Rugta dhabarka ee Herniated Disc Chiropractic Team. Saxanka herniated waxa uu tilmaamayaa dhibaato ka jirta mid ka mid ah barkimooyinka caagga ah (discs) ee u dhexeeya lafaha gaarka ah (vertebrae) ee kor u qaada si ay u sameeyaan lafdhabartaada.
Saxanka laf-dhabarta wuxuu leeyahay xarun jilicsan oo ku dhex jirta bannaanka adag. Mararka qaarkood waxaa loo yaqaan saxan simbiriirixan ama saxan dillaacay, saxanka herniated wuxuu dhacaa marka qaar ka mid ah xarumaha jilicsan ay ka soo baxaan jeexjeexa bannaanka adag.
Saxanka herniated wuxuu ka xanaajin karaa dareemayaasha ku xeeran taasoo keeni karta xanuun, kabuubyo, ama daciifnimo cudud ama lug ah. Dhanka kale, dad badan ayaan wax calaamado ah ka helin saxanka herniated. Inta badan dadka haysta saxanka herniated uma baahna qalliin si loo saxo dhibaatada.
Calaamadaha
Inta badan saxanka herniated waxay ku dhacaan dhabarka hoose (laf-dhabarta lumbar), inkastoo ay sidoo kale ku dhici karaan qoorta (laf-dhabarka ilmo-galeenka). Calaamadaha ugu caansan ee herniated disc:
Cudud ama lug xanuun: Qalab herniated ah oo ku yaala dhabarka hoose, sida caadiga ah shakhsigu wuxuu dareemi doonaa xanuunka ugu daran ee barida, bowdada, iyo kubka. Waxa kale oo laga yaabaa inay ku lug yeelato qayb ka mid ah cagta. Haddii saxanka herniated uu ku yaal qoorta, xanuunku wuxuu caadi ahaan noqon doonaa mid aad u daran garabka iyo cududda. Xanuunkan waxaa laga yaabaa inuu ka toogto gacanta ama lugta marka aad qufacayso, hindhiso, ama u dhaqaajinayso lafdhabarta meelo gaar ah.
Kabuubyo ama xiirid: Saxanka herniated wuxuu dareemi karaa kabuubyo ama kabuubyo qaybta jirka ee ay u adeegto neerfayaasha ay saameeyeen.
Daciifnimo: Muruqyada ay u adeegaan neerfaha ay saameeyeen waxay u muuqdaan inay daciifaan. Tani waxay keeni kartaa ku turunturoosho ama waxay wiiqi kartaa awoodda qaadista ama qabashada alaabta.
Qof ayaa yeelan kara saxanka herniated isagoon ogeyn. Saxannada Herniated ayaa mararka qaarkood ka muuqda sawirada laf dhabarta ee dadka aan lahayn calaamadaha dhibaatada saxanka. Jawaabaha su'aalo kasta oo aad qabtid fadlan kala xiriir Dr. Jimenez 915-850-0900
Shakhsiyaadka la kulma xanuunka dhabarka ee herniated disc, ma fahmi karaan farqiga u dhexeeya qalliinka iyo xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa shakhsiyaadka ka caawiya inay helaan qorshaha daaweynta saxda ah?
Qalliin ama Chiropractic
La noolaanshaha xanuunka dhabarka waxay noqon kartaa riyo xun, haddana qaar badan ayaa la halgamaya iyaga oo aan raadsan daryeel. Maanta, waxaa jira tiro aad u badan oo ah qalliinno iyo farsamooyin aan fiicneyn oo ku fiican daaweynta lafdhabarta iyo dhibaatooyinka dhabarka iyo maareynta calaamadaha. Shakhsiyaadka laga yaabo inay qabaan saxanka herniated ama aad u xiiseynaya siyaabaha lagu nafici karo xanuunka dhabarka, bixiyaha xanaanada caafimaadka, daaweeyaha jireed, khabiirka lafdhabarta, iyo lafopractor ayaa ku wargalin kara fursadaha daaweynta. Qalliinka iyo daawaynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic therapy' waa daawaynta caanka ah ee herniated, bararsan, ama saxan simbiriirixan.
Saxanka herniated waa marka saxannada carjawda ee barkinta laf dhabarta ay ka baxaan booska oo ay ka soo baxaan.
Qalitaanka saxanka herniated waxay ku lug leedahay ka saarista ama hagaajinta saxanka.
Chiropractic si aan qaliin ahayn waxay dib u dejisaa saxanka waxayna dib u hagaajisaa laf dhabarta.
Chiropractic waa nidaam daweyn oo diiradda saaraya hagaajinta iyo ilaalinta isku-dhafka laf-dhabarka si uu uga caawiyo dhibaatooyinka dhabarka iyo dhabarka. Dhakhaatiirta loo yaqaan 'chiropractors' waa xirfadlayaal caafimaad oo tababaran oo shati haysta kuwaas oo qaata hab aan qaliin ahayn, daaweyn la xaqiijiyay oo loogu talagalay xanuunka daba dheeraada, dabacsanaanta, iyo arrimaha dhaqdhaqaaqa.
Jidka Way Shaqeynayaan
Daaweynta lafdhabarta waxay dhiirigelisaa oo taageertaa hababka bogsashada dabiiciga ah ee jidhka. Waxaa loo tixgeliyaa xanuunka wadajirka ah ee dhabarka, qoorta, lugaha, gacmaha, cagaha, iyo gacmaha. Caadi ahaan waxay ku lug leedahay kulamo kaas oo lafopractor jidh ahaan iyo si taxadar leh u hagaajiyo laf dhabarta gacanta, oo sidoo kale loo yaqaano manipulation spinal ama hagaajinta laf-dhabarka. (MedlinePlus 2023). Lafopractor wuxuu sameeyaa qiimeyn caafimaad oo dhamaystiran wuxuuna sameeyaa baaritaano si loo ogaado cudurka. Dhakhtarka loo yaqaan 'chiropractor' ayaa horumarin doona qorshe daweyn oo ay ku lug yeelan karaan koox duugis iyo daaweeyayaal jireed, acupuncturists, tababarayaasha caafimaadka, iyo nafaqeeyayaal si ay ugu daaweeyaan meelaha ay dhibaatadu saameysey farsamooyin kala duwan, ku taliyaan jimicsiyo la beegsanayo, hab-nololeedka iyo nafaqada si ay u taageeraan daaweynta, oo ay ula socdaan horumarka. Marka lagu daro fidinta iyo cadaadiska joogtada ah, hababka badan ayaa kordhin kara dhaqdhaqaaqa wadajirka ah waxayna yareeyaan calaamadaha xanuunka. (Xarunta Qaranka ee Kaabista iyo Caafimaadka Isku-dhafka ah. 2019) Nidaamyada lagu daray si loo taageero ama loo xoojiyo daawaynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic therapy' waxaa ka mid ah:
Kuleylinta iyo daaweynta barafka si loo yareeyo bararka loona kordhiyo wareegga dhiigga.
Isticmaalka qalabka si loo kiciyo murqaha iyo neerfaha koronto ahaan.
Isku-darka jimicsiyada kor loogu qaadayo baxnaanintu.
Dejinta nidaam jimicsi joogto ah.
Wax ka beddelka cuntada iyo qaab nololeedka.
Qaadashada kaabista cuntada qaarkood.
