanka, labada nooc ee madax xanuunka aan fiicneyn iyo kuwa xunba waa la daweyn karaa si waafaqsan.
Guudmarka
Madax-xanuun badan, oo aan fiicnayn, waa kuwo aan waxyeello lahayn waxayna ka falceliyaan daweyno kala duwan, oo ay ku jiraan daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'. Madax xanuunka madax-xannuunnada, madax-xanuunnada kacsanaanta iyo madax-xannuunnada-daawoyinka-la'aanta ayaa aad u badan. Inta badan dadka ayaa la kulmi doona mid ama in ka badan oo kuwan ah. Ka shaqaynta sababta dhabta ah ee madax xanuun kasta oo aad kala hadasho dhakhtarkaaga inta badan waa habka ugu fiican ee lagu xaliyo. Waa suurtogal in lagu sameeyo madax-xanuun joogto ah ama joogto ah oo joogto ah iyada oo la isticmaalayo daroogo iyo/ama daawooyin aad qaadatay si aad uga takhalusto madax-xanuunkaaga. Takhtarkaagu waxa uu ku taageeri karaa habka aad iskaga joojinayso xanuunka baabiiyaha marka ay taasi dhacdo.
Madax-xanuunku waa, si aan badnayn, calaamad u ah jirro halis ah ama xun, iyo madax-xanuun badan ayaa iskood u baxa.
Haddii aad leedahay madax-xanuun aan caadi ahayn adiga markaas waxaad u baahan tahay inaad kala hadasho dhakhtarkaaga. Waa inaad sidoo kale kala hadashaa dhakhtarkaaga madax-xanuun si gaar ah u daran ama saameeya hawlahaaga caadiga ah, kuwa lala xiriiriyo calaamadaha kale, sida jidhicir ama daciifnimo, iyo kuwa madaxaaga jilicsan, gaar ahaan haddii aad ka weyn tahay 50. sano jir ah. Ugu dambeyntii, had iyo jeer la hadal khabiirka daryeelka caafimaadka marka aad leedahay madax-xanuun subaxdii aan joogsanayn kaas oo jira ugu yaraan saddex maalmood ama uu si tartiib tartiib ah uga sii darayo.
Xusuusnow in madax-xanuunku aanay u badnayn inuu ku dhaco dadka:
Si wanaagsan ula tacaal heerarkooda walaaca.
Cun cunto dheellitiran oo joogto ah.
Qaado jimicsi joogto ah oo dheellitiran.
Diirada saar booska iyo murqaha xudunta u ah.
Ku seexo laba barkimo ama ka yar.
Cab biyo badan.
Hurdo badan qaado.
Wax kasta oo aad samayn karto si aad u wanaajiso mid ama in ka badan oo ka mid ah dhinacyadan noloshaada ayaa hagaajin doona caafimaadkaaga iyo fayo-qabkaaga waxayna kaa dhimi doontaa tirada madax-xanuun ee kugu soo wajahan. Hubi inaad raadsato daryeel caafimaad ku habboon xirfadle daryeel caafimaad oo u qalma oo khibrad leh haddii ay dhacdo madax xanuun daran oo ka duwan wax kasta oo aad hore u soo martay. Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku kooban tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo sidoo kale dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad ugala hadasho mawduuca, fadlan xor u noqo inaad waydiiso Dr. Jimenez ama nagala soo xidhiidh at�915-850-0900 .
Waxaa soo saaray Dr. Alex Jimenez
Mawduucyo Dheeraad ah: Xanuunka Dhabarka
Xanuunka dhabarka waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee naafanimada iyo maalmaha shaqada laga waayo adduunka oo dhan. Sida xaqiiqda ah, xanuunka dhabarka ayaa loo aaneynayaa inuu yahay sababta labaad ee ugu badan ee booqashooyinka xafiiska dhakhtarka, oo ka badan kaliya caabuqyada neef-mareenka sare. Qiyaastii 80 boqolkiiba dadku waxay la kulmi doonaan nooc ka mid ah xanuunka dhabarka ugu yaraan hal mar noloshooda oo dhan. Laf-dhabarta waa qaab dhismeed kakan oo ka kooban lafo, kala-goysyo, seedaha iyo murqaha, iyo unugyo kale oo jilicsan. Taas awgeed, dhaawacyada iyo/ama xaaladaha sii xumeeyay, sida maqaarka herniated, ugu dambeyntii waxay keeni kartaa calaamadaha xanuunka dhabarka. Dhaawacyada isboortiga ama dhaawacyada shilalka baabuurta ayaa inta badan ah sababta ugu badan ee xanuunka dhabarka, si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood dhaqdhaqaaqa ugu fudud ayaa keeni kara natiijooyin xanuun leh. Nasiib wanaag, xulashooyinka daaweynta kale, sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care', ayaa kaa caawin kara yareynta xanuunka dhabarka iyada oo loo marayo isticmaalka isbeddelka laf-dhabarka iyo manfacyada gacanta, ugu dambeyntii hagaajinta xanuunka.
Robert “Bobby” Gomez waxa uu ku dhashay curyaan maskaxeed. Bobby wuxuu qeexayaa sida uu u dareemay inuu yahay qof bannaanka ka baxay, oo ku soo koray cilladda, laakiin wuxuu sharxayaa inta uu gaari karo marka aan la dhayalsan karin. Halka Robert Gomez uu qeexayo in aanu la kulmin wax dib u dhac ah oo ay ugu wacan tahay curyaankiisa maskaxda, waxa uu la kulmay xanuun iyo dhaqdhaqaaq xaddidan. Taasi waa markii uu go'aansaday inuu raadsado daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' Dr. Alex Jimenez oo helay caawimo ka badan intii uu filayay. Iyada oo la adeegsanayo hagaajinta laf-dhabarta, manfacyada gacanta, iyo jimicsiga baxnaaninta, Robert "Bobby" Gomez wuxuu dib u helay xoogaa dhaqdhaqaaq ah wuxuuna la kulmay calaamadaha xanuunka oo hoos u dhacay. Bobby wuxuu kula talinayaa Dr. Jimenez inuu yahay doorashada aan qaliinka ahayn xanuunka dhabarka waxayna ku dhiirigelisaa kuwa kale inay naftooda wax ka bartaan curyaanka maskaxda.
Daaweynta laf-dhabarka ee loo yaqaan 'Cerebral Palsy'
cerebral palsy waa cillad dhaqdhaqaaq joogto ah oo soo ifbaxda dhallinta hore. Calaamadaha iyo astaamuhu way ku kala duwan yihiin dadka. Calaamadaha badanaa waxaa ka mid ah iskudubarid liidata, murqaha qallafsan, daciifnimo, iyo gariir. Waxaa laga yaabaa inay jiraan dhibaatooyin xagga dareenka, aragga, maqalka, liqidda, iyo hadalka. Caadiyan, dhallaanka qaba curyaanka maskaxdu ma rogaan, ma fadhiistaan, ma socdaan, ama gurguuran maayaan sida ugu dhakhsaha badan carruurta kale ee da'dooda ah. Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara suuxdin iyo dhibaatooyin la xiriira caqli-gal ama feker, kuwaas oo ku dhaca qiyaastii saddex-meelood meel shakhsiyaadka qaba curyaan maskaxeed. Iyadoo calaamaduhu ay aad u sii ogaan karaan sanadaha ugu horreeya ee nolosha, dhibaatooyinka hoose kama sii daraan. Curyaanka maskaxda waxaa sababa koritaan aan caadi ahayn ama dhaawac soo gaara meelaha maskaxda ee xakameynaya dhaqdhaqaaqa, dheelitirka, iyo joogsiga. Inta badan, dhibaatooyinku waxay dhacaan xilliga uurka; si kastaba ha ahaatee, waxay sidoo kale dhici karaan xilliga dhalmada ama wax yar ka dib dhalashada.
Waan ku barakeysannahay inaan soo bandhigno Rugta Caafimaadka Caafimaadka iyo Dhaawaca ee El Paso adiga adiga.
Xeerka 4 ee maskaxda: hab la fududeeyay oo lagu fahmo anatomy stem-ka maskaxda iyo xididdada maskaxda
xanuunka loo yaqaan 'non-neurologist'.
Xeerka 4 & Maskaxda
Xeerka 4 waa hab fudud oo loo sameeyay si uu u caawiyo ardayda neurology si ay u xasuustaan anatomi ee jirridda maskaxda oo sidaas darteed astaamaha kala duwan ee xanuunka xididdada maskaxda. Ardayda caafimaadka ahaan, waxa nala baraa anatomy tafatiran ee jirridda maskaxda oo ka kooban tiro dhismo oo jahawareer leh oo wata magacyo cajiib ah sida colliculi sare, saytuun hoose, nuklei neerfaha cranial kala duwan iyo dhexda dhexe ee fasciculus. Xaqiiqda marka aan samayno baaritaanka neerfaha waxaan tijaabineynaa oo kaliya dhowr ka mid ah qaababkan. Xeerka 4 ayaa aqoonsan tan oo kaliya qeexaya qaybaha maskaxda ee aan dhab ahaantii baarno markaan sameyneyno baaritaanka neerfaha. Qulqulka dhiiga ee jirridda maskaxda waa sida in ay jiraan laamo paramedian ah iyo laamo wareeg ah oo dhaadheer (AICA), halbowlaha inferior cerebellar artery (PICA) iyo halbowlaha sare ee maskaxda (SCA). Dhexdhexaadinta (ama paramedian) cilladaha maskaxda ee maskaxda iyo xannibaadda laamaha wareegyada waxay keenaan cilladaha maskaxda ee lateral. Mararka qaarkood cilladaha maskaxda ee lateral waxaa lagu arkaa xannibaadda laf-dhabarta ee hal dhinac ah.
Isku day kasta oo lagu fududaynayo arrimaha waxay halis u tahay inay ka cadhaysiiyaan kuwa jecel faahfaahinta waxaanan hore uga sii cudurdaaranayaa anatomists-ka nagu dhex jira, laakiin in ka badan 15 sano fikraddan fudud ayaa ka caawisay arday badan iyo dadka deegaanka inay fahmaan, inta badan markii ugu horeysay, maskaxdu. anatomy iyo cilladaha kiliinikada ee la xidhiidha ee ka dhasha.
Xeerka 4-aad waxa jira 4 Xeer:
Waxaa jira 4 qaab-dhismeedka gudaha �bartamihii dhexe� ku bilow M.
Waxaa jira 4 qaab-dhismeedka kooxda ku bilaabaya S.
Waxaa jira 4 neerfayaasha cranial ee medulla-ka, 4 boonnada iyo 4 oo ka sarreeya barkadaha (2 ee maskaxda dhexe).
Matoorada 4 ee ku jira khadka dhexe waa kuwa si siman u qaybiya 12 marka laga reebo 1 iyo 2, taas oo ah 3, 4, 6 iyo 12 (5, 7, 9 iyo 11 waxay ku jiraan maskaxda dambe).
Haddii aad xasuusan karto sharciyadan oo aad taqaanid sida loo baaro habdhiska dareenka, gaar ahaan neerfaha cranial, ka dib waxaad awoodi doontaa inaad si sahal ah u baari karto xididdada maskaxda ee xididdada dhiigga.
Jaantuska 1 wuxuu muujinayaa qaybta isgoysyada maskaxda ee maskaxda, kiiskan oo ah heerka medulla, laakiin fikradda 4 lateral iyo 4 qaab-dhismeedka dhexdhexaadinta ayaa sidoo kale khuseeya pons-yada, kaliya qaababka 4 ee dhexdhexaadka ah waxay la xiriiraan cilladaha xididdada dhexe ee maskaxda.
4-da Dhisme ee Dhexdhexaadinta ah & Khasaaraha la xidhiidha waa:
The MWaddada otor (ama mareenka corticospinal): daciifnimada lateral ee gacanta iyo lugta.
The Medial longitudinal fasciculus: ipsilateral inter- nuclear ophthalmoplegia (guuldarrida in isha ipsilateral ee sanka iyo nystagmus ee isha ka soo horjeeda sida ay u muuqato dhinaca).
The MOtor nucleus iyo neerfaha: luminta ipsilateral ee dareemaha cranial ee saameeya (3, 4, 6 ama 12).
4-da Hab-dhismeed ee Dambe & Khasaaraha la Xiriira waa:
The Swaddooyinka pinocerebellar: ataxia ipsilateral ee gacanta iyo lugta.
The SWaddada loo yaqaan 'pinothalamic pathway': is beddelka dhinaca ka soo horjeeda ee xanuunka iyo heerkulka saameeya cududda, lugta iyo dhif ah jirridda.