Wax-ka-beddelka laf-dhabarka iyo is-beddelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ayaa la muujiyay si loo hagaajiyo calaamadaha iyo soo celinta dhaqdhaqaaqa xaaladaha xanuunka dhabarka ee joogtada ah. Mid ka mid ah dib u eegis ayaa lagu ogaaday in shakhsiyaadka qaba xanuunka dhabarka ee daba-dheeraada / dhabarka hooseeya ay soo sheegeen horumar la taaban karo ka dib lix toddobaad oo daaweyn ah oo loo yaqaan 'chiropractic treatment'. (Ian D. Coulter iyo al., 2018)
Qiimaha
Kharashyada jeebka ka baxsan ee daaweynta xanuunka loo yaqaan 'chiropractic treatment' waxay ku xiran tahay arrimo kala duwan.
Caymiska waxaa laga yaabaa ama ma dabooli karo daaweynta, iyo qaddarka shakhsiga ah inuu bixiyo way kala duwanaan kartaa iyadoo ku saleysan darnaanta kiiskooda, waxa qorshahoodu daboolayo, iyo meesha ay ku nool yihiin. Mid ka mid ah dib u eegis ayaa lagu ogaaday in qiimaha uu u dhexeeyo $264 iyo $6,171. (Simon Dagenais iyo al., 2015)
Qalliinka
Waxaa jira habab qalliin oo kala duwan oo aad u yar si loogu daweeyo saxanka herniated. Kuwani waxay u shaqeeyaan si ay u yareeyaan cadaadiska dareemayaasha iyaga oo ka saaraya ama beddelaya saxanadaha dhaawacan ama dejinaya lafdhabarta, yaraynta xanuunka iyo bararka.
Jidka Way Shaqeynayaan
Saxanka herniated wuxuu ku dhici karaa qayb kasta oo ka mid ah lafdhabarta laakiin wuxuu ku badan yahay dhabarka hoose / lafaha lumbar iyo qoorta / laf dhabarta ilmo-galeenka. Qalliinka ayaa lagula talinayaa marka:Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Lafaha. 2022)
Daawooyin badan oo muxaafid ah, sida daawooyinka iyo daawaynta jidhka, ma awoodaan inay maareeyaan calaamadaha.
Shakhsigu si macquul ah ayuu u caafimaad qabaa, aan lahayn caabuq, lafo-jileec, ama arthritis.
Hababka qalliinka gaarka ah ee la isticmaalo waxaa ka mid ah:
Qalliinka Fusion
Fiyuuska laf dhabarta ayaa ah habka ugu badan ee loo yaqaan ' herniated disc' ee dhabarka hoose.
Waxay ku lug leedahay isticmaalka walxaha lafaha macmalka ah si loo isku daro vertebrae si loo kordhiyo xasilloonida iyo sii deynta oo looga hortago xanaaqa neerfaha iyo cadaadis. (Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Neerfaha. 2024)
Laminotomy iyo laminectomy
Calaamadaha saxanka Herniated waxay ka soo baxaan cadaadis la saaray dareemayaasha.
Laminotomy waxay ku lug leedahay jarista yar ee lamina, ama qaansada laf dhabarta laf dhabarta, si loo sii daayo cadaadiska.
Hab kale ayaa ku lug leh beerista saxan macmal ah.
Tan waxaa badanaa loo isticmaalaa hernia ee laf dhabarta hoose; saxanka xiran ama dhaawacan ayaa la soo saarayaa, iyo qalab prosthetic ah oo takhasus leh ayaa beddelaya saxanka la saaray. (Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Lafaha. 2022)
Tani waxay u ogolaaneysaa dhaqdhaqaaq dheeraad ah.
Guusha qalliinka herniated disc waxay ku xiran tahay arrimo kala duwan. Horumarka laga sameeyay farsamooyinka ugu yar ee wax-soo-saarka ayaa si weyn u wanaajiyay natiijooyinka muddada dheer, iyadoo hal dib u eegis lagu ogaaday in ku dhawaad 80% ay soo sheegeen natiijooyin wanaagsan-natiijooyin heer sare ah lix sano oo dabagal ah. (George J. Dohrmann, Nassir Mansuur 2015) Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira suurtagalnimada soo noqoshada. Qiyaastii 20% ilaa 25% shakhsiyaadka leh saxannada lumbar herniated waxay la kulmaan dib-u-dhaqaajin mar uun. (Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Neerfaha. 2024)
Markaad dooranayso inta u dhaxaysa xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' iyo qaliinka herniated disc, dhowr arrimood ayaa go'aamin kara go'aanka, oo ay ku jiraan:
Dhakhaatiirta loo yaqaan 'chiropractic' ayaa ah ikhtiyaarka qalliinka ee ka yar.
Dib-u-habaynta lafdhabarta ma caawin karto xaaladaha daran qaarkood ee saxannada herniated.
Isbeddellada lafdhabarta ayaa ka hortagaya saxanka herniated inuu ka sii daro oo uu fududeeyo calaamadaha.
Qalliinku wuxuu bixiyaa xanuunka iyo calaamadaha xanuunka si ka dhakhso badan xanuunka loo yaqaan 'chiropractic' ama daaweynta muxaafidka ah laakiin wuxuu u baahan yahay waqti soo kabasho oo muhiim ah waana qaali. (Anna NA Tosteson iyo al., 2008)
Qalliinku kuma habboona shakhsiyaadka qaba osteoarthritis ama osteoporosis.
Daaweynta laf-dhabarka ayaa ka mid ah xulashooyinka daawaynta muxaafidka ah ee saxanka herniated waxaana laga yaabaa in marka hore la isku dayo ka hor inta aan la sii wadin qaliinka. Guud ahaan, qaliinka waxaa lagu talinayaa kaliya marka hababka aan fiicneyn ay awoodi waayaan inay joojiyaan ama maareeyaan xanuunka iyo calaamadaha. Dhaawaca Caafimaadka Chiropractic and Functional Medicine Clinic waxay la shaqeysaa bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka aasaasiga ah iyo khabiiro si ay u horumariyaan caafimaadka iyo fayoobaanta ugu fiican oo si buuxda u faa'iido u leh shakhsiga inuu ku soo laabto caadi.
Dohrmann, GJ, & Mansuur, N. (2015). Natiijooyinka muddada-dheer ee Hawlgallada kala duwan ee Herniation Disk-ga Lumbar: Falanqaynta in ka badan 39,000 bukaan. Mabaadi'da caafimaadka iyo ku-dhaqanka: joornaalka caalamiga ah ee Jaamacadda Kuwait, Xarunta Sayniska Caafimaadka, 24(3), 285-290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Dhiiga, EA, & Weinstein, JN (2008). Waxtarka kharashka qalliinka iyo daaweynta aan qalliinka ahayn ee herniation disc lumbar muddo laba sano ah: caddaynta Natiijooyinka Cilmi-baarista Bukaanka ee Laf dhabarta (SPORT). Laf-dhabarta, 33 (19), 2108-2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Shakhsiyaadka leh discs herniated ma heli karaan gargaarka ay ka raadinayaan daawaynta jiidista ama niyad-jabka si ay u bixiyaan xanuun joojinta?
Hordhac
Laf-dhabarta waxay u ogolaataa qofka inuu noqdo mid guurguura oo dabacsanaana isagoon dareemin xanuun iyo raaxo la'aan marka qofku uu socdo. Tani waa sababta oo ah laf dhabarta waa qayb ka mid ah nidaamka muruqyada ee ka kooban murqaha, seedaha, seedaha, laf-dhabarka, iyo saxannada laf-dhabarka. Qaybahani waxay ku wareegsan yihiin laf-dhabarka waxayna leeyihiin saddex gobol si ay ugu oggolaadaan cirifka sare iyo hoose inay qabtaan shaqadooda. Si kastaba ha ahaatee, laf dhabarta ayaa sidoo kale da'da marka jirku bilaabo inuu si dabiici ah u gabowdo. Dhaqdhaqaaqyo badan ama ficillada joogtada ah waxay keeni karaan in jidhku adkaado, waqti ka dib, waxay keeni kartaa saxanka laf-dhabarka inuu herniate. Marka tani dhacdo, saxanka herniated wuxuu u horseedi karaa xanuun iyo raaxo la'aan xagga cirifka, sidaas awgeed shakhsiyaadka waxay la tacaalayaan tayada nolosha oo hoos u dhacday iyo xanuunka saddex gobol oo lafdhabarta ah. Nasiib wanaag, waxaa jira daaweyno badan, sida daawaynta jiidista iyo depression, si loo yareeyo xanuunka iyo raaxo la'aanta la xiriirta saxanka herniated. Maqaalka maanta wuxuu eegayaa sababta herniated discs ay u keenaan arrimaha laf dhabarta iyo saameynta sida labadan daaweyn ay u caawin karaan yaraynta saxannada herniated. Waxaan la hadalnaa bixiyeyaasha caafimaadka ee shahaadeysan ee xoojiya macluumaadka bukaannadayada si loo qiimeeyo sida saxanka herniated ee laf dhabarta uu noqon karo arrinta keenaysa xanuunka muruqyada. Waxaan sidoo kale ku wargelineynaa oo hagaynaa bukaanada sida isku-dhafka laf-dhabarka iyo daweynta jiidista ay gacan uga geysan karto dib-u-habeynta laf-dhabarka iyo yareynta herniation-ka ee keena arrimaha laf-dhabarka. Waxaan ku dhiirigelinaynaa bukaanadayada inay weydiiyaan bixiyeyaashooda caafimaadka ee laxiriira su'aalo adag oo muhiim ah oo ku saabsan ku darida daaweynta aan qaliinka ahayn oo qayb ka ah hawlahooda caadiga ah si loo yareeyo xanuunka iyo raaxo la'aanta jirkooda. Dr. Jimenez, DC, waxa ku jira macluumaadkan adeeg akadeemiyadeed ahaan. Afeef.
Waa maxay sababta Herniated discs ay u keento arrimaha laf dhabarta?
Miyaad la kulantay raaxo-darro joogto ah oo qoorta ama dhabarka ah oo aan kuu oggolaanaynin inaad nasato? Ma waxaad dareemeysaa dareen jidhicyo xagga cidhifyadaada sare iyo hoose, samaynta walxaha qabashada ama socodka adag? Mise ma dareentay inaad ka soo foorarsato miiskaaga ama taagan tahay oo kala bixintu ay keento xanuun? Sida laf-dhabarta ay u ilaaliso jirka mid toosan, qaybaha ugu muhiimsan waxaa ka mid ah lafdhabarta la dhaqaajin karo, fiilooyinka xididka dareemayaasha, iyo saxannada laf-dhabarka si ay u caawiyaan u dirista calaamadaha neerfaha maskaxda si ay u oggolaadaan dhaqdhaqaaqa, barkin xoogagga naxdinta leh ee lafdhabarta, oo noqdaan kuwo dabacsan. Laf-dhabarta waxay u ogolaataa qofka inuu qabto hawlo kala duwan iyada oo aan xanuun iyo raaxo la'aan lahayn dhaqdhaqaaqyo soo noqnoqda. Si kastaba ha noqotee, marka jirku da 'ahaanto, waxay u horseedi kartaa isbeddello qallafsan oo lafdhabarta ah, taasoo keenaysa saxanka laf-dhabarka inuu herniate waqti ka dib. Saxanka herniated waa xaalad muruq-mareen ah oo caadi ah taas oo keenta in nukleus pulposus ay jabiso gobol kasta oo daciif ah oo annulus fibrosus ah oo cadaadiyo xididada dareemayaasha ku wareegsan. (Ge et al., 2019Waqtiyada kale, marka dhaqdhaqaaqyada soo noqnoqda ay bilaabaan inay keenaan saxan herniated ah, qaybta gudaha ee saxanka waxay noqon kartaa mid qallafsan oo jajaban. Taas bedelkeeda, qaybta dibedda waxay noqotaa fibrotic iyo dabacsanaan yar, taasoo keenaysa in saxanku yaraado oo uu noqdo mid cidhiidhi ah. Saxanka herniated wuxuu saameyn karaa dadka da'da yar iyo kuwa da'da ah maxaa yeelay waxay yeelan karaan wax ku biirin dhinacyo badan leh oo sababa isbeddellada caabuqa ee jirka. (Wu et al., 2020)
Marka dad badani ay la tacaalayaan xanuunka la xidhiidha saxanka herniated, disc laftiisa ayaa ku socda isbeddel maskaxeed iyada oo loo marayo sifaynta saxanka oo ah dhaawac qayb ah, ka dibna ay ku xigto barokaca iyo herniation qaybta gudaha ee saxanka gudaha kanaalka vertebral si loo cadaadiyo. xididada dareemayaasha laf dhabarta. (Diaconu et al., 2021) Tani waxay sababtaa calaamadaha xanuunka, kabuubyada, iyo daciifnimada qaybaha sare iyo hoose ee jirka iyada oo loo marayo dareemayaasha. Sidaa darteed, shakhsiyaad badan ayaa la tacaalaya calaamadaha xanuunka ee gacmahooda iyo lugaha kuwaas oo ka soo baxaya xanuunka. Marka cadaadiska dareemaha ee la xidhiidha saxannada herniated ay bilaabaan inay keenaan xanuun iyo raaxo la'aan, shakhsiyaad badan ayaa bilaabaan inay raadiyaan daaweyn si loo yareeyo xanuunka uu saxanka herniated uu keeno si uu u bixiyo nasasho jidhkooda.