The Sensory nucleus ee 5-aad: isbeddelka ipsilateral ee xanuunka iyo heerkulka wejiga ee qaybinta dareemaha 5th cranial (nucleus-kani waa qaab-dhismeed qoto dheer oo dheer oo ku fidsan dhinaca dambe ee pons-ka hoos u dhaca medulla).
Dariiqyadani waxay maraan dhammaan dhererka jirridda maskaxda waxaana la mid dhigi karaa meridians of longitude halka neerfayaasha cranial ee kala duwan loo arki karo inay la mid yihiin loolka. Haddii aad dhisto halka ay meerisyada dhaadheer iyo isbarbar yaaca ee loolka ay isaga gudbaan markaa waxaad dejisay goobta dhaawaca.
Jaantuska 2 waxa uu muujinayaa dhinaca afka-mareenka ee jirridda maskaxda.
4ta Dareemayaasha Cranial ee Medulla waa:
9 Glossopharyngeal: luminta ipsilateral ee dareenka pharyngeal. 10 Vagus: daciifnimada palatal ipsilateral. 11 Qalabka lafdhabarta: daciifnimada ipsilateral ee trapezius iyo sternocleidomastoid muruqyada. 12 Hypoglossal: daciifnimada ipsilateral ee carrabka.
Dareemaha cranial 12th waa dareemaha mootada ee khadka dhexe ee medulla. Inkasta oo 9th, 10th iyo 11th neerfayaasha cranial ay leeyihiin qaybo mootada, si siman uma kala qaybiyaan 12 (adigoo isticmaalaya xeerkeena) sidaas darteed ma aha dareemayaasha dhaqdhaqaaqa dhexdhexaadka ah.
4ta Dareemayaasha Cranial ee ku jira Pons-ka waa:
5 Trigeminal: isbeddelka ipsilateral ee xanuunka, heerkulka iyo taabashada iftiinka wejiga dhabarka ilaa xagga hore ee saddex-meelood laba meelood ee madaxa iyo ilaalinta xagasha daanka. 6 Cabsan: daciifnimada ipsilateral ee afduubka (dhaqdhaqaaqa lateral) ee isha. 7 Wejiga: daciifnimada wajiga ipsilateral. 8 Maqalka: dhegoolnimada ipsilateral.
Dareemaha cranial 6-aad waa dareemaha mootada ee balliyada.
Midka 7aad waa neerfaha matoor laakiin sidoo kale wuxuu qaadaa dariiqyada dhadhanka, iyadoo la adeegsanayo qaanuunka 4 si siman uma kala qaybin karo 12 sidaas darteed ma aha neerfaha matoor ee ku jira khadka dhexe. Qaybta vestibular ee dareemaha 8-aad kuma jirto si fikradda loo fududeeyo loogana fogaado jahawareer. Lalabbo iyo matag iyo vertigo ayaa inta badan aad ugu badan ku lug lahaanshaha isku xirka vestibular ee medulla danbe.
4ta Dareemayaasha Cranial ee Ka Sarreeya Pons-yada waa:
4 Ulfactory: ma aha maskaxda dhexe. 5 Arag: maaha maskaxda dhexe. 6 Oculomotor: soo-jiidashada daciifka ah, soo-jiidashada iyo jebinta isha cirifka leh ama la'aanteed arday ballaaran. Isha ayaa soo baxday oo xoogaa hoos u dhacday. 7 Trochlear: isha oo aan hoos u eegi karin marka isha ay u eegayso xagga sanka.
Dareemaha 3aad iyo 4aad ee cranial waa dareemayaasha mootada ee maskaxda dhexe.
Markaa dhexdhexaadinta maskaxdu waxay ka koobnaan doontaa 4 M iyo dareemaha cranial motor ee ku habboon, iyo cilladda cirridka maskaxda ee lateral waxay ka koobnaan doontaa 4 Siyo ama dareemaha cranial 9-11aad haddii ku jira medulla, ama 5th, 7th iyo 8th neerfaha cranial haddii ay ku jiraan pons-yada.
MEDIAL (PARAMEDIAN) SYNDROMES RAINSTEM
Aynu ka soo qaadno in bukaan-socodka aad baarayso uu leeyahay istaroog maskaxeed. Haddii aad ka hesho calaamadaha neurone-ka sare ee cududda iyo lugta dhinac ka mid ah markaa waxaad ogtahay in bukaanku leeyahay cillad maskaxeed dhexdhexaad ah sababtoo ah waddooyinka matoorku waa paramedian waxayna ka gudbaan heerka magnum foramen (ka doodista Ahraamta). Ku lug lahaanshaha dariiqa mootada waa �meridian of longitude�. Ilaa hadda nabarku wuxuu noqon karaa meel kasta oo ka mid ah dhinaca dhexe ee maskaxda maskaxda, inkastoo haddii wejiga uu sidoo kale saameeyo waa inuu ka sarreeyaa balliyada dhexe, heerka halka uu ku yaal nukleus 7th.
Dareenka dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa �, isbarbardhiga lathutude�� wuxuu muujinayaa in nabarradu ku taal Medulla (12-aad), pons (6aad) ama Midrtanka (3aad). Xusuusnow curyaanka neerfaha cranial wuxuu noqon doonaa ipsilateral dhinaca nabarka iyo hemiparesis waxay noqon doontaa mid iska soo horjeeda. Haddii lemniscus-ka dhexdhexaadka ah uu sidoo kale saameeyo markaa waxaad heli doontaa luminta gariirka iyo iska-caabbinta cududda iyo lugaha (dhinaca isku midka ah ee ay saameysay hemiparesis) sida tiirarka dambe ay sidoo kale ka gudbaan ama ka sarreeyaan heerka magnum foramen. Dhexdhexaadiyaha dhexda dheer ee fasciculus (MLF) badanaa ma saameeyo marka ay jirto hemiparesis maadaama MLF ay dib ugu soo noqoto maskaxda.
MLF waxay saameyn kartaa go'doomin - lacunar infarct, tani waxay keenaysaa ipsilateral internuclear ophthalmoplegia, iyada oo aan dhicin in la isku dhejiyo (dhaqdhaqaaqa sanka) ee isha ipsilateral iyo hogaaminta isha nystagmus marka loo eego dhinaca ka soo horjeeda nabarka isha dhinaceeda ka soo horjeeda. Haddii bukaanku uu ku lug lahaa MLF bidix ka dibna, marka la waydiiyo inuu eego bidixda, dhaqdhaqaaqa isha wuxuu noqon lahaa mid caadi ah, laakiin marka la eego midigta isha bidix kama gudbi doonto khadka dhexe, halka ay jiri doonto nystagmus isha midig markay midig u eegtay.
Jaantuska 3 wuxuu muujinayaa astaamaha kiliinikada ee cilladaha maskaxda ee dhexdhexaadka ah.
Calaamadaha maskaxda ee dambe
Mar labaad waxaanu u malaynaynaa in bukaanka aad arkayso uu leeyahay dhibaato maskaxeed, oo ay u badan tahay dhaawaca xididdada dhiigga. The 4 S ama meridians of longitude� waxay tilmaamayaan in aad la tacaalayso dhibaato maskaxeed oo dhinaca dambe ah iyo neerfaha cranial ama �parlalls ee latitude�� ayaa tilmaami doona bal in dhibaatadu ku taal Medlla-ka gadaashiisa ama pons dambe.
Jidhka maskaxda ee dambe wuxuu keeni doonaa ataxia ipsilateral ee cududda iyo lugta taas oo ay sabab u tahay ku lug lahaanshaha SWadooyinka pinocerebellar, isbeddelka is-diiddan ee xanuunka iyo dareenka heerkulka natiijada ka-qaybgalka SJidka pinothalamic, luminta ipsilateral ee xanuunka iyo dareenka heerkulka saameeya wejiga qaybinta qaybinta Sensory nucleus ee dareemaha trigeminal (taabashada iftiinka ayaa sidoo kale laga yaabaa inay saameyn ku yeelato ku lug lahaanshaha dariiqa spinothalamic iyo/ama dareenka dareenka ee dareemaha trigeminal). Cudurka ipsilateral Horner syndrome oo leh qayb ptosis ah iyo arday yar (miosis) waa sababta oo ah ku lug lahaanshaha Sdariiqa naxariista leh. Codka korantada iyo falcelisyadu waa in ay noqdaan kuwo caadi ah. Ilaa hadda waxa aan samaynay oo dhan waa in aan dhibka ku soo koobno dhinaca dambe ee maskaxda; Marka lagu daro 3 neerfayaasha cranial ee ku jira medulla ama pons-yada waxaan ku meelayn karnaa nabarka gobolkan maskaxda.
Dareemayaasha cranial ee 4 ee hoose waxay ku yaalaan medulla iyo dareemaha 12th waxay ku yaalaan khadka dhexe si 9th, 10th iyo 11th neerfayaasha ay ku jiraan dhinaca dambe ee medulla. Marka kuwan la saameeyo, natiijadu waa dysarthria iyo dysphagia oo leh naafo ipsilateral ah oo gag reflex ah iyo calaacalaha ayaa u soo jiidi doona dhinaca ka soo horjeeda; marmar waxaa laga yaabaa inay daciifto trapezius ipsilateral iyo / ama sternocleidomastoid muruqa. Kani waa xanuunka medullary lateral ee inta badan ka dhasha xidhidhiyaha vertebral ipsilateral ama dhabarka hoose ee xididada cerebellar.
4ta neerfaha cranial ee ku yaala boonsyada waa: 5th, 6th, 7th iyo 8th. Dareemaha 6-aad waa dareemaha mootada ee khadka dhexe, 5th, 7th iyo 8th waxay ku yaalaan dhinaca dambe ee pons-yada, marka kuwan la saameeyo waxaa jiri doona daciifnimo wejiga ipsilateral, daciifnimada masraxa ipsilateral iyo murqaha pterygoid (muruqyada furan). oo xidh afka) iyo marmar dhego la'aan. Burada sida acoustic neuroma ee xagasha cerebello-pontine waxay keeni doontaa dhego la'aan ipsilateral, daciifnimada wejiga iyo daciifnimada dareenka wajiga; Waxa kale oo jiri kara ataxia addinka ipsilateral haddii ay cadaadiyo cerebellum ipsilateral ama maskaxda. Waddada naxariista badanaa aad bay u qoto dheer tahay in la saameeyo.
Haddii ay jiraan calaamado labadaba lateral iyo mid dhexdhexaad ah (paramedian) brainstem syndrome, markaa qofku wuxuu u baahan yahay inuu tixgeliyo dhibaatada halbowlaha basilar, oo ay suurtogal tahay maqnaanshaha.
Marka la soo koobo, haddii qofku xasuusan karo in ay jiraan 4 waddo oo dhexda ah oo ka bilaabmaya xarafka M, 4 dariiqooyinka dhinaca dambe ee xuddunta maskaxda ee ka bilaabma xarafka S, 4 hoose ee dareemayaasha cranial waxay ku jiraan medulla, dhexe ee 4 cranial. neerfayaasha ku jira balliyada iyo 4da neerfaha cranial ee ugu horreeya ee ka sarreeya pons-yada oo leh 3aad iyo 4aad ee maskaxda dhexe, iyo in 4da neerfayaasha ee ku yaala bartamaha dhexe waa 4 oo si siman u qaybiya 12 marka laga reebo 1 iyo 2, taas oo ah 3. , 4, 6 iyo 12, ka dib waxaa suurtogal ah in la ogaado cilladaha xididdada maskaxda ee xididdada maskaxda iyadoo la raacayo saxnaanta saxda ah.
P. GATES
Isbitaalka Geelong, Caafimaadka Barwon, Geelong, Victoria, Australia
Dhakhaatiirta, dhakhaatiirta neerfaha, iyo xirfadlayaasha kale ee daryeelka caafimaadka ayaa laga yaabaa inay badanaa sameeyaan baaritaanka neerfaha cranial taasoo qayb ka ah qiimeynta neerfaha si loo falanqeeyo hawlgalka neerfaha cranial. Tani waxay ku lug leedahay imtixaano taxane ah oo si heer sare ah loo qaabeeyey oo qiimeeya heerka dareemayaasha cranial kasta. Tijaabada neerfaha cranial waxay ku bilaabataa fiirsashada bukaanka qayb ahaan sababtoo ah xaqiiqda ah in nabarrada dareemayaasha cranial ay ugu dambeyntii saameyn ku yeelan karaan summaynta wejiga ama indhaha, iyo calaamado kale.