Laf-dhabarta oo ka-go'an oo ku jira Qoto-Video
Saamaynta Daawaynta Jiid-jiidka ee Yaraynta Saxanka Herniated
Dad badan oo la ildaran xanuunka ay saameeyaan saxanka herniated ee laf dhabarta waxay raadsan karaan daaweyn sida daawaynta jiidista si loo yareeyo xanuunka. Daawaynta jiid-jiidashadu waa daaweyn aan qalliin ahayn oo fidisa oo dhaqaajisa laf dhabarta. Daawaynta jiidista waxaa si farsamaysan ama gacanta u samayn kara takhtar ku takhasusay xanuunka ama iyadoo la kaashanayo qalabka farsamada. Saamaynta daawaynta jiidista waxay yarayn kartaa xoogga cadaadiska ee saxanka laf-dhabarka iyada oo la yareynayo cadaadiska xididdada dareemayaasha iyadoo la ballaarinayo dhererka saxanka ee laf dhabarta. (Wang et al., 2022) Tani waxay u oggolaanaysaa kala-goysyada ku xeeran ee laf dhabarta inay noqdaan kuwo guurguura oo si wanaagsan u saameeya laf dhabarta. Daawaynta jiidista, xoogaga kacsanaanta joogtada ah ama joogtada ah waxay caawiyaan fidinta laf dhabarta, yaraynta xanuunka, iyo hagaajinta natiijooyinka shaqada. (Kuligowski iyo al., 2021)
Saamaynta Iskudhicidda Laf-dhabarta ee Yaraynta Saxanka Herniated
Nooc kale oo ka mid ah daawaynta aan qaliinka ahayn waa depression laf-dhabarta, nooc ka mid ah jiidashada casriga ah oo adeegsata tignoolajiyada kombuyuutarka si ay uga caawiso in la xakameeyo, xoog jiidaya jilicsan ee lafdhabarta. Kala-baxa laf-dhabarku waa in ay kaa caawin karto in ay hoos u dhigto kanaalka laf-dhabarka oo ay ka caawiso inay dib ugu soo celiso saxanka herniated booskiisii asalka ahaa iyada oo la xasilinayo laf dhabarta iyo ilaalinta lafaha muhiimka ah iyo unugyada jilicsan. (Zhang et al., 2022) Intaa waxaa dheer, laf-dhabarka laf-dhabarku wuxuu abuuri karaa cadaadis taban oo lafdhabarta ah si loogu oggolaado qulqulka dareeraha nafaqada iyo ogsijiinta dhiigga ee dib-u-celinta iyada oo la abuurayo xiriir aan leexleexad lahayn marka cadaadiska kacsanaanta la soo bandhigo. (Ramos & Martin, 1994) Laf-dhabarta laf-dhabarta iyo daweynta jiidista labadaba waxay bixin karaan dariiqooyin badan oo daaweyn ah si ay u bixiyaan gargaar shakhsiyaad badan oo la tacaalaya saxannada herniated. Iyada oo ku xidhan inta uu le'eg yahay disc herniated ay u keentay arrimaha laf dhabarta qofka, qaar badan ayaa ku tiirsanaan kara daaweynta aan qalliinka ahayn sababtoo ah qorshaheeda la beddeli karo ee shakhsi ahaaneed ee xanuunka qofka waxaana lagu dari karaa daaweyn kale si loo xoojiyo muruqyada ku hareeraysan. Marka sidaas la sameeyo, dad badan ayaa xanuun la'aan noqon kara waqti ka dib inta ay maskaxda ku hayaan jirkooda.
tixraacyada
Diaconu, GS, Mihalache, CG, Popescu, G., Man, GM, Rusu, RG, Toader, C., Ciucurel, C., Stocheci, CM, Mitroi, G., & Georgescu, LI (2021). Tixgelinta kiliinikada iyo cilmu-nafsiga ee lumbar herniated disc ee la xidhiidha dhaawacyada bararka. Rom J Morphol Embryol, 62(4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). Daaweynta Buugga ee Radiculopathy afka ilmo-galeenka iyo Lumbar: Dib-u-eegis nidaamsan ee suugaanta. Int J Environ Res Caafimaadka Dadweynaha, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Saamaynta depression axial vertebral ee cadaadiska intradiscal. J neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). Waxtarka Kiliinikada ee Jimicsiga Makaanikada sida Daawaynta Jirka ee Herniation Diska Lumbar: Falanqaynta Meta. Hababka Xisaabta ee Xisaabta Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Cudurada Saxanka Intervertebral QAYBTA 2: Dib u Eegista Xeeladaha Daawaynta iyo Baadhista Hadda Jira Int J Mol Sci, 21(6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). Isbarbardhigga farsamooyinka dib-u-dejinta ee dambe iyo laminectomy caadiga ah ee laf-dhabarka laf-dhabarka. Hore ee Surg, 9, 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
Shakhsiyaadka qaba xanuunka dhabarka ee luqunta iyo dhabarka miyay isticmaali karaan daaweynta depression si ay u soo celiyaan dhererka saxanka laf dhabarta oo ay u helaan gargaar?
Hordhac
Dad badan ma oga in marka jirku sii weynaado, laf dhabarta sidoo kale. Laf-dhabarta waa qayb ka mid ah nidaamka muruqyada kaas oo siiya taageero qaab-dhismeed jirka isagoo si toos ah u ilaalinaya. Muruqyada ku xeeran, seedaha, iyo unugyada ku xeeran laf dhabarta waxay caawiyaan xasiloonida iyo dhaqdhaqaaqa, halka saxanka laf-dhabarta iyo kala-goysyada ay bixiyaan nuugista naxdinta leh ee miisaanka toosan. Marka qofku uu ku socdo dhaqdhaqaaqiisa hawl maalmeedkiisa, laf-dhabarku waxay u oggolaan kartaa qofka inuu guuro iyada oo aan xanuun ama raaxo lahayn. Si kastaba ha noqotee, wakhtigu wuu dhaafaa, laf-dhabarta waxay ku socotaa isbeddello isdaba-joog ah oo keeni kara xanuun iyo raaxo la'aan jidhka, sidaas darteed qofka ka tagaya si uu ula tacaalo astaamaha khatarta ah ee is-dhaafsan ee saameyn kara qoorta iyo dhabarka. Halkaa marka ay marayso, dad badan ayaa raadiya daaweyn si ay u yareeyaan xanuunka saameeya laf dhabarta oo ay dib u soo celiyaan dhererka saxanka ee jirkooda. Maqaalka maanta waxa uu eegayaa sida xanuunka laf dhabarta u saameeyo qoorta iyo dhabarka qofka iyo sida daawaynta sida xanuunka laf-dhabarka u yarayn karo xanuunka laf-dhabarka iyo soo celinta dhererka saxanka. Waxaan la hadalnaa bixiyeyaasha caafimaadka ee shahaadeysan kuwaas oo xoojiya macluumaadka bukaannadayada si loo qiimeeyo sida xanuunka laf dhabarta uu si weyn u saameyn karo fayoobaanta qofka iyo tayada nolosha ee jirkooda. Waxaan sidoo kale ku wargelineynaa oo ku hageynaa bukaanka sida isku-dhafka laf-dhabarka laf-dhabarku uu u caawin karo yaraynta xanuunka laf-dhabarka iyo soo celinta dhererka saxanka laf-dhabarka. Waxaan ku dhiirigelinaynaa bukaanadayada inay waydiiyaan bixiyeyaashooda caafimaadka ee la xidhiidha su'aalo adag oo muhiim ah oo ku saabsan ku darista daawaynta aan qaliinka ahayn ee caafimadka iyo fayoqabka si loo yareeyo xanuunka laf dhabarta oo ay dib u helaan tayada noloshooda. Dr. Jimenez, DC, waxa ku jira macluumaadkan adeeg akadeemiyadeed ahaan. Afeef.
Sidee Xanuunka laf-dhabarku u saameeyaa Qofka Qoorta & Dhabarka
Miyaad dareentaa murqo xanuun iyo xanuun joogto ah qoortaada iyo dhabarka? Miyaad la kulantay qallafsanaan iyo dhaqdhaqaaq xaddidan markaad leexinayso oo aad leexanayso? Mise walxaha cuslaa waxay keenaan murqo xanuun marka ay meel ka guurayaan oo meel kale u guurayaan? Shakhsiyaad badan ayaa socon doona waxayna noqon doonaan meelo aan caadi ahayn iyaga oo aan dareemin xanuun iyo raaxo la'aan marka ay timaado lafdhabarta. Tani waxay sabab u tahay murqaha iyo unugyada ku wareegsan oo la fidiyay iyo saxannada laf-dhabarka oo qaadanaya cadaadiska tooska ah ee lafdhabarta. Si kastaba ha noqotee, marka arrimaha deegaanka, dhaawacyada dhaawacyada, ama gabowga dabiiciga ah ay bilaabaan inay saameeyaan lafdhabarta, waxay u horseedi kartaa horumarinta xanuunka laf-dhabarka. Tani waa sababta oo ah qaybta dibedda ee saxanka laf-dhabarka ayaa sax ah, iyo qaybta gudaha ee saxanka ayaa la saameeyaa. Marka cadaadiska aan caadiga ahayn ay bilaabaan inay yareeyaan qaadashada biyaha gudaha saxanka, waxay gudaha kicin kartaa dareemayaasha xanuunka iyada oo aan lahayn calaamadaha xididka dareemayaasha gudaha saxanka. (Zhang et al., 2009) Tani waxay sababtaa shakhsiyaad badan inay la tacaalaan qoorta iyo dhabarka xanuunka jidhkooda waxayna yareeyaan tayada noloshooda.
Xanuunka laf-dhabarku wuxuu u horseedi karaa muuqaalo khatar ah oo isku dhafan oo keena shakhsiyaad badan si ay ula tacaalaan xanuunka dhabarka hoose ee daran iyo qoorta, taas oo markaa keenta in muruqyada ku hareeraysan ay noqdaan kuwo daciif ah, cidhiidhi ah, iyo xad-dhaaf ah. Isla mar ahaantaana, xididdada dareemayaasha ee ku hareeraysan ayaa sidoo kale saameeya sida fiilooyinka dareemayaasha ee ku wareegsan qaybaha dibadda iyo gudaha ee saxanka laf-dhabarka, taas oo keenta xanuunka nociceptive ee qoorta iyo dhabarka waxayna keentaa xanuunka discogenic. (Copes iyo al., 1997) Marka shakhsiyaad badan ay la tacaalayaan xanuunka murqaha ee la xidhiidha saxannada laf-dhabarka, waxay keentaa xanuunka-spasm-xanuunka wareegga kaas oo saameyn kara jirkooda sababtoo ah dhaqdhaqaaq la'aan ku filan oo keena dhaqdhaqaaqyo muruq oo xanuun leh marka ay isku dayayaan inay guuraan. (Roland, 1986) Marka qofku leeyahay dhaqdhaqaaq xaddidan oo sababa inuu la kulmo xanuunka laf-dhabarka, dhererka saxanka dabiiciga ah ayaa si tartiib tartiib ah u xumaada, taasoo keenta arrimo badan oo jidhkooda ah iyo culaysyo dhaqaale. Nasiib wanaag, marka shakhsiyaad badan ay la tacaalayaan xanuunka laf-dhabarka, daaweyno badan ayaa yareyn kara xanuunka laf-dhabarka waxayna soo celin karaan dhererkooda saxanka.
Daawo Dhaqdhaqaaqa- Video
Sida Depression-ka laf-dhabarku u yareeyo xanuunka laf dhabarta
Marka ay dadku raadinayaan daaweynta xanuunka laf-dhabarka, qaar badan ayaa raadsan doona daaweyn qalliin si loo yareeyo xanuunka, laakiin waxay noqon doontaa waxoogaa qaali ah. Si kastaba ha ahaatee, shakhsiyaad badan ayaa dooran doona daaweynta aan qaliinka ahayn sababtoo ah awooddooda. Daawaynta aan qalliinka ahayn waa kuwo kharash-ool ah oo lagu beddeli karo xanuunka iyo raaxo-darrada qofka. Laga soo bilaabo daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care' ilaa acupuncture, iyadoo ku xiran darnaanta xanuunka qofka, qaar badan ayaa heli doona nasinta ay raadinayaan. Mid ka mid ah daawaynta ugu cusub ee lagu dhimayo xanuunka laf dhabarta waa laf-dhabarta oo hoos u dhacda. Kala-baxa laf-dhabarku wuxuu u oggolaanayaa shakhsiga in lagu dhejiyo miiska jiidashada. Tani waa sababta oo ah waxay si tartiib ah u jiidaysaa laf-dhabarka si ay dib ugu hagaajiso saxanka laf-dhabarka iyada oo la yareynayo cadaadiska laf dhabarta si loogu baaqo habka bogsashada dabiiciga ah ee jidhka si loo yareeyo xanuunka. (Ramos & Martin, 1994) Intaa waxaa dheer, marka shakhsiyaad badan ay isticmaalayaan kala-baxa laf-dhabarka, jilicsanaanta jilicsan waxay bixisaa jahawareer dhaqdhaqaaqa laf dhabarta taas oo keeni karta isbeddel jireed oo ku yimaada saxanka laf-dhabarka oo gacan ka geysta soo celinta dhaqdhaqaaqa kala duwan ee qofka, dabacsanaanta, iyo dhaqdhaqaaqa. (Amjad iyo al., 2022)
Kala-baxa Laf-dhabarta Soo Celinta Dhererka Saxanka Laf-dhabarta
Marka qofka lagu xidho mishiinka kala-baxa laf-dhabarta, jiid-jiidashada jilicsan waxay caawisaa saxanka laf-dhabarka inuu ku soo laabto laf-dhabarta, taas oo u oggolaanaysa dareeraha iyo nafaqooyinka inay dib u fuuqeeyaan lafdhabarta, kordhinta dhererka saxanka laf dhabarta. Tani waa sababta oo ah laf-dhabarka laf-dhabarku wuxuu abuuraa cadaadis taban oo lafdhabarta ah, taas oo u oggolaanaysa saxanka laf-dhabarka inuu ku soo laabto dhererkiisii asalka ahaa oo bixiya gargaar. Waxaa dheer, waxa la yaab leh ee laf-dhabarka laf-dhabarku sameeyo waa in lagu dari karo daaweynta jireed si ay u caawiso fidinta iyo xoojinta muruqyada ku hareeraysan ee u dhow lafdhabarta si ay u bixiso xasillooni iyo dabacsanaan dheeraad ah. (Vanti iyo al., 2023) Tani waxay u ogolaaneysaa shakhsiga inuu aad uga taxadaro jirkiisa oo uu bilaabo inuu ku daro isbeddel yar oo caado ah si loo yareeyo xanuunka soo noqoshada. Marka dad badani bilaabaan inay ka fikiraan caafimaadkooda iyo fayoobaantooda iyagoo aadaya daawaynta, waxay dib u heli doonaan tayada noloshooda waxayna ku soo laaban doonaan hawl maalmeedkooda iyada oo aan arrimaha saameynaya laf dhabarta.
tixraacyada
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Saamaynta daaweynta qalliinka qalliinka ee aan qalliinka ahayn marka lagu daro daaweynta jireed ee joogtada ah ee xanuunka, kala duwanaanta dhaqdhaqaaqa, dulqaadka, naafanimada shaqeynta iyo tayada nolosha oo ka soo horjeeda daaweynta jireed ee caadiga ah oo keliya oo keliya bukaanka qaba radiculopathy lumbar; tijaabo aan kala sooc lahayn oo la xakameeyey. Muruq-mareenka BMC, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation of "xanuun" saxanada lumbar. Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; dood 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Saamaynta depression axial vertebral ee cadaadiska intradiscal. J neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Shakhsiyaadka qaba xanuunka herniated ee la xidhiidha xanuunka dhabarka hooseeya ma heli karaan nafis iyada oo loo marayo depression laf dhabarta si loo soo celiyo dhaqdhaqaaqa?