Goobaha muuqaalka ah ee nabarrada neerfaha ama nystagmus waxaa lagu tijaabiyaa qiimeynta dhaq-dhaqaaqyo gaar ah oo indhaha ah. Dareenka wejiga waxaa lagu tijaabiyaa iyadoo la weyddiisto bukaannada inay sameeyaan dhaqdhaqaaqyo waji oo kala duwan, sida in dhabannada la iska fujiyo. Maqalka waxaa lagu tijaabiyaa cod iyo fargeeto hagaajin ah. Booska uvula shakhsiga ayaa sidoo kale la baaraa sababtoo ah asymmetry meeleynteeda waxay muujin kartaa nabar ka mid ah dareemaha glossopharyngeal. Ka dib markii uu qofku awood u leeyahay inuu isticmaalo garbihiisa si uu u tijaabiyo dareemaha dheeraadka ah (XI), hawlgalka carrabka ee bukaanka ayaa guud ahaan lagu qiimeeyaa iyadoo la ogaanayo dhaqdhaqaaqyada kala duwan ee carrabka.
Dhaawaca ama dhaawaca neerfayaasha cranial
riixo
Dareemayaasha cranial ayaa laga yaabaa in la cadaadiyo sababtoo ah cadaadiska gudaha oo kordhay, saameyn qotodheer oo dhiig-baxa intracerebral, ama buro taas oo cadaadinaysa neerfaha cranial oo farageliya isgaarsiinta dareenka dareenka dhererka dareenka. Xaaladaha qaarkood, luminta shaqada hal neerfaha cranial ayaa laga yaabaa inay marmar noqoto calaamadda ugu horreysa ee kansarka salka hoose ee intracranial ama madaxa.
Kor u kaca cadaadiska intracranial wuxuu u horseedi karaa in uu shaqeyn waayo dareemayaasha indhaha (II) sababtoo ah isku-duubka xididada ku xeeran iyo xididada, taasoo keentay bararka isha, oo loo yaqaan papilloedema. Kansarka, sida glioma indhaha, wuxuu sidoo kale saameyn karaa dareemayaasha aragga (II). Burada pituitary-ga waxay cadaadin kartaa marinnada aragga ama dareemaha indhaha (II), taasoo keenta lumis muuqaal ah. Burada pituitary ayaa sidoo kale laga yaabaa inay u fidiso sanbabada godka, cadaadiska dareemaha oculuomotor (III), dareemaha trochlear (IV) iyo neerfaha abducens (VI), oo badanaa keena laba-arag iyo strabismus. Dareemayaasha cranial waxa kale oo laga yaabaa inay saameeyaan herniation ee xubnahooda ku meel gaadhka ah ee maskaxda iyada oo loo marayo cerebri falx.
Sababta neuralgia ee trigeminal, halkaas oo dhinac ka mid ah wejiga ay la kulmaan calaamado iyo calaamado xanuun badan, ayaa la rumeysan yahay inay sabab u tahay cadaadiska neerfaha cranial ee halbowlaha marka uu neerfuhu ka soo baxo jirridda maskaxda. Neuroma acoustic, gaar ahaan meesha ay isku xiraan boobka iyo medulla, waxaa laga yaabaa inay cadaadiyo dareemaha wajiga (VII) iyo dareemaha vestibulocochlear (VIII), taasoo keenta maqal iyo dareen lumis dhinaca ay saameysay.
Stroke
Xiritaanka xididdada dhiigga ee bixiya neerfayaasha cranial ama xudunta u ah, ama istaroogga ischaemic, ayaa laga yaabaa inay keenaan calaamado iyo calaamado gaar ah oo soo koobaya meesha qarsooni ka dhacday. Xinjir ku jira xididdada dhiigga ee qul-qulaya sanbabada godka, oo sidoo kale loo yaqaanno xinjirowga sanbabada godka, waxay saameyn kartaa oculomotor (III), trochlear (IV), iyo laanta indhaha ee dareemayaasha trigeminal (V1) iyo neerfaha abducens (VI). ).
caabuq
Caabuqa uu keeno infekshanku wuxuu wiiqi karaa shaqada mid kasta oo ka mid ah dareemayaasha cranial. Caabuqa dareemaha wajiga (VII), tusaale ahaan, waxay keeni kartaa curyaan Bell. Multiple sclerosis, habka bararka kaas oo soo saari kara luminta galka myelin ee ku wareegsan neerfayaasha cranial, waxay keeni kartaa calaamado iyo calaamado kala duwan oo isbeddelaya kuwaas oo ugu dambeyntii saameyn kara neerfayaasha cranial badan.
kale
Dhaawaca dhakada madaxa, cudurada lafaha sida cudurka Paget, iyo dhaawaca ama dhaawaca neerfaha cranial iyada oo loo marayo qaliinka neerfaha, tusaale ahaan, iyada oo la saarayo burooyinka, waa sababaha kale ee suurtagalka ah ee arrimaha caafimaadka neerfaha cranial.
Dr. Alex Jimenez's Insight
Waxaa jira 12 lammaane oo neerfayaasha cranial ah oo ka soo baxa maskaxda, mid ka mid ah dhinac kasta. Dareemayaasha cranial-ka waxaa loo magacaabay oo la nambareeyay (I-XII) iyadoo loo eegayo meesha ay maskaxda ka joogaan iyo sidoo kale shaqadooda gaarka ah ee jirka. Xaaladaha caadiga ah, sida sclerosis badan, ayaa laga yaabaa inay saameeyaan hal ama in ka badan oo ka mid ah neerfayaasha cranial, taasoo keentay in ay shaqayn waayeen gobollada gaarka ah ee ay ku lug leeyihiin. Calaamadaha iyo calaamadaha la xidhiidha arrimaha caafimaadka ee saameeya neerfaha cranial ee gaarka ah waxay ka caawin karaan xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka inay go'aamiyaan isha dhibaatada. Tijaabinta neerfaha cranial waxay ku lug leedahay dhowr tillaabo si loo hubiyo shaqada jidhka bini'aadamka ee ugu dambeyntii saameysay.
Muhiimadda Caafimaad ee Dareemaha Cranial
Inta badan, bini'aadamka waxaa la rumeysan yahay inay leeyihiin laba iyo toban lammaane oo neerfaha cranial ah kuwaas oo loo qoondeeyay nambarada Roomaanka I-XII si loo aqoonsado. Nambarada neerfayaasha cranial waxay ku saleysan tahay sida ay u kala horreeyaan oo ay uga soo baxaan maskaxda, ama xagga hore ilaa dhabarka maskaxda. Kuwaas waxaa ka mid ah: dareemaha urta (I), dareemaha indhaha (II), dareemaha oculomotor (III), dareemaha trochlear (IV), dareemaha trigeminal (V), neerfaha abducens (VI), neerfaha wajiga (VII). Dareemaha vestibulocochlear (VIII), dareemaha glossopharyngeal (IX), dareemaha vagus (X), dareemaha dheeriga ah (XI), iyo dareemaha hypoglossal (XII). Hoosta waxaan hoos u dhigi doonaa muhiimada caafimaad ee neerfaha cranial.
Dareemaha Olfactory (I)
Dareemaha urta (I) waxa ay gaadhsiisaa dareenka urta maskaxda. Nabaro ka dhasha anosmia, ama luminta dareenka urta, ayaa hore loogu tilmaamay inay ku dhacaan jug, dhaawac ama dhaawac madaxa, gaar ahaan tusaale ahaan in bukaanku ku dhufto dhabarka madaxiisa. Intaa waxaa dheer, cufnaanta laf-dhabarka hore, burooyinka, iyo SOL ayaa sidoo kale lala xiriiriyay luminta dareenka urta. Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waxay hore u aqoonsadeen in luminta dareenka urta ay tahay mid ka mid ah calaamadaha ugu horreeya ee lagu arko Alzheimers iyo bukaannada hore ee waallida.
Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waxa laga yaabaa inay tijaabiyaan shaqada neerfaha urta (I) iyagoo bukaanku indhaha isku qabtaan oo hal dalool oo sanka ah marba daboolaan si ay sanka uga neefsadaan iyagoo ur udgoon gelinaya sanka hoostiisa oo ay neefsanayaan. Dhakhtarku waxa uu waydiin doonaa bukaanka, "wax ma uraysaa?", Oo diiwan geli natiijada. Tani waxay tijaabinaysaa in neerfuhu u shaqeeyo si habboon. Hadduu bukaanku haa yidhaahdo, takhtarku wuxuu markaas waydiin doonaa bukaanka inuu aqoonsado urta. Tani waxay tijaabinaysaa in dariiqa habaynta, ee loo yaqaan lobe-ka ku meel gaadhka ah, uu si habboon u shaqaynayo.
Dareemaha indhaha (II)
Dareemaha indhaha (I) ayaa macluumaadka muuqaalka u gudbiya xuubka isha. Nabarada dareemaha cranial-kan waxay noqon karaan natiijada cudurka CNS, sida MS, ama burooyinka CNS iyo SOL. Inta badan arrimaha caafimaadka ee la xidhiidha nidaamka aragga ayaa ka soo baxa dhaawacyada tooska ah, cudurrada dheef-shiid kiimikaadka ama xididdada dhiigga. FOV ee ku luntay hareeraha waxay sidoo kale muujin kartaa in SOL laga yaabo inay saamayso chiasm-ka indhaha, oo ay ku jiraan buro pituitary.
Xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu inta badan tijaabiyaa shaqada neerfaha aragga (II) isagoo weydiinaya in bukaanku wax arki karo iyo in kale. Haddii bukaanku u sharaxo in uu aragga ku leeyahay il kasta, dareemaha indhaha ayaa shaqeynaya. Dhakhaatiirtu waxa kale oo laga yaabaa inay sameeyaan baadhista acuity-ka aragga iyagoo isticmaalaya jaantuska Snellen, marka hore hal il markiiba, ka dibna labada indhood oo wadajira, ama waxay samayn karaan baaritaanka fogaanta aragga. Tijaabada aragga dhow waxay inta badan ku lug yeelan doontaa jaantuska Rosenbaum, marka hore hal il markiiba, ka dibna labada indhood oo wada jira. Tijaabooyin dheeri ah oo la xidhiidha nidaamka aragga waxa ka mid noqon kara, baadhista indhaha ama funduscopic, kaas oo qiimaynaya saamiga A/V iyo caafimaadka xididka/ halbowlaha iyo sidoo kale qiimaynta koobka ilaa saamiga nidaamka muuqaalka. Hababka kale ee baaritaanka waxaa ka mid ah goobta baaritaanka aragga, baaritaanka cadaadiska intraocular iyo baaritaanka hadhka iris.
Dareemaha oculomotor (III), dareemaha trochlear (IV), dareemaha abducens (VI) iyo qaybta indhaha ee dareemaha trigeminal (V1) waxay ku dhex maraan sinuska godka ilaa fissure sare ee orbital, oo ka soo baxa madaxa ilaa wareegga wareegga. . Dareemayaasha cranial-ka ayaa maamula murqaha yaryar ee dhaqdhaqaaqa isha waxayna sidoo kale bixiyaan dareenka dareenka ee isha iyo wareega.
Muhiimadda bukaan-socodka ee dareemaha oculomotor (III) waxaa ka mid ah diplopia, strabismus lateral (malawadka lateral aan cidhiidhi ahayn m.), Wareega madaxa oo ka fog dhinaca nabarka, arday fidsan ( pupillae dilator aan cidhiidhi ahayn), iyo ptosis ee daboolka indhaha ( luminta shaqada levator palpebrae sarraysa m.). Nabaro ku dhaca dareemaha oculomotor (III) waxay ku dhici karaan sababtoo ah cudurrada bararka, sida waraabowga iyo tuberkuleous meningitis, aneurysms of the posterior cerebral ama cebellar aa., iyo SOL ee sinuska cavernous ama u rogida peduncle cerebral dhinaca ka soo horjeeda. Tijaabinta dareemaha cranial-ka waxa lagu sameeyaa iyada oo la dhaqaajinayo iftiin ka soo hor jeeda ardayga bukaanka oo ka soo jeeda dhinaca dambe oo hay 6 ilbiriqsi. Dhaqtarku waa inuu si toos ah u fiiriyaa (indhaha ispilateral) iyo is-oggolaanshaha (indhaha iska soo horjeeda) ciriiriga ardayda si loo kala saaro cilladda dareemaha oculomotor (III).
Muhiimadda bukaan-socodka ee dareemaha trochlear (IV) waxaa lagu gartaa meesha uu bukaanku soo bandhigo diplopia iyo dhibaato marka la ilaalinayo fiirsashada hoose, inta badan waxay ka cawdaan dhibaatooyin marka ay jaranjarooyinka hoos u socdaan, taasoo keentay in badan oo soo noqnoqda iyo / ama hoos u dhaco, oo ay ku xigto baadda isha ay saamaysay (aan cidhiidhi ahayn oo hoose oblique m.) Iyo madax u janjeero dhinaca aan la taaban. Nabaro ku dhaca dareemaha trochlear (IV) waxay caadi ahaan noqon karaan natiijada cudurada bararka, aneurysms of the posterior cerebral ama cerebellar aa., SOL ee sinuska cavernous ama fissure orbital sare iyo dhaawaca qalliin inta lagu jiro hababka mesencephalon. Madaxa u janjeero curyaannimada oblique ee sare (CN IV failure) ayaa sidoo kale la aqoonsan karaa.
Muhiimadda bukaan-socodka ee neerfaha abducens (VI) waxaa ka mid ah diplopia, medial strabismus (malawadka dhexdhexaadka ah ee aan cidhiidhi ahayn), iyo madaxa wareegga dhinaca dhinaca dhaawaca. Nabarada ku dhaca dareemaha cranial waxay noqon kartaa natiijada aneurysms ee cerebellar hoose ee hoose ama basilar aa., SOL ee sinuska godka ama ventricle 4th, sida buro cerebellar ah, jabka fossa cranial dambe, iyo korodhka cadaadiska intracranial. Tijaabinta dareemaha cranial-ka waxaa lagu sameeyaa baaritaanka H-Pattern, halkaasoo xirfadlaha daryeelka caafimaadku uu bukaanku raaci doono shay aan ka weyneyn 2 inji. Waa lagama maarmaan in dhakhtarku raaco tilmaamahan gaarka ah maadaama bukaanku ay ku adkaan karto inuu diirada saaro walxaha aadka u weyn, sidoo kale waxaa muhiim ah dhakhtarku inuusan shayga ku hayn meel aad ugu dhow bukaanka. Tijaabada isku dhafka iyo hoyga waxa la sameeyaa iyada oo shayga loo keeno buundada sanka bukaanka oo dib looga soo celiyo ugu yaraan 2 jeer. Dhakhtarku waa inuu raadiyaa jawaab celinta ciriiriga ilmaha iyo sidoo kale isku dhafka indhaha.
Dareemaha saddex-geesoodka ah (V)
Dareemaha trigeminal (V) wuxuu ka kooban yahay saddex qaybood oo kala duwan: The . Marka la isku daro, neerfayaashan ayaa dareen siiya maqaarka wejiga waxayna sidoo kale xakameeyaan murqaha naasnuujinta, ama calalinta. Dareemaha dareemaha ee cranial oo ay weheliyaan mid ka mid ah qaybaha kala duwan ee dareemaha trigeminal (V) waxay u muuqan karaan sida hoos u dhaca xoogga qaniinyada ee dhinaca ipsilateral ee nabarka, luminta dareenka qaybinta V1, V2, iyo V3, iyo luminta reflex corneal. Nabaro ku dhaca dareemaha trigeminal (V) waxay noqon karaan natiijada aneurysms ama SOL oo saameeya pons-yada, gaar ahaan burooyinka xagasha cerebellopontine, jabka madaxa ee lafaha wejiga ama dhaawac soo gaara ovale foramen, iyo Tic doloureux, inta badan loo yaqaan trigeminal neuralgia, oo lagu garto xanuun fiiqan oo ay weheliyaan qaybinta qaybaha kala duwan ee dareemayaasha trigeminal (V). Dhakhaatiirtu waxay isticmaali karaan xanuunka xanuunka, bararka ama kicinta lidka ku ah si loo xakameeyo calaamadaha iyo calaamadaha.
Tijaabada dareemayaasha trigeminal (V) waxaa ka mid ah xanuunka iyo baaritaanka taabashada iftiinka ee indhaha (V1), maxillary (V2), iyo sidoo kale Mandibular (V3) neerfaha dareemaha cranial. meelaha u dhow ee
wejiga, halkaasoo V1, V2 iyo V3 ay si fiican u qeexeen. Xirfadlaha daryeelka caafimaadku waxa kale oo laga yaabaa inuu qiimeeyo cilladda dareemaha cranial-ka iyadoo la isticmaalayo baaritaanka falcelinta biqilka/korneal, oo lagu sameeyo hawo fuushan ama samaynta taabo unug yar oo ka timaadda dhinaca dambe ee isha ee xudunta. Haddi ay caadi tahay, bukaanku wuu libiqsadaa. CN V wuxuu bixiyaa dareenka (afferent) arc ee falcelintan. Awooda qaniinyada sidoo kale waxaa lagu tijaabin karaa in bukaanka hoos loo dhigo carrabka niyad-jabka ah inta uu dhakhtarku isku dayo inuu ka saaro. Jeexitaanka daanka/Masseter reflex waxa kale oo lagu samayn karaa buka afku in yar oo furan, iyada oo la saarayo suulka gadhka bukaanka oo lagu garaaco suulka isaga oo isticmaalaya dubbe reflex ah. Xiritaanka xooggan ee afka ayaa muujinaya dhaawaca UMN. CN V wuxuu bixiyaa mootada iyo dareenka falcelintan labadaba.
Dareemaha wajiga (VII) iyo dareemaha vestibulocochlear (VIII) labaduba waxay galaan kanaalka maqalka gudaha ee lafta ku meel gaarka ah. Dareemaha wejiga ayaa markaa ka dib u fidiya dhinaca wejiga ka dibna u qaybiya si loo xakameeyo oo u gaaro dhammaan murqaha masuulka ka ah muujinta wejiga. Dareemaha vestibulocochlear wuxuu gaaraa xubnaha xakameynaya dheellitirka iyo maqalka lafta ku meel gaarka ah.
Sida dhammaan neerfayaasha cranial, calamadaha iyo calaamadaha ku teedsan dareemaha wajiga (VII) waxay tilmaamayaan meesha uu dhaawacan yahay. Nabarka ku dhaca dareemaha luqadda ayaa u muuqan doona luminta dhadhanka, dareenka guud ee carrabka iyo dheecaanka candhuufta. Dhaawaca u dhow laanta chorda tympani, sida kanaalka wejiga, wuxuu keeni doonaa calaamado iyo calaamado isku mid ah, iyada oo aan lumin dareenka guud ee carrabka, qayb ahaan sababtoo ah V3 weli kuma biirin dareemaha wajiga (VII). ). Innervation Corticobulbar waxay la mid tahay qaybaha sare iyo hoose ee bu'da wejiga. Tusaale ahaan dhaawaca UMN, ama nabar ku dhaca fiilooyinka corticobulbar, bukaanku wuxuu la kulmi doonaa curyaan murqaha mas'uul ka ah muujinta wejiga ee afar geesoodka hoose ee iska soo horjeeda. Haddii uu jiro nabar LMN ah, ama nabar ku dhaca dareemaha wajiga laftiisa, bukaanku wuxuu la kulmi doonaa curyaan murqaha muuqaalka wejiga ee qaybta ipsilateral ee wejiga, haddii kale loo yaqaan curyaan Bell.
Xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu tijaabin doonaa dareemaha wajiga (VII) marka hore isagoo weydiisanaya bukaanka inuu ku dayo ama raaco tilmaamo gaar ah si loo sameeyo tibaaxaha wajiga qaarkood. Dhakhtarku waa inuu hubiyaa inuu qiimeeyo dhammaan afarta afar geesood ee wejiga isagoo ka codsanaya bukaanka inuu kor u qaado sunnayaasha, dhabannada, dhoola cadeyn ka dibna si adag u xidh indhaha. Ka dib, dhakhtarku wuxuu tijaabin doonaa neerfaha wajiga (VII) isagoo hubinaya xoogga muruqa buccinatarka ee ka hortagga caabbinta. Xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu tan ku gaari doonaa isagoo weydiisanaya bukaanka inuu hawo ku hayo dhabannada marka ay si tartiib ah dibadda uga riixayaan. Bukaanku waa inuu awood u yeesho inuu hawo ku celiyo iska caabbinta.
Calaamadaha iyo calaamadaha cillad la'aanta ee dareemaha vestibulocochlear (VIII) waxay inta badan ku lug yeeshaan isbeddelada maqalka oo keliya, inta badan sababtoo ah caabuqyada warbaahinta otitis iyo / ama natiijada jabka madaxa. Dhaawaca ugu badan ee neerfahan waxaa keena neuroma acoustic ah kaas oo saameeya CN VII iyo CN VIII, gaar ahaan qaybaha cochlear iyo vestibular, taas oo ka dhalatay u dhawaanshaha gudaha gudaha gudaha maqalka. Calaamadaha iyo calaamadaha lagu garto arrinta caafimaadka waxaa ka mid ah lallabbo, matag, dawakhaad, maqal la'aan, tinnitus, iyo curyaan Bell, iwm.
Tijaabinta dareemaha vestibulocochlear (VIII) ee cillad la'aanta sida caadiga ah waxay ku lug leedahay baaritaanka otoscopic, baaritaanka xoqitaanka, kaas oo go'aaminaya in bukaanku si siman u maqli karo labada dhinac, imtixaanka Weber, tijaabooyinka lateralization, fargeeto 256 Hz hagaajin ah oo la dul saaray bukaanka. Madaxa bartamaha, kaas oo gacan ka geysan kara in la tilmaamo in bukaanku uu maqlo dhinac ka dheer kan kale, iyo ugu dambeyntii baaritaanka Rinne, kaas oo isbarbar dhigaya wareegga hawada iyo wareegga lafaha. Caadi ahaan, hawo-qaadista hawadu waa inay laban laabataa ilaa inta lafaha lafaha ka qaadayo.
Glossopharyngeal (IX), dareemaha miskaha (X) iyo dareemaha dheeraadka ah (XI) dhamaantood waxay ka soo baxaan madaxa si ay u galaan qoorta. Dareemaha glossopharyngeal (IX) wuxuu bixiyaa dareen-celinta dhuunta sare iyo dhabarka carrabka, dareemaha xuubka (X) wuxuu bixiyaa gudaha murqaha sanduuqa codka, wuxuuna hoos ugu sii socdaa si uu u bixiyo dareenka parasympathetic ee laabta iyo caloosha. Dareemaha dheeriga ah (XI) ayaa xakameynaya trapezius iyo muruqyada sternocleidomastoid ee qoorta iyo garabka.
Dareemaha glossopharyngeal (IX) dhif ayuu u dhaawacmaa keligiis, sababtoo ah waxay u dhowdahay CN X iyo XI. Xirfadlaha daryeelka caafimaadku waa inuu sameeyaa tijaabo si uu u eego calaamadaha dhaawaca CN X & XI sidoo kale haddii la tuhunsan yahay ku lug lahaanshaha CN IX.
Bukaanka qaba calamadaha kiliinikada iyo calamadaha ay sababto dareemaha miskaha (X) oo aan shaqayn waxay la kulmi karaan dysarthria, ama ay ku adkaato in uu si cad u hadlo, iyo sidoo kale dysphagia, ama dhibaato liqidda. Kuwaas waxaa laga yaabaa inay u soo baxaan cunto ama dareere sankooda ka soo baxaya ama ku dheggan ama qufacaya marka ay wax cunayaan iyo/ama cabbinayaan. Bandhigyo caafimaad oo dheeraad ah waxaa ka mid ah firfircoonida qayb ka mid ah mootada visceral, taasoo keentay in ay sii xumaato acid gastric iyo natiijada boogaha. Kicinta sare ee qaybta guud ee dareenka waxay keeni kartaa qufac, suuxdin, matag iyo dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa muuqalka ee reflex. Qaybta dareenka visceral ee neerfahan ayaa kaliya bixiya dareenka guud ee fayoobid la'aanta laakiin xanuunka visceral wuxuu u gudbi karaa dareemayaasha naxariista.
Tijaabada dareemaha glossopharyngeal (IX) iyo dareemaha miskaha (X) waxaa ku jiri kara gag reflex, halkaas oo CN IX ay bixiso afferent (dareenka) arc iyo CN X waxay bixisaa qulqulka (mootada) arc. Ku dhawaad 20 boqolkiiba bukaanada ayaa leh falcelis gag ah oo yar ama maqan. Tijaabooyin kale waxaa ka mid noqon kara wallowing, gargling, iwm, maadaama ay u baahan tahay shaqada CN X. Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waxay sidoo kale tijaabin karaan kor u kaca palatal sababtoo ah waxay u baahan tahay shaqada CN X. Intaa waxa dheer, dhakhtarku waxa uu eegi doonaa in calaacalaha kor u kacayo iyo in uu uvula leexleexanayo
liddi ku ah dhinaca dhaawacan. Ugu dambeyntii, xirfadlaha daryeelka caafimaadku wuxuu tijaabin doonaa qulqulka wadnaha, tan iyo R CN X innervates SA node (sharciga sicirka badan) iyo L CN X AV node (sharciga laxanka badan).