Hordhac
Dad badan oo adduunka oo dhan ah ayaa la kulmay xanuunka gobolka dhabarka waxayna inta badan ka cawdaan in ay saameynayso dhaqdhaqaaqooda marka ay samaynayaan hawlahooda caadiga ah. Nidaamka muruqa ayaa leh muruqyo kala duwan, unugyo jilicsan, kala-goysyada, seedaha, iyo lafaha kuwaas oo caawiya hareeraha lafdhabarta iyo ilaalinta xubnaha muhiimka ah. Laf-dhabartu waxay ka kooban tahay lafo, kala-goysyo, iyo xididdada neerfaha kuwaas oo xiriir aad u wanaagsan la leh habka dhexe ee neerfayaasha iyo habka muruqyada sida laf-dhabarka waxaa ilaaliya kala-goysyada laf-dhabarka iyo discs kuwaas oo leh xididdada dareemayaasha oo fidsan oo caawiya bixinta dareenka-matoorka. shaqada ilaa cidhifyada sare iyo hoose. Marka cudurro kala duwan ama arrimo deegaan ay bilaabaan inay keenaan lafdhabarta si ay u cadaadiyaan saxannada laf-dhabarka si joogto ah, waxay u horseedi kartaa herniation waxayna saameyn ku yeelan kartaa dhaqdhaqaaqa jirka waqti ka dib. Shakhsiyaadka, yar iyo weynba, waxay ogaan doonaan in xanuunku aanu ka baxayn dawooyinka guriga waxaana laga yaabaa inay raadsadaan daaweyn haddii xanuunku aad u badan yahay. Si kastaba ha ahaatee, waxay u horseedi kartaa wax ka qabashada walaaca aan loo baahnayn markaad raadineyso daaweyn la awoodi karo. Maqaalka maanta wuxuu eegayaa sida herniation ay u saameyn karto dhaqdhaqaaqa dhabarka hooseeya iyo sida daaweynta sida depression ay u caawin karto soo celinta lafdhabarta. Waxaan la hadalnaa bixiyeyaasha caafimaadka ee shahaadaysan kuwaas oo ku dara macluumaadka bukaannadayada si ay u bixiyaan xalal kala duwan si loo soo celiyo dhaqdhaqaaqa dhabarka hoose ee lafdhabarta. Waxaan sidoo kale u sheegnaa bukaanka sida daawaynta sida depression ay u soo celin karaan dhaqdhaqaaqa laf dhabarta ee jirka. Waxaan ku dhiirigelineynaa bukaanadayada inay weydiiyaan su'aalo adag iyo su'aalo waxbarasho bixiyeyaashayada caafimaadka ee xiriirka la leh ee ku saabsan calaamadaha xanuunka u eg ee ay la kulmaan xiriirka la leh herniation disc ee saameeya laf dhabarta. Dr. Alex Jimenez, D.C., waxa uu macluumaadkan uga faa'ideeyaa adeeg tacliin ahaan. Afeef.
Herniation Disc oo Saamayn ku leh Dhaqdhaqaaqa Dhabarka Hoose
Badana miyaad la kulantaa qallafsanaan ama dhaqdhaqaaq xaddidan dhabarkaaga hoose taas oo kuu keenta in aad u socotid wax ka yar sidii caadiga ahayd? Miyaad xanuun ka dareemeysaa murqahaaga dambe ee dhabarka inay iskala baxaan ama foorarsadaan si aad shay u soo qaadatid? Mise waxaad dareemeysaa kabuubyo ama dareemo kabuubyo ah oo lugahaaga hoostooda ka dareemaya raaxo darro? Marka shakhsiyaad badani bilaabaan inay sameeyaan dhaqdhaqaaqyo soo noqnoqda, taasi waxay keeni kartaa saxanadooda laf dhabarta inay isku cadaadiyaan waqti ka dib oo ugu dambeyntii noqdaan herniated. Marka shakhsiyaad badan ay ka shaqeeyaan jirkooda, saxanadooda laf-dhabarka ayaa ugu dambeyntii dillaaci kara, taas oo keenaysa in qaybta gudaha ay soo baxdo oo ay cadaadiso xididada ku wareegsan. Tani waxay keenaysaa in nudaha saxanka ay yeeshaan fiix nooca ballon ah oo udub dhexaad u ah kaas oo sababa isbeddello xumaanaya, taasoo keenta xanuunka dhabarka hooseeya iyo herniation. (Ge et al., 2019)
Isla mar ahaantaana, marka shakhsiyaad badan ay bilaabaan inay la tacaalaan xanuunka dhabarka hoose ee herniated discs, waxay bilaabi doonaan inay lumiyaan dhaqdhaqaaqa dhabarka hoose. Tan waxa u sabab ah murqaha caloosha oo daciif ah oo ay weheliso dhaqdhaqaaq xaddidan. Marka shakhsiyaad badani aysan haysan muruqyo xoog leh si ay u bixiyaan taageero iyo dhaqdhaqaaq dhabarkooda hoose, waxay ku bilaabi kartaa muruq xanuun fudud, taasoo keenta xanuunka dhabarka hoose ee joogtada ah iyada oo aan la daaweyn oo si xun u saameeya tayada noloshooda. (Chu, 2022) Si kastaba ha ahaatee, wax ka qabashada xanuunka dhabarka hooseeya maaha inay noqoto mid caajis ah sababtoo ah daaweyno badan ayaa yareyn kara saameynta xanuunka dhabarka hoose ee la xidhiidha herniation disc iyada oo dib loo soo celinayo dhaqdhaqaaqa laf dhabarta hoose.
Cilmiga Motion-Video
Weligaa ma la kulantay xanuun muruqyada ah oo aan shaki lahayn oo ka soo baxaya dhabarkaaga hoose oo ku socda lugahaaga? Ma dareentaa qallafsanaan markaad foorarsato si aad u soo qaadato shay sababa muruq dhabarka hoose? Mise xanuun ayaad ka dareemaysaa dhabarkaaga hoose ee fadhiga badan ama istaagga? Marka dad badani ay la tacaalayaan arrimahan u eg xanuunka dhabarka hoose, waxay u horseedi kartaa nolol naafo ah iyadoo saameynaysa tayada noloshooda. Tani waxay sabab u tahay herniation disc ah oo saameeya dhaqdhaqaaqa dhabarka hoose ee qofka iyo, marka aan isla markiiba la daaweyn, waxay keeni kartaa arrimo joogto ah. Si kastaba ha ahaatee, shakhsiyaad badan ayaa u raadin doona daaweynta xanuunka dhabarka hoose oo ay helaan gargaarka ay u baahan yihiin. Laylisyo badan oo daaweyn ah oo ay weheliyaan daaweyn aan qalliin ahayn ayaa gacan ka geysan kara dib u dhiska murqaha jirridda daciifka ah si ay u dejiyaan dhabarka hoose si fiican oo ay uga caawiyaan yaraynta xanuunka dhabarka hoose. (Hlaing iyo al., 2021) Marka ay shakhsiyaadku bilaabaan inay ka fikiraan caafimaadkooda iyo fayoobaantooda, gaar ahaan marka ay la tacaalayaan xanuunka dhabarka hooseeya ee saameeya dhaqdhaqaaqooda, waxay ogaan doonaan in xanuunka intiisa badani uu ka yimid arrimo caadi ah, soo noqnoqda oo sababa in saxanka laf-dhabarka la cadaadiyo oo herniated. Sidaa darteed, codsashada jiidista laf-dhabarka lumbar waxay kaa caawin kartaa yaraynta soo-baxa saxanka lumbar ee keena xanuunka dhabarka hooseeya. (Mathews, 1968) Daawaynta sida daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care', daweynta jiidista, iyo depression laf dhabarta ayaa ah dhammaan daawaynta aan qalliinka ahayn ee kharash-ool ah oo jilicsan oo lafdhabarta ah. Waxay gacan ka geystaan dib-u-habaynta jidhka waxayna caawiyaan inay bilaabaan habka bogsashada dabiiciga ah ee jidhka si ay u fuuq-celiyaan saxannada laf-dhabarka. Marka shakhsiyaad badani bilaabaan inay sameeyaan daaweyn joogto ah si ay u yareeyaan xanuunka dhabarka hoose ee la xidhiidha saxanka herniated, waxay bilaabi doonaan inay arkaan hagaajinta dhaqdhaqaaqooda laf dhabarta iyo xanuunkooda oo yaraada. Fiiri fiidiyowga kore si aad u eegto sida daaweynta aan qalliinka ahayn ay gacan uga geysan karto soo celinta dhaqdhaqaaqa jirka oo ay yareyso calaamadaha xanuunka u eg.