Dhaawacyada dareemayaasha ah (xi) �mey waxay ku dhacdaa sababtoo ah qalliinka xagjirka ah ee ku yaal aagga qoorta, sida ka saarida caleenta larnngngal Carcinomas. Tijaabinta neerfaha dheeriga ah (XI) waxa ku jiri kara tijaabada xoogga SCM m. Bukaanka leh calaamadaha iyo calaamadaha kiliinikada sababtoo ah nabarrada ku jira dareemaha dheeraadka ah (XI) waxay la kulmi doonaan dhibaatooyin madaxa ka soo horjeeda caabbinta xirfadlaha daryeelka caafimaadka, gaar ahaan dhinaca ka soo horjeeda nabarka. Tijaabinta neerfaha dheeriga ah (XI) waxa kale oo laga yaabaa inay ku jirto tijaabada xoogga trapezius m. Bukaanka leh calaamadaha iyo calaamadaha kiliinikada sababtoo ah nabarrada ku jira dareemaha dheeraadka ah (XI) waxay la kulmi doonaan dhibaatooyin kor u qaadista garabka ee dhinaca dhaawaca.
Hypoglossal Nerve (XII)
Dareemaha 'hypoglossal' (XII) wuxuu ka yimaadaa madaxa si uu u gaaro carrabka si loo xakameeyo dhammaan muruqyada ku lug leh dhaqdhaqaaqa carrabka. Muhiimadda bukaan-socodka ee arrimaha caafimaadka ee la xidhiidha dareemaha hypoglossal (XII) waxay u muuqan kartaa sida carrabka leexday dhinaca dhinaca genioglossus m. korka carrabka. Tani waxay inta badan noqon kartaa mid ka soo horjeeda corticobulbar, ama UMN, nabar ama ka ipsilateral ilaa a hypoglossal n., ama LMN, nabar.
Tijaabinta dareemaha 'hypoglossal' (XII) waxay ku lug leedahay xirfadlaha daryeelka caafimaadka oo weydiisanaya bukaanka inuu carabka saaro. Dhaqtarku wuxuu raadin doonaa leexleex kasta oo muujin kara arrin caafimaad oo ku dhereran dareemaha hypoglossal (XII). Tijaabo kale oo uu takhtarku samayn karo oo qayb ka ah qiimaynta waxa ka mid noqon kara takhtarka oo waydiisanaya bukaanka in uu carabkooda dhigo dhabankooda oo uu marsado iska caabin khafiif ah, dhinacba mar. Bukaanku waa inuu awood u yeesho inuu iska caabiyo dhaqdhaqaaqa carrabkiisa cadaadis.
Muhiimadda bukaan-socodka ee calaamadaha iyo calaamadaha ka muuqda natiijada cillad la'aanta neerfaha cranial ayaa lagama maarmaan u ah si xirfadlaha daryeelka caafimaadku uu si habboon u baadho arrinta caafimaadka gaarka ah ee bukaanka. Natiijooyinka kiliinikada ee kor lagu sharraxay waxay inta badan gaar u yihiin neerfaha cranial ee ay saameeyeen iyo baaritaannada iyo qiimeynta mid kasta ayaa caawin kara xaqiijinta ogaanshaha. Baaritaanka saxda ah waa aasaas si uu takhtarku u sii wado daaweynta habboon ee bukaanka. Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku kooban tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo sidoo kale dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad uga hadasho mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .
Waxaa soo saaray Dr. Alex Jimenez
Mawduucyo Dheeraad ah: Sciatica
ronaanayaa caafimaad ahaan waxaa loogu yeeraa ururinta calaamadaha, halkii ay ka ahaan lahaayeen hal dhaawac iyo/ama xaalad. Calaamadaha xanuunka neerfaha sciatica, ama sciatica, way ku kala duwanaan karaan soo noqnoqda iyo xoojinta, si kastaba ha ahaatee, waxaa inta badan lagu tilmaamaa xanuun degdeg ah, fiiqan (middi u eg) ama xanuunka korantada oo ka soo baxa dhabarka hoose ee barida, miskaha, bowdada iyo lugaha galay cagta. Calaamadaha kale ee sciatica waxaa ka mid noqon kara, xiirid ama dareen gubasho, kabuubyo iyo daciifnimo dhererka dareemaha sciatica. Sciatica waxay inta badan ku dhacdaa shakhsiyaadka da'doodu u dhaxayso 30 iyo 50 sano. Waxaa laga yaabaa in ay badanaa ka soo baxdo natiijada ka dhalata laf dhabarta da'da awgeed, si kastaba ha ahaatee, cadaadis iyo xanaaqa neerfaha sciatic ee ay keento barar ama lakabada herniated, oo ka mid ah arrimaha kale ee caafimaadka laf dhabarta, waxay sidoo kale keeni karaan xanuunka dareemayaasha sciatic.
Ataxia waa cudur ku dhaca habdhiska dareenka. Calaamaduhu waxa ay la mid noqon karaan kuwa calool-xumo/sakhraansan, oo leh hadal qallafsan, kufsan, dhicid, oo aan awoodin in ay joogteeyaan isuduwidda. Tani waxay ka timaaddaa xumaanshaha cerebellum, taas oo ah qaybta maskaxda ee mas'uulka ka ah iskudubarid dhaqdhaqaaqa. Waa cudur ku dhaca dadka da' kasta leh. Si kastaba ha ahaatee, da'da calaamaduhu way kala duwanaan karaan, laga bilaabo carruurnimada ilaa qaan-gaarnimada dambe. Dhibaatooyinka ka yimaada cudurku waxay noqon karaan kuwo halis ah, xitaa daciif ah oo nolosha gaabin kara.
Calaamaduhu way ku kala duwanaan karaan qof ilaa qof, iyo sidoo kale, nooca Ataxia. Astaamaha bilawga iyo horumarka sidoo kale way kala duwanaan karaan. Calaamaduhu waxay si tartiib tartiib ah uga sii dari karaan, tobannaan sano ama si degdeg ah, dhowr bilood gudahood. Calaamadaha caadiga ah waxaa ka mid ah iskudubarid la'aan, hadal qallafsan, cunto xumo, wax liqidda, dhaqdhaqaaqa indhaha oo aan caadi ahayn, xirfadda dhaqdhaqaaqa oo xumaada, socodka oo adkaada, socodka aan caadiga ahayn, gariir, iyo dhibaatooyinka wadnaha. Dadka qaba Ataxia waxay inta badan u baahan yihiin kuraasta curyaamiinta, kuwa lugaynaya, iyo/ama mootada si ay u caawiyaan dhaqdhaqaaqa.
Ataxia
Luminta Xakamaynta Buuxda ee Dhaqdhaqaaqa Jirka, Gaar ahaan Gait
Taariikhda Ataxia
Intee in le'eg ayaa la joogay?
Bilawga qunyar ? Cudurka sii xumaanaya?
Bilawga degdega ah? Faalig?
Goorma ayay dhacdaa?
Haddii ay ka sii dartay adigoo ku socda dusha sare ee aan sinnayn, ama aragti xaddidan? Dareenka ataxia?
Bukaanka leh luminta booska wadajirka ah waxay inta badan ku tiirsan yihiin macluumaadka muuqaalka si ay u caawiyaan magdhowga.
Marka gelinta muuqaalka meesha laga saaro ama la yareeyo bukaan-socodkan waxa ay buunbuuniyeen ataxia.
Xoogga & Isku-dubbaridka
Haddii bukaanku hoos u dhigo xakamaynta laf-dhabarka hore waxay ku dambayn karaan apraxia of gait, halkaas oo ay ku adag tahay xakamaynta ikhtiyaarka ah ee dhaqdhaqaaqa.
Xanuunada ka baxsan pyramidal sida cudurka Parkinson waxay keenaysaa awood la'aanta in la xakameeyo isku-duwidda mootada
Tabar darida muruqa miskaha miskaha oo ay ugu wacan tahay myopathy waxay soo saari doontaa qaab socod aan caadi ahayn
Qaababka Socodka Aan Caadiga Ahayn ee Caadi ahaan loo Arko
Mawduuca dawakhaadku wuxuu inta badan ku wanaajiyaa qalabka caawiya socodka (bakoorad, lugeeyaha, iwm.)
Sababaha kale
Murugo nafsi ah
Inta badan bukaanku waxa uu dawakhaad ku tilmaami doonaa �sabbeyn�
Meesha ka saar hawo-qaadashada iyo noocyada kale ee dawakhaad
Ilaha
Blumenfeld, Hal. Neuroanatomy iyada oo loo marayo Kiisas Caafimaad. Sinauer, 2002.
Alexander G. Reeves, A. & Swenson, R. Dhibaatooyinka habka dareemayaasha. Dartmouth, 2004.
Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) waa cillad ku dhacda dhegta gudaha. Dadka qaba BPPV waxay caadi ahaan la kulmaan qaybo gaaban oo vertigo ah (dawakhaad) marka ay beddelaan booska madaxooda marka loo eego culeyska. Qiyaastii 20 boqolkiiba dhammaan vertigo-ga waxaa sabab u ah BPPV.
Maxaa Sababa BPPV?
Benign Paroxysmal Positional Vertigo waxaa loo maleynayaa inay sabab u tahay kiristaalo yaryar, oo loo yaqaan otoconia, kuwaas oo ku soo ururay qayb xasaasi ah oo dhegta gudaha ah. Otoconia waa crystals of calcium carbonate kuwaas oo sida caadiga ah ku dhex yaal qaab dhismeedka dhegta oo loo yaqaan Utricle.
Dawakhaad Waxay dhacdaa marka kiristaalo laga soo barakiciyo utricle galay kanaalka semiwareega ah ee dhegta gudaha.
Otoconia waxa laga yaabaa inay barokacdo marka ilma-galeenku dhaawacmo, haddii uu jiro caabuq ama cillad kale oo dhegta gudaha ah, ama da 'weyn awgeed. Markaad beddesho booska madaxaaga, otoconia waxay ku dhaqaaqdaa kanaalka semi-wareega ah taasina waxay sababtaa dawakhaad. Dawakhaadku wuu yaraadaa marka otoconia ay joojiso dhaqdhaqaaqa.
Sababta ugu badan ee BPPV ee dadka ka yar da'da 50 waa dhaawaca madaxa. Dadka da'da ah, sababta ugu badan waa hoos u dhaca nidaamka vestibular ee dhegta gudaha. BPPV waxay noqotaa mid aad u caan ah da'da hore. Sababaha kale waxaa ka mid ah istaroogga yaryar, cudurka Meniere, iyo fayrasyada sida kuwa keena neuritis vestibular. Ku dhawaad kala badh dhammaan kiisaska BPPV, sabab lama go'aamin karo.
Waa maxay Calaamadaha?
Calaamadaha BPPV waxaa ka mid ah dawakhaad ama vertigo, madax iftiin, dheelitir la'aan, iyo lallabbo. Hawlaha in
calaamaduhu way ku kala duwan yihiin shakhsiyaadka, laakiin calaamadaha badanaa waxay la xiriiraan isbeddelka booska madaxa marka loo eego culeyska. Ka soo kaca sariirta, ku rogrogmada sariirta, iyo madaxa oo dib u soo celinta si aad u eegto waa dhaqdhaqaaqyo "dhibaato" caadi ah. Isticmaalka maddiibadihii shaambo ee meelaha lagu qurxiyo timaha waxay keeni kartaa calaamado. Habka kala go'a waa wax caadi ah. BPPV waxaa laga yaabaa inay joogto dhowr toddobaad, ka dibna joogsato, ka dibna soo noqoto mar kale.
Sidee benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) lagu ogaadaa?
BPPV waxaa laga helay baaritaanka Dix-Hallpike. Tijaabadani waxay ku lug leedahay indho-indhaynta indhaha iyadoo madaxa iyo jidhku u taagan yihiin siyaabo gaar ah. Waxaa samayn kara mid ka mid ah dhakhtarka, ama qayb ka mid ah baaritaanka shaybaarka ee loo yaqaan electronystagmography, ama ENG. Haddii baaritaanka Dix-Hallpike uu yahay mid aan caadi ahayn oo natiijadu ay "dassic" u tahay BPPV, markaa baaritaan dheeraad ah looma baahna. Haddii natiijadu ay caadi tahay ama aysan ahayn "caadi" markaas ogaanshaha BPPV waa mid aan la hubin waxaana laga yaabaa in baaritaanno kale la soo jeediyo.
Calaamadaha BPPV mararka qaarkood waxay ku dhamaadaan lix bilood gudahood ka dib bilawga, markaa waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad sugto oo aad aragto haddii calaamadahaagu iskood u degeen. Inta lagu jiro muddadan sugitaanka, daawooyinka looga hortagayo jirrada dhaqdhaqaaqa ama lalabada ayaa mararka qaarkood waxtar u leh xakameynta lallabada la xiriirta BPPV.