Depression Soo celinta Laf dhabarta
Marka ay timaado hoos u dhigista calaamadaha xanuunka u eg ee ay keento disc herniation taasoo keenaysa dhaqdhaqaaq xaddidan iyo xanuunka dhabarka hooseeya, laf-dhabarka laf-dhabarku wuxuu noqon karaa jawaabta ay shakhsiyaad badani raadinayaan inay ku daraan caafimaadkooda iyo caafimaadkooda caadiga ah. Maaddaama saxanka laf-dhabarka ee lumbar uu yahay sababta caadiga ah ee xanuunka dhabarka hooseeya iyo radiculopathy, laf-dhabarka laf-dhabarku wuxuu kaa caawin karaa si tartiib ah inuu dib ugu soo celiyo saxanka herniated booskiisii asalka ahaa si kor loogu qaado bogsashada. Maadaama laf-dhabarka laf-dhabarka iyo jiidista lumbar ay qayb ka yihiin daaweynta fiisiyoterapi, waxay kaa caawin karaan hoos u dhigista xanuunka laf-dhabarka waxayna yareynayaan xajmiga herniated disc. (Choi et al., 2022) Marka dad badani ay dareemaan nafis ka soo jiidashada jilicsan ee laf dhabarta, waxay ogaan doonaan in dhaqdhaqaaqooda uu soo noqday. Daawaynta isku xigta ka dib, xanuunkoodu wuu yarayn doonaa maadaama saxanka laf dhabarta uu si buuxda u bogsaday. (Cyriax, 1950) Shakhsiyaad badan oo raadinaya daaweyno badan si ay u yareeyaan xanuunka dhabarka hoose oo ay dib u helaan dareenkooda nolosha, ku darista daawayntan waxay ku siin kartaa natiijooyin faa'iido leh habdhiska muruqa.
tixraacyada
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, PB (2022). Saamaynta Qallafsanaanta Laf-dhabarka ee aan Qalliinka ahayn ee Xanuunka Xanuunka iyo Mugga Herniated Disc ee Saxanka Lumbar Herniated Subacute. Joornaalka Caalamiga ah ee Dhaqanka Caafimaadka, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Chu, E.C. (2022). Aneurysm-dareenka weyn ee caloosha ayaa lagu soo bandhigay herniation-ka ba'an ee lumbar - warbixin kiis. J Med Nolosha, 15(6), 871-875. doi.org/10.25122/jml-2021-0419
Hlaing, S. S., Puntumetakul, R., Khine, E. E., & Boucaut, R. (2021). Saamaynta jimicsiga xasilinta asaasiga ah iyo xoojinta jimicsiga ku saabsan lahaanshaha, dheelitirka, dhumucda murqaha iyo natiijooyinka xanuunka la xiriira ee bukaanada qaba xanuunka dhabarka hoose ee hoose ee aan khaaska ahayn: tijaabo la xakameynayo oo la kala soocay. Muruq-mareenka BMC, 22(1), 998. doi.org/10.1186/s12891-021-04858-6
Mathews, J. A. (1968). Discography Dynamic: daraasad ku saabsan jiidista lumbar. Ann Phys Med, 9(7), 275-279. doi.org/10.1093/rheumatology/9.7.275
Bixiyeyaasha daryeelka caafimaadku ma ka caawin karaan shakhsiyaad badan oo qaba cilladda saxanka lumbar si ay u helaan gargaar xagga daawaynta depression laf dhabarta?
Hordhac
Shakhsiyaad badan ayaa inta badan sameeya dhaqdhaqaaqyo maalinle ah kuwaas oo u oggolaanaya in laf dhabarta ay leexiso, leexiso, oo ay u leexato siyaabo kala duwan iyaga oo aan dareemin xanuun iyo raaxo la'aan. Si kastaba ha ahaatee, sida jirku da'da, sidoo kale laf dhabarta, sida saxannada laf dhabarta waxay bilaabaan habka dabiiciga ah ee hoos u dhaca. Maaddaama saxanka laf-dhabarka ee laf-dhabarka laf-dhabarku uu nuugo culeyska cadaadiska tooska ah, waxay dejisaa qaybaha sare iyo hoose waxayna bixisaa dhaqdhaqaaq. Halkaa marka ay marayso, marka shakhsiyaad badan ay ku dhacaan dhaawacyo kala duwan ama arrimo deegaan oo keena saxanka laf-dhabarka in la cadaadiyo, waxay u horseedi kartaa arrimaha dhabarka hoose ee keena xanuunka iyo raaxo la'aanta marka qofku sameynayo waxqabad. Maadaama dhabar xanuunka uu yahay mid ka mid ah saddexda dhib ee ugu badan ee dad badan oo adduunka ah ay la tacaaleen, waxay noqon kartaa arrin dhaqan-dhaqaale oo u horseedi karta nolol naafo ah iyo murugo. Xanuunka dhabarka hooseeya wuxuu inta badan ku xiran yahay cilladda disc, iyo seedaha ku xeeran iyo unugyada muruqa waxay saameyn karaan qaybaha sare iyo hoose. Tani waxay keentaa xanuunka loo gudbiyo kooxaha kala duwan ee murqaha, taasoo keentay in dad badani ay raadsadaan daaweyn aan la awoodi karin oo kaliya laakiin sidoo kale waxtar u leh dhimista xanuunka. Maqaalka maanta wuxuu eegayaa anatomy disc lumbar, sida cilladda disc ay u saamayso laf-dhabarka lumbar, iyo sida laf-dhabarka laf-dhabarku u yareeyo hoos u dhaca saxanka lumbar si uu u keeno xanuun badan dhabarka hoose. Waxaan la hadalnaa bixiyeyaasha caafimaadka ee shahaadeysan kuwaas oo ku dara macluumaadka bukaannadayada si ay u bixiyaan qorshooyin daaweyn oo badan si loo yareeyo calaamadaha xanuunka u eg ee la xidhiidha cilladda saxanka lumbar ee keena xanuunka dhabarka hooseeya. Waxaan sidoo kale ku wargelineynaa bukaanadayada in ay jiraan doorashooyin aan qalliin ahayn si loo yareeyo arrimahan xanuunka la midka ah ee la xidhiidha cilladda disc iyo soo celinta dhaqdhaqaaqa lumbar ee jirka. Waxaan ku dhiirigelineynaa bukaanadayada inay weydiiyaan su'aalo adag iyo su'aalo waxbarasho bixiyeyaashayada caafimaadka ee xiriirka la leh calaamadaha xanuunka u eg ee ay la kulmaan xiriirinta dhabarka hoose. Dr. Alex Jimenez, DC, ayaa macluumaadkan uga faa'iidaysta adeeg tacliin ahaan. Afeef.