2. Dhaqdhaqaaqa Jireed ee Lagu Sameeyay Rugta
(The Epley iyo Semont Maneuvers)
Maneuvers-ka Epley iyo Semont, oo loogu magac daray hal-abuurayaashooda, waa daawaynta lagu sameeyo rugta caafimaadka. Daawayntan waxaa si gaar ah loogu talagalay in laga raro otoconia kanaalka semi-wareega ah loona wareejiyo meel aan xasaasi ahayn oo gudaha dhegta gudaha ah. Takhtarkaaga ayaa dooran doona daaweynta taas ayaa kuugu habboon adiga.
Mid kasta oo ka mid ah daawayntan waxay qaadataa ilaa 15 daqiiqo waxayna yaraynaysaa calaamadaha ilaa 80 boqolkiiba bukaanada. Boqolkiiba 20 ka soo haray, daawaynta labaad ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto, ama waxaa laga yaabaa in lagu tilmaamo inaad sameyso jimicsiga Brandt-Daroff (eeg "Daawaynta Guriga").
Dhaqdhaqaaqa Epley, oo sidoo kale loo yaqaan nidaamka kaydinta kanaalka (CRP) iyo dib-u-dhigid qaybeed, waa habraac uu takhtarku madaxaaga u dhaqaajiyo shan boos, isagoo boos kasta ku ilaalinaya ku dhawaad 30 ilbiriqsi. Maneuver-ka Semont (sidoo kale loo yaqaan maneuverka xoraynta) waa nidaam uu takhtarku si degdeg ah kaaga dhaqaajiyo inaad dhinac u jiifsato oo aad dhinaca kale u jiifto. Dhaqdhaqaaqyadani waxaa laga yaabaa inaanay ku habboonayn bukaanada qaba dhibaatooyinka qoorta ama dhabarka. Bukaanka la kulma lallabbo ama walaac ayaa laga yaabaa inay damcaan inay qaataan dawo ka hor daawaynta.
TILMAAMAHA LOOGU TALAGALAY BUKAANKA KA DIB DAAWAYNTA Kliinikada
Raac tilmaamahan ka dib dhaqdhaqaaqa Epley ama Semont. Markaad sidaa samayso waxaad yaraynaysaa fursada otoconia inay ku noqoto kanaalka semi-wareega ah ee dhegta gudaha waxayna yaraynaysaa suurtagalnimada in dawakhaadku soo noqnoqdo.
Sug ugu yaraan 10 daqiiqo ka dib dhaq-dhaqaaqa ka hor intaadan guriga aadin.
Tani waa si looga fogaado "wareegga degdega ah" ama dillaaca gaagaaban ee vertigo sida otoconia isla markiiba dib u habeynta ka dib maneuverka. Haddi ay suurtagal tahay, diyaarso in qof kuu wado guriga.
Labada maalmood ee soo socda:
Hurdo kala badh ah labada habeen ee soo socda. Tani waxay la macno tahay inaad madaxaaga ku seexato kala badh siman iyo toosan, xagal 45-degree ah. Tan waxa si fudud loo sameeyaa iyadoo lagu seexdo kursi fadhiisin ah ama lagu seexdo barkimo si habboon loogu habeeyey sariir.
Maalintii, isku day inaad madaxaaga ka dhigto mid taagan. Qoorta jilicsan ayaa laga yaabaa inay ku caawiso.
Ha u tegin timo-jaraha, timo-jaraha ama dhakhtarka ilkaha.
Markaad xiirayso, madaxaaga u dhig mid toosan adiga oo hore u soo foorarsanaya miskahaaga oo qoortaadu dheer tahay.
Haddii aad u baahan tahay inaad maamulto dhibcaha indhaha, isku day inaad madaxaaga u ilaaliso sida ugu macquulsan.
Shampoo kaliya qubeyska hoostiisa.
Inta lagu jiro usbuuca soo socda, iska ilaali in aad kicinta jagooyinka madaxa ee laga yaabo inay keento BPPV.
Isticmaal laba barkimo markaad seexanayso.
Iska ilaali inaad u seexato dhinaca ay dhibaatadu saameysey.
Madaxaaga meel fog ha u jeedin kor ama hoos.
Iska ilaali inaad madaxa dib u foorarsato gaar ahaan marka aad dhabarka u jiifto oo madaxaagu u jeedo dhinaca ay saamaysay.
Haddii ay suurtagal tahay, dib u dhig qalliinka doorashada oo aad aado qolka quruxda ama xafiiska dhakhtarka ilkaha.
Ka fogow meelaha fog ee hore u socda iyo jimicsiga meelaha aan madaxu toosnayn, tusaale ahaan taabasho suulasha.
Waxtarka daawaynta rugta caafimaadka lama go'aamin karo hal usbuuc.
Sug hal usbuuc ka dib daaweynta si aad u tijaabiso waxtarka daaweynta. Naftaada dhig booska inta badan ku wareeriya. U hubso inaad si taxadir leh u meel dhigto naftaada iyo xaalado aadan ku dhici karin ama aadan dhaawacin naftaada.
3. Daawaynta Guriga ee Vertigo Positional Paroxysmal (Jimicsiga Brandt-Daroff)
Marka daawaynta bukaan-socodku (Epley ama Semont) ay fashilmaan, marka dhinaca ku lugta leh aan la go'aamin, ama marka kiis fudud yahay, jimicsiga Brandt-Daroff ayaa lagula talinayaa. Layliyadani waxay ku guulaystaan boqolkiiba 95 kiisaska laakiin waxay qaataan waqti ka dheer shaqada daaweynta. Waa inaad samaysaa layliyadan kaliya haddii dhakhtarkaagu kuu sheego inaad sidaas samayso. Haddii dhakhtarkaagu sameeyo dhaqdhaqaaqa Epley ama Semont, waa inaad sugtaa hal usbuuc ka dib daaweyntaas ka hor inta aanad bilaabin jimicsiga Brandt-Daroff.
Layligani waa in lagu sameeyaa meel siman, iyada oo aan barkin.
Bilaw inaad si toosan u fadhiisatid cidhifka sariirta ama dhulka.
(Booska 1)Madaxaaga 45 u rog bidix una jiifso dhinacaaga midig.
(Booska 2)�Markaad ku jirto booska dhinaca-jiifta ee midig, madaxaagu waa inuu ahaadaa xagal 45-degree ah oo u leexday kala bar inta u dhaxaysa saqafka fidsan iyo saqafka. Ku jir booska dhinac-jiif ugu yaraan 30 ilbiriqsi. Haddii aad wali dawakhsan tahay, joog ilaa dawakhaadku ka baxayo ama hal daqiiqo, hadba kii yaraa.
Kadib fadhiiso (Booska 3) oo joog fadhiga 30 ilbiriqsi. Madaxaaga 45 u leexi dhanka midig oo u jiifso dhinacaaga bidix.
(Booska 4)Markale adigoo madaxaaga kala bar u leexinaya saqafka 30 ilbiriqsi ama ilaa dawakhaadku ka baxayo. Ku soo noqo booska 1 (kor u fadhiiso) 30 ilbiriqsi. Tani waa hal ku celis.
Hal go'an (shan ku celis ah) waxay qaadataa ilaa 10 daqiiqo in la dhammaystiro waana in la sameeyaa subax kasta, badhtamaha maalinta iyo fiidkii.
Jimicsiyada Brandt-Daroff waa in la sameeyaa laba toddobaad, saddex qaybood maalin kasta, ama saddex toddobaad, laba qaybood maalin kasta (52 qaybood oo wadar ah). Shakhsiyaadka intooda badan, nasasho buuxda oo calaamadaha waxaa la helaa 30 ka dib, ama qiyaastii 10 maalmood. Qiyaastii 30 boqolkiiba bukaanada, BPPV waxay soo noqon doontaa hal sano gudaheed. Haddii BPPV soo noqnoqdo waxaad rabi kartaa inaad ku darto hal jimicsi 10-daqiiqo ah (hal go'an) hawl maalmeedkaaga.
4. Daawaynta Qalliinka ee Vertigo ee aan fiicnayn ee Paroxysmal
Haddii dhaqdhaqaaqyada ama jimicsiga aysan xakameynin calaamadaha soo jiray sanad ama ka badan oo cilad-sheegiddu ay aad u caddahay, qalliin ayaa lagula talinayaa. Habka qalliinka ee ugu caansan, ee loo yaqaan 'posterior canal plugging', ayaa xannibaya inta badan shaqada kanaalka dambe iyada oo aan wax saameyn ah ku yeelanayn hawlaha kanaalka kale ama qaybaha dhegta. Hase yeeshee, waxaa jirta khatar yar oo ah lumis maqal. Qalliinkan ayaa wax ku ool u ah qiyaastii 90 boqolkiiba shakhsiyaadka aan ka jawaabin daaweynta kale iyo marka calaamaduhu ay yihiin kuwo daran oo muddo dheer taagan.
�?2000 Northwestern University. Qorayaasha: Timothy C. Hain, MD, Janet Odiry Helminski, PhD, PT.
Macluumaadkan waxaa loogu talagalay ujeeddooyin waxbarasho oo looguma talagelin beddelka baaritaanka, ogaanshaha, ama daryeelka caafimaadka ee uu bixiyo xirfadle caafimaad oo shati u leh. Shaqadan waxaa taageeray Xarunta Dareenka iyo Is-gaarsiinta ee Jaamacadda Waqooyi-galbeed, oo ah cilmi-baaris heer qaran ah iyo xarun tababar oo ay maalgeliso Machadka Qaranka ee Dhagoolnimada iyo Dhibaatooyinka kale ee Isgaarsiinta.
Dareemaha cranial waa dareemayaasha si toos ah uga soo baxa maskaxda, oo ay ku jiraan maskaxda maskaxda, marka la barbardhigo neerfayaasha laf-dhabarka, kuwaas oo ka soo baxa qaybaha laf-dhabarka. Kuwaas, 10 ka mid ah 12 ka mid ah neerfayaasha cranial waxay ka soo jeedaan xuddunta maskaxda. Dareemayaasha cranial waxay u kala wareejiyaan macluumaadka u dhexeeya maskaxda iyo qaybaha jidhka bini'aadamka, gaar ahaan ilaa laga soo qaado meelaha madaxa iyo qoorta.
Dareemaha laf-dhabarka ayaa ka soo baxa xudunta laf-dhabarka oo leh dareemaha laf-dhabarka ee ugu dhow madaxa (C1) oo ka baxaya meel bannaan oo ka sarreysa laf-dhabarka ilmo-galeenka koowaad. Dareemaha cranial, si kastaba ha ahaatee, waxay ka baxaan Nidaamka dhexe ee dareenka ka sarreeya gobolkan. Dareemaha cranial kasta waa la lammaaniyay wuxuuna ku yaal labada dhinac ee maskaxda. Iyada oo ku saleysan qeexida aadanaha, waxaa jira laba iyo toban, mararka qaarkood saddex iyo toban, lammaane dareemayaasha cranial, kuwaas oo loo qoondeeyay nambarada Roomaanka I-XII si loo aqoonsado, mararka qaarkood oo ay ku jiraan eber neerfaha cranial sidoo kale. Nambarada neerfayaasha cranial waxay ku saleysan tahay siday u kala horreeyaan oo ay uga soo baxaan maskaxda, ama xagga hore ilaa dhabarka maskaxda.
Dareemayaasha terminal, neerfayaasha olfactory (I) iyo neerfayaasha indhaha (II) waxay ka soo baxaan maskaxda, ama maskaxda hore, halkaas oo inta kale ee tobanka lammaane ee dareemayaasha cranial ay ka soo baxaan maskaxda, taas oo ah qaybta hoose ee maskaxda. Dareemaha cranial waxaa loo tixgeliyaa qaybo ka mid ah habdhiska dareenka (PNS), inkastoo heer dhismeed, ur, indhaha iyo dareemayaasha trigeminal ayaa si sax ah loo tixgeliyaa qayb ka mid ah habka dhexe ee neerfayaasha (CNS).
Inta badan, bini'aadamka waxaa la rumeysan yahay inay leeyihiin laba iyo toban lammaane oo neerfaha cranial (I-XII). Kuwaas waxaa ka mid ah: dareemaha urta (I), dareemaha indhaha (II), dareemaha oculomotor (III), dareemaha trochlear (IV), dareemaha trigeminal (V), neerfaha abducens (VI), neerfaha wajiga (VII). Dareemaha vestibulocochlear (VIII), dareemaha glossopharyngeal (IX), dareemaha vagus (X), dareemaha dheeriga ah (XI), iyo dareemaha hypoglossal (XII). Waxaa jiri kara dareemaha cranial-ka saddex iyo tobnaad, oo loo yaqaanno neerfaha terminal, ama neerfaha N ama O, kaas oo aad u yar oo laga yaabo ama laga yaabo inuu ka shaqeeyo bini'aadamka.
Anatomy ee Neerfayaasha Cranial
Dareemaha cranial waxaa badanaa lagu magacaabaa iyadoo loo eegayo qaab dhismeedkooda ama shaqadooda. Tusaale ahaan, neerfayaasha urta (I) ayaa bixiya ur, dareemaha wajiga (VII) ayaa siiya dareenka dareenka wejiga. Maadaama Laatiinka uu ahaa luqadda caadiga ah ee daraasadda anatomy mar neerfayaasha la diiwaangeliyay, la duubay, oo la xusay, dareemayaasha badan ayaa ilaaliya magacyada Giriigga ama Laatiinka, oo ay ku jiraan dareemaha trochlear (IV), oo lagu magacaabo habaynteeda, maadaama ay bixiso muruq waxay ku dheggan tahay jiid (Giriig: trochlea). Dareemaha trigeminal (V) waxaa lagu magacaabaa iyadoo lagu salaynayo seddexda qeybood (Laatiin: trigeminus oo micneheedu yahay seddexleey), dareemaha xididka (X) waxaa loo yaqaanaa koorsada warwareega (Laatiin: vagus).
Intaa waxaa dheer, neerfayaasha cranial waxaa loo tiriyaa iyadoo loo eegayo rostral-caudal, ama dhabarka hore, booska, marka la eego maskaxda. Haddii maskaxda si taxadar leh looga saaro madaxa, neerfayaasha ayaa sida caadiga ah lagu arki karaa siday u kala horreeyaan, marka laga reebo dareemaha ugu dambeeya, CN XII, oo u muuqda inuu ka soo baxayo korka, galay CN XI.
Dareemayaasha cranial waxay leeyihiin dariiqyo gudaha iyo ka fogaanshaha madaxa. Waddooyinka gudaha dhafoorka waxaa loo yaqaannaa "waddo ka baxsan qalfoofka" iyo waddooyinka ka baxsan madaxa waxaa loo yaqaannaa "dariiqyada ka baxsan". Waxaa jira tiro godad ah oo ku yaal madaxa oo loo yaqaan "foramina", kuwaas oo neerfayaashu ay ka soo bixi karaan madaxa. Dhammaan neerfayaasha cranial waa lammaane, taasoo la macno ah in laga heli karo labada dhinac ee bidix iyo midig ee jidhka bini'aadamka. Maqaarka, murqaha, ama hawlo kale oo dhismeed oo ay bixiso neerfaha isla dhinaca jidhka bini'aadamka ee dhinaca ay ka soo jeedaan, waxaa loo tixraacaa shaqo ipsilateral. Haddii shaqadu ay dhinaca kale ka tahay asalka neerfaha, ka dibna tan waxaa loo tixraacaa shaqo iska soo horjeeda.
Goobta Dareemaha Cranial
Ka dib marka ay ka soo baxaan maskaxda, neerfayaasha cranial ee gudaha madaxa waa in ay ka baxaan qaabkan lafaha ah si ay u yimaadaan meelaha ay u socdaan. Dhawr ka mid ah neerfayaasha cranial ayaa soo mara marinnada, godadka madaxa, marka ay u socdaalayaan meelaha ay u socdaan. Dareemayaasha kale waxay soo maraan kanaalada lafaha, dariiqyo dhaadheer oo ay ku xiran yihiin lafo. Qulqullada iyo kanaalka waxaa laga yaabaa inay ka kooban yihiin wax ka badan hal neerfaha cranial, waxaana sidoo kale ku jiri kara xididdada dhiigga. Hoos waxaa ku qoran liiska laba iyo tobanka neerfayaasha cranial iyo soo koobid kooban oo shaqadooda ah.
Dareemaha urta (I), oo ka kooban fiilooyinka neerfaha ee kala duwan oo badan, kaas oo mara daloolno ka yimaadda saxanka cribiform ee lafta ethmoid. Fiilooyinkani waxay ku dhamaanayaan qaybta sare ee daloolka sanka waxayna sidoo kale u shaqeeyaan si ay ula xiriiraan dareenka ka kooban macluumaadka udugga ama urta maskaxda.
Dareemaha indhaha (II) waxa uu maraa faleebada aragga ee lafta sphenoid si uu isha u gaadho. Waxay u gudbisaa macluumaadka muuqaalka maskaxda.
Dareemaha oculomotor (III), dareemaha trochlear (IV), dareemaha abducens (VI) iyo qaybta indhaha ee dareemaha trigeminal (V1) waxay u socdaalayaan sinuska cavernous ilaa fissure sare ee orbital, oo ka soo baxa dhafoorka gudaha wareegga. . Dareemayaasha cranial-ka ayaa maamula murqaha yaryar ee dhaqdhaqaaqa isha waxayna sidoo kale bixiyaan dareenka dareenka ee isha iyo wareega.
Qaybta maxillary ee dareemaha trigeminal (V2) waxay dhex maraa qulqulka rotundum ee lafta sphenoid si ay u siiso maqaarka dhexe ee wejiga.
Laanta mandibular ee dareemaha trigeminal (V3) waxay ku dhex socotaa ovale foramen ee lafta sphenoid si ay u siiso wejiga hoose dareen dareen leh. Dareemahani waxa kale oo uu ku fidaa ku dhawaad dhammaan murqaha xakameeya qayilaadda.
Dareemaha wajiga (VII) iyo dareemaha vestibulocochlear (VIII) labaduba waxay galaan kanaalka maqalka gudaha ee lafta ku meel gaarka ah. Dareemaha wejiga ayaa markaa ka dib u fidiya dhinaca wejiga iyadoo la isticmaalayo stylomastoid foramen, sidoo kale laga bilaabo lafta ku meel gaarka ah. Fiilooyinkeeda ayaa markaa u qaybiya si ay u xakameeyaan oo ay u gaaraan dhammaan murqaha ka masuulka ah muujinta wejiga. Dareemaha vestibulocochlear wuxuu gaaraa xubnaha xakameynaya dheellitirka iyo maqalka lafta ku meel gaarka ah, sidaas darteed ma gaaro dusha sare ee madaxa.
Glossopharyngeal (IX), dareemaha miskaha (X) iyo dareemaha dheeraadka ah (XI) dhamaantood waxay ka soo baxaan madaxa iyada oo loo sii marayo foramen jugular si ay u galaan qoorta. Dareemaha glossopharyngeal wuxuu bixiyaa dareen-celinta dhuunta sare iyo dhabarka carrabka, dareemaha jeexjeexa wuxuu bixiyaa dareenka murqaha ee sanduuqa codka, wuxuuna u sii socdaa si uu u siiyo parasympathetic innervation laabta iyo caloosha. Dareemaha dheeriga ah ayaa xakameynaya trapezius iyo muruqyada sternocleidomastoid ee qoorta iyo garabka.
Dareemaha hypoglossal (XII) wuxuu ka baxaa madaxa isagoo isticmaalaya kanaalka hypoglossal ee lafta occipital wuxuuna sidoo kale gaaraa carrabka si uu u xakameeyo dhammaan muruqyada ku lug leh dhaqdhaqaaqa xubintan.
Shaqada Dareemaha Cranial
Dareemayaasha cranial waxay siinayaan matoorka iyo dareenka dareenka gaar ahaan qaababka laga helo gudaha qoorta iyo madaxa. Dareenka dareenku wuxuu ka kooban yahay "guud" dareenka, sida heerkulka iyo taabashada, iyo "gaar ahaan" gudaha, sida dhadhanka, aragga, urta, dheelitirka iyo maqalka. Tusaale ahaan, dareemaha miskaha (X) waxa ay siisaa dareen iyo is-maamul, ama parasympathetic, dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa qaab dhismeedka qoorta iyo xubno badan oo ka mid ah laabta iyo caloosha. Hoosta, waxaan ka wada hadli doonaa shaqada dareemayaasha cranial kasta si faahfaahsan.
ur (I)
Dareemaha urta (I) wuxuu la xiriiraa dareenka urta. Waxyeellada dareemaha urta (I) waxay keeni kartaa karti la'aanta ur, loo yaqaan anosmia, qallooc ku yimaada dareenka urta, loo yaqaan parosmia, ama xitaa qallooc ama maqnaanshaha dhadhanka. Marka laga shakiyo isbeddelka dareenka urta, sanka kasta waxaa lagu tijaabiyaa isku dhafka ur la yaqaan, sida qaxwaha ama saabuunta. Kiimikooyinka sida aadka ah u uraya, sida ammonia, waxay u horseedi karaan firfircoonida dareemayaasha xanuunka, oo loo yaqaanno nociceptors, dareemaha trigeminal ee ku yaal daloolka sanka, taas oo ugu dambeyntii wareersan karta baaritaanka urta.
Aragtida (II)
Dareemaha indhaha (II) waxa ay gudbisaa macluumaadka muuqaalka. Waxyeellada dareemaha indhaha (II) waxay saamaysaa dhinacyo gaar ah oo aragga kuwaas oo ku salaysan aagga dhaawaca. Shakhsigu waxa laga yaabaa in aanuu awoodin in uu fiirsado walxaha dhinaca bidix ama midig, ee loo yaqaan homonymous hemianopsia, ama waxaa laga yaabaa in ay ku adkaato in ay ku arkaan walxaha aagagga aragooda dibadda ah, ee loo yaqaan 'bitemporal hemianopsia', haddii isha lagu daro. Aragga waxaa lagu falanqeyn karaa iyadoo la baarayo goobta muuqaalka ah, ama si fudud ayaa lagu falanqeynayaa xuubka xuubka indhaha, iyadoo la adeegsanayo nidaam loo yaqaan funduscopy. Tijaabada goobta muuqaalka ah waxaa loo adeegsan karaa in lagu tilmaamo nabarrada qaab dhismeedka dareemayaasha aragga, ama in ka sii badan oo ay la socdaan waddooyinka muuqaalka.
Dhaqdhaqaaqa Indhaha (III, IV, VI)
Dareemaha oculomotor (III), dareemaha trochlear (IV) iyo neerfaha abducens (VI) ayaa isku duwo dhaqdhaqaaqa indhaha. Dhaawac soo gaara neerfaha III, IV, ama VI waxay saamayn kartaa dhaqdhaqaaqa kubbadda indhaha caalamka. Mid ama labada indhood ayaa laga yaabaa inay saameeyaan; Si kastaba ha ahaatee, laba-arag, oo loo yaqaanno diplopia, waxay u badan tahay inay dhacaan mar haddii dhaqdhaqaaqyada indhuhu aanay isku mid ahayn. Neerfayaasha III, IV iyo VI waxaa lagu tijaabiyaa iyadoo la eegayo habka ay isha u raacdo shay jihooyin kala duwan. Shaygani wuxuu noqon karaa far ama xitaa biin, waxaana laga yaabaa in loo dhaqaajiyo dhowr jiho si loo tijaabiyo xawaaraha daba-galka. Haddii indhuhu aanay wada shaqayn, waxa ugu badan ee sababa waa dhaawac soo gaadhay dareemaha cranial gaar ah ama xuduntiisa.
Dhaawaca dareemaha oculomotor (III) wuxuu u horseedi karaa labanlaab aragga, ama diplopia, iyo awood la'aanta in la isku duwo dhaqdhaqaaqa labada indhood, oo loo yaqaan strabismus, iyo sidoo kale daboolka indhaha, oo loo yaqaan 'ptosis', iyo faafinta ardayda, ama mydriasis. Nabarrada waxay sidoo kale u horseedi karaan awood la'aan inay furaan isha sababtoo ah curyaannimada muruqa palpebrae levator. Dadka la ildaran nabar ku yaala dareemaha oculomotor waxaa laga yaabaa inay magdhowaan iyagoo madaxooda ku tiirsada si ay u yareeyaan calaamadaha sababtoo ah curyaan hal ama in ka badan oo ka mid ah muruqyada isha ee ay maamusho.
Dhaawac soo gaara dareemaha trochlear (IV) waxa kale oo laga yaabaa inuu keeno diplopia iyadoo isha oo dhan la soo taagay oo kor loo qaaday. Natiijadu waxay noqon doontaa isha aan si habboon hoos ugu socon karin, gaar ahaan hoos marka ay gudaha gudaha ku jirto. Tani waa natiijada naafanimada ka timaadda murqaha sare, kaas oo ay gashato neerfaha trochlear.
Dhaawac soo gaara dareemaha abducens (VI) waxa kale oo uu keeni karaa diplopia Tani waa natiijada naafo ka ah muruqa dabada ee malawadka, kaas oo uu galo dareemaha abducens.
Dareemaha trigeminal (V)
Dareemaha trigeminal (V) wuxuu ka kooban yahay saddex qaybood oo kala duwan: Indhaha (V1), maxillary (V2), iyo sidoo kale Mandibular (V3). Marka la isku daro, neerfayaashan ayaa dareen siiya maqaarka wejiga waxayna sidoo kale xakameeyaan murqaha naasnuujinta, ama calalinta. Xaaladaha saameeya dareemaha trigeminal (V) waxaa ka mid ah, neuralgia trigeminal, madax-xanuun kooxeed, iyo zoster-ka trigeminal. Trigeminal neuralgia ayaa laga yaabaa inay ku dhacdo nolosha dambe ee nolosha, laga bilaabo da'da dhexe, inta badan ka dib da'da 60, waana xaalad caadi ahaan la xiriirta xanuun aad u xoogan oo ku faafa gobolka oo ay dhexda u galaan qaybaha dareemayaasha maxillary ama mandibular ee neerfaha trigeminal. (V2 iyo V3).
Dareenka wejiga (VII)
Nabarada dareemaha wajiga (VII) waxay u muuqan karaan curyaan waji. Tani waa meesha uu qofku awoodi waayo inuu dhaqaajiyo muruqyada hal ama labada dhinac ee wejiga. Curyaan wajiga ah oo aad u soo noqnoqda oo guud ahaan ku meel gaar ah waxaa loo yaqaannaa curyaanka Bell. Bell's Palsy waa natiijada kama dambaysta ah ee idiopathic (sabab aan la garanayn), dhaawaca neerfaha maskaxda ee hoose ee unugyada waxaana lagu gartaa awood la'aanta inay dhaqaajiso muruqyada ipsilateral ee muujinta wejiga, oo ay ku jiraan sare ee sunniyaha iyo jeexjeexa wejigooda. Bukaanka qaba curyaanka Bell ayaa si joogto ah afka uga dhaca dhinaca ay saamaysay oo badiyaa dhib ku ah wax ruugga maadaama muruqa buccinatarka uu saameeyay. Curyaanka Bell wuxuu u dhacaa si aad u naadir ah, isagoo saameeya ku dhawaad 40,000 oo Maraykan ah sannadkii. Curyaanka wejiga waxaa sababi kara xaalado kale oo ay ka mid yihiin, istaroog. Xaaladaha la xidhiidha Bell's Palsy ayaa mararka qaarkood si khaldan loogu gartaa inay yihiin Bell's Palsy. Cudurka Bell's Palsy waa xaalad ku meel gaar ah oo badiyaa socota 2-6 bilood, laakiin waxay yeelan kartaa natiijooyin nolosha beddela waxaana laga yaabaa inay marar badan soo noqoto. Strokes caadi ahaan waxay sidoo kale saameeyaan neerfaha cranial iyagoo gooya qulqulka dhiigga ee dareemayaasha maskaxda taas oo calaamad cad u ah in neerfuhu uu leeyahay calaamado isku mid ah.
Maqalka iyo Isku dheelitirnaanta (VIII)
Dareemaha vestibulocochlear (VIII) wuxuu u qaybsamaa dareemaha vestibular iyo cochlear. Gobolka vestibular ayaa mas'uul ka ah innervating vestibules iyo kanaalka semi-wareega ah ee dhegta gudaha; Qaab dhismeedkani wuxuu gudbiyaa macluumaadka ku saabsan dheellitirka, waana qayb muhiim ah oo ka mid ah falcelinta vestibuloocular, taas oo maskaxda ku ilaalisa mid deggan oo u oggolaanaysa indhuhu inay la socdaan walxaha dhaqdhaqaaqa. Dareemaha cochlear wuxuu la xiriiraa xogta ka soo baxda cochlea, taasoo u oggolaanaysa in codka la maqlo. Haddii ay waxyeello gaarto, dareemaha vestibular wuxuu muujin karaa dareenka wareegga iyo dawakhaad. Shaqada dareemaha vestibular waxaa lagu falanqeyn karaa iyadoo la geliyo dhegaha biyo diirran iyo qabow iyo daawashada dhaqdhaqaaqa indhaha kicinta caloric. Dhaawaca dareemaha vestibulocochlear waxa kale oo laga yaabaa inuu keeno dhaqdhaqaaq isha oo soo noqnoqda oo aan ikhtiyaar ahayn, oo hore loogu tilmaamay nystagmus, gaar ahaan marka la eegayo diyaarad toosan. Dhaawac soo gaara dareemaha cochlear wuxuu keeni karaa dhego-la'aan qayb ahaan ama dhamaystiran dhegta ay saamaysay.
Dareenka Afka, Dhadhanka, iyo Saliida (IX)
Dareemaha glossopharyngeal (IX) waxa ay gelisaa muruqa stylopharyngeus waxayna siisaa dareenka dareenka oropharynx iyo dhabarka carrabka. Dareemaha glossopharyngeal waxa kale oo ay siisaa dareenka parasympathetic ee qanjidhada parotid. Maqnaanshaha hal dhinac ee gag reflex waxay soo jeedinaysaa nabar ka mid ah dareemaha glossopharyngeal (IX), iyo laga yaabee dareemaha siilka (X).
Dareemaha Vagus (X)
Yaraynta shaqada neerfaha miskaha (X) waxay u horseedi kartaa hoos u dhigista dareenka parasympathetic ilaa tiro aad u badan oo dhismo ah. Cawaaqibta muhiimka ah ee dhaawaca soo gaara neerfaha miskaha waxa ka mid noqon kara korodhka cadaadiska dhiigga iyo garaaca wadnaha. Cilad la'aanta kaliya ee neerfaha miskaha waa naadir, laakiin waxaa lagu ogaan karaa cod xabeeb ah, sababtoo ah mid ka mid ah laamihiisa oo shaqayn waayay, dareemaha laryngeal ee soo noqnoqda. Dhaawac soo gaadhay neerfahan waxa laga yaabaa inay ku keento dhibaato liqidda.
Kor u Qaadida Garabka iyo Madax-rogid (XI)
Waxyeellada dareemaha dheeriga ah (XI) waxay u horseedi kartaa daciifnimada ipsilateral ee muruqa trapezius. Tan waxaa lagu tijaabin karaa iyadoo la weyddiisanayo bukaanka inuu kor u qaado garbihiisa ama garbaha, halkaasoo garabka garabka, ama scapula, ay u soo bixi doonto meel baalal leh. Intaa waxaa dheer, haddii neerfuhu dhaawacmo, daciifnimo ama awood la'aanta in kor loo qaado scapula ayaa laga yaabaa inay joogaan sababtoo ah muruqa levator scapulae ayaa kaliya awood u leh inuu bixiyo shaqadan. Iyada oo ku saleysan goobta dhaawaca, waxaa sidoo kale jiri kara daciifnimo gudaha muruqa sternocleidomastoid, kaas oo markaa u dhaqma inuu beddelo madaxa si wejigu u tilmaamo dhinaca kale.
Dhaqdhaqaaqa Afka (XII)
Dareemaha 'hypoglossal' (XII) waa mid gaar u ah in ay dhexda u gasho kortigga mootada ee labada hemispheres ee maskaxda. Burbur ku yimaada dareemaha heerka neerfaha matoorka hoose ayaa laga yaabaa inuu keeno fajisasho ama atrophy muruqyada carrabka. Soo jiidashada carrabka ayaa mararka qaarkood la yiraahdaa waxay u egtahay "bac dirxi ah". Dhaawaca dareemayaasha sare ee neerfaha ma keeni doono atrophy ama soo jiidasho, laakiin kaliya daciifnimada muruqyada gudaha. Marka dareemaha uu dhaawacmo, waxay u horseedi doontaa daciifnimo dhaqdhaqaaqa carrabka ee hal dhinac. Marka uu xumaado oo la kordhiyo, carrabku wuxuu u dhaqaaqi doonaa dhinaca daciifka ah ama dhaawacan, sida ka muuqata sawirka.
Aragtida Dr. Alex Jimenez
Dareemaha cranial waa 12 neerfo oo si toos ah uga soo baxa maskaxda. Labada neer ee hore, oo loo yaqaanno neerfaha urta iyo neerfaha indhaha, waxay ka soo baxaan cerebellum, halkaas oo tobanka neerfayaasha cranial ee soo hadhay ay ka soo baxaan jirridda maskaxda. Magacyada neerfayaasha cranial waxay si toos ah ula xiriiraan shaqadooda waxaana sidoo kale tiro ahaan lagu gartaa tirooyinka Roomaanka I-XII iyadoo loo eegayo goobta gaarka ah ee ay maskaxda ku taal iyo sida ay uga baxaan cranium. Dhaawaca mid ka mid ah kuwa kor ku xusan ee neerfayaasha cranial waxay sababi karaan arrimo caafimaad oo la xidhiidha qaabka gaarka ah iyo shaqada dareemayaasha kasta. Calaamadaha iyo calaamadaha caadiga ah ee gobolladan ayaa ka caawin kara xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku inay ogaadaan dareemaha cranial ee saameeya.
Baaxadda macluumaadkayadu waxay ku kooban tahay xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo sidoo kale dhaawacyada laf dhabarta iyo xaaladaha. Si aad uga hadasho mawduuca, fadlan xor u noqo inaad weydiiso Dr. Jimenez ama nala soo xiriir 915-850-0900 .
Waxaa soo saaray Dr. Alex Jimenez
Mawduucyo Dheeraad ah: Sciatica
ronaanayaa caafimaad ahaan waxaa loogu yeeraa ururinta calaamadaha, halkii ay ka ahaan lahaayeen hal dhaawac iyo/ama xaalad. Calaamadaha xanuunka neerfaha sciatica, ama sciatica, way ku kala duwanaan karaan soo noqnoqda iyo xoojinta, si kastaba ha ahaatee, waxaa inta badan lagu tilmaamaa xanuun degdeg ah, fiiqan (middi u eg) ama xanuunka korantada oo ka soo baxa dhabarka hoose ee barida, miskaha, bowdada iyo lugaha galay cagta. Calaamadaha kale ee sciatica waxaa ka mid noqon kara, xiirid ama dareen gubasho, kabuubyo iyo daciifnimo dhererka dareemaha sciatica. Sciatica waxay inta badan ku dhacdaa shakhsiyaadka da'doodu u dhaxayso 30 iyo 50 sano. Waxaa laga yaabaa in ay badanaa ka soo baxdo natiijada ka dhalata laf dhabarta da'da awgeed, si kastaba ha ahaatee, cadaadis iyo xanaaqa neerfaha sciatic ee ay keento barar ama lakabada herniated, oo ka mid ah arrimaha kale ee caafimaadka laf dhabarta, waxay sidoo kale keeni karaan xanuunka dareemayaasha sciatic.
IFM's Find A Practitioner tool waa shabakadda gudbinta ugu weyn ee Daawada Functional, loo sameeyay si ay uga caawiso bukaanada inay helaan dhakhaatiirta Daawada Functional meel kasta oo adduunka ah. Xirfadlayaasha IFM ee Shahaadaysan ayaa marka hore ku taxan natiijooyinka raadinta, iyadoo la siiyay waxbarashadooda ballaaran ee Daawada Shaqada
Calaamadaha maskaxda ee dambe
Dareemayaasha cranial ee 4 ee hoose waxay ku yaalaan medulla iyo dareemaha 12th waxay ku yaalaan khadka dhexe si 9th, 10th iyo 11th neerfayaasha ay ku jiraan dhinaca dambe ee medulla. Marka kuwan la saameeyo, natiijadu waa dysarthria iyo dysphagia oo leh naafo ipsilateral ah oo gag reflex ah iyo calaacalaha ayaa u soo jiidi doona dhinaca ka soo horjeeda; marmar waxaa laga yaabaa inay daciifto trapezius ipsilateral iyo / ama sternocleidomastoid muruqa. Kani waa xanuunka medullary lateral ee inta badan ka dhasha xidhidhiyaha vertebral ipsilateral ama dhabarka hoose ee xididada cerebellar.
Waxaa laga yaabaa inuu si kedis ah u kobco, gaar ahaan dadka waayeelka ah
Hurdo kala badh ah labada habeen ee soo socda. Tani waxay la macno tahay inaad madaxaaga ku seexato kala badh siman iyo toosan, xagal 45-degree ah. Tan waxa si fudud loo sameeyaa iyadoo lagu seexdo kursi fadhiisin ah ama lagu seexdo barkimo si habboon loogu habeeyey sariir.