Anatomy of The Lumbar Disc
Miyaad dareentaa kacsanaan ama qallafsanaan xagga dhabarkaaga hoose ka dib markaad toosto subaxdii? Miyaad dareentaa xanuun degdeg ah ama tartiib tartiib ah inaad foorarsato si aad u qaado shay culus oo saameeya dhabarkaaga hoose? Mise waxaad dareemeysaa xanuunka hal meel ama meel kale oo dhabarkaaga ah oo kugu keenaya xanuun iyo raaxo la'aan gobolkaaga lumbar? Qaar badan oo ka mid ah arrimahan xanuunka la mid ah ayaa inta badan ku xiran cillad-beelka disc oo ay weheliso xanuunka dhabarka hooseeya. Saxanka laf-dhabarka anatomy wuxuu ka kooban yahay saddex walxood oo u wada shaqeeya qaab gaar ah si ay isaga caabiyaan xoogagga la dhigo lafaha lumbar. (Martin et al., 2002) Maadaama laf-dhabarta laf-dhabarta ay tahay qaybta ugu dhumuc weyn ee dhabarka, saxanka laf-dhabarka wuxuu taageeraa miisaanka sare ee jirka iyada oo la dejinayo jirka hoose. Si kastaba ha ahaatee, saxanka laf-dhabarka ayaa yaraan doona wakhti ka dib marka jirku da'da yahay. Maaddaama uu hoos u dhacu yahay habka dabiiciga ah, shakhsiyaad badan ayaa bilaabi doona inay dareemaan dhaqdhaqaaq yar, taas oo keeni karta arrimo badan oo ku dhex jira laf-dhabarka lumbar.
Sida Xummadda Disku u Saamayso Laf-dhabarta Lumbar
Marka cilladda disc ay ku dhacdo laf-dhabarka lumbar, saxanka laf-dhabarka wuxuu bilaabaa inuu hoos u dhaco mugga, iyo nafaqooyinka dheecaanka saxanku waxay bilaabaan inay yareeyaan oo ay noqdaan kuwo cadaadis ah. Marka cilladda disc ay saameyso laf-dhabarka lumbar, xididdada dareemayaasha ee nidaamka dhexe ayaa saameeya. Waxay la xiriiri karaan koox kasta oo gaar ah oo ah xaaladaha cudur-sidaha kuwaas oo ka xanaajin kara dareemayaasha ku hareeraysan oo soo saari kara calaamado xanuunka u eg. (Bogduk, 1976Halkaa marka ay marayso, tani waxay keenaysaa xanuunka la soo gudbiyay ee addimada hoose iyo xanuunka soo ifbaxaya ee dhabarka hoose. Isla mar ahaantaana, unugyada difaaca jirka ee glycosphingolipid ayaa ka hawlgala habka difaaca jirka, taasoo keenta saameyn barar ah. (Brisby iyo al., 2002) Marka ay dadku la tacaalayaan xanuunka dhabarka hooseeya ee la xidhiidha cilladda disc, dad badan ayaa dareemi doona qufulka dhabarka hoose, taasoo keenaysa dhaqdhaqaaq xaddidan iyo qallafsanaan. Isla mar ahaantaana, muruqa ku hareeraysan iyo unugyada jilicsan ayaa si xad dhaaf ah loo taagay oo la adkeeyay. Saxanka laf-dhabarka ayaa sidoo kale saameyn doona fiilooyinka dareemayaasha ee ku hareeraysan lafdhabarta, taasoo keenta xanuunka dhabarka hoose ee nociceptive. (Copes iyo al., 1997) Si kastaba ha ahaatee, shakhsiyaad badan ayaa heli kara daaweyn la heli karo si loo yareeyo xanuunka dhabarka hooseeya ee la xidhiidha cilladda disc.
Shakhsiyaad badan ayaa raadin kara daaweyn aan qalliin ahayn si loo yareeyo xanuunka dhabarka hoose ee la xidhiidha cilladda disc maadaama ay tahay mid kharash-ool ah iyo, iyada oo loo marayo daaweyn isku xigta, waxay bilaabi karaan inay dareemaan fiicnaan. Qaar ka mid ah daawaynta aan qaliinka ahayn sida kala-baxa laf-dhabarka ayaa kaa caawin kara fuuq-celinta saxanka laf-dhabarka iyada oo loo marayo jiid-jilicsan waxayna kor u qaadaan bogsashada dabiiciga ah. Kala-baxa laf-dhabarku wuxuu noqon karaa gacanta ama farsamada, iyadoo la isticmaalayo cadaadis xun si loo kordhiyo dhererka saxanka. (Vanti iyo al., 2021) Tani waxay u sahlaysaa shakhsiyaad badan inay dareemaan nasinta ay u qalmaan oo ay dareemaan fiicnaan waqti ka dib. Kala-baxa laf-dhabarku wuxuu yarayn karaa cilladda disc, xasilinta laf-dhabarka lumbar, iyo caawinta dib u soo celinta dhaqdhaqaaqa laf-dhabarka ee qaybaha hoose. (Daanyeel, 2007) Marka shakhsiyaad badani bilaabaan inay daryeelaan jirkooda oo ay yareeyaan fursadaha xanuunka dhabarka hoose ee soo noqoshada si ay u keenaan arrimo badan oo dhabarka ah.
Brisby, H., Balague, F., Schafer, D., Sheikhzadeh, A., Lekman, A., Nordin, M., Rydevik, B., & Fredman, P. (2002). Glycosphingolipid unugyada difaaca jirka ee serum ee bukaanka qaba sciatica. Spine (Phila Pa 1976), 27(4), 380-386. doi.org/10.1097/00007632-200202150-00011
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation of "xanuun" saxanada lumbar. Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; dood 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Daniel, DM (2007). Daaweynta niyad-jabka laf-dhabarka ee aan-qalliinka ahayn: suugaanta sayniska miyay taageertaa sheegashooyinka waxtarka leh ee lagu sameeyo warbaahinta xayeysiiska? Chiropr Osteopat, 15, 7. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Martin, MD, Boxell, CM, & Malone, DG (2002). Pathophysiology ee cilladda disc lumbar: dib u eegista suugaanta. Diiradda Neurosurg, 13(2), E1. doi.org/10.3171/foc.2002.13.2.2
Vanti, C., Turone, L., Panizzolo, A., Guccione, AA, Bertozzi, L., & Pillastrini, P. (2021). Soo jiidashada tooska ah ee radiculopathy lumbar: dib u eegis nidaamsan. Arch Physiother, 11(1), 7. doi.org/10.1186/s40945-021-00102-5
Shakhsiyaadka la tacaalaya dhibaatooyinka dhabarka waxaa laga yaabaa inay la ildaran yihiin saxan dillaacsan. Ma laga yaabaa in la ogaado farqiga u dhexeeya calaamadaha siibatay iyo herniated disc calaamado ka caawin daaweynta iyo helitaanka gargaarka?
Xanuunka Saxanka oo Burbursan
Xanuunka dhabarku wuxuu noqon karaa mid daciifa haddii aan si habboon loo daweyn. Saxanka bararsan waa sababta caadiga ah ee calaamadaha xanuunka ilmagaleenka, thoracic, iyo dhabarka hoose. Waxay dhacdaa marka mid ka mid ah barkimada dareeraha ka buuxo ee u dhexeeya laf dhabarta uu bilaabo inuu ka guuro meesha. Halkii la isku toosin lahaa cidhifyada, saxanku wuu soo boodayaa. Tani waxay bilaabeysaa inay cadaadis ku saarto neerfaha taasoo keenta xanuun iyo barar.
Saxeexyada bulsheed waxaa badanaa keena da'da, laakiin dhaqdhaqaaqyada soo noqnoqda iyo/ama qaadista walxaha culus ayaa wax ka geysan kara xaaladda.
Calaamaduhu waxay xallin karaan naftooda, laakiin shakhsiyaadka ayaa lagula talinayaa inay la tashadaan daaweeyaha jireed iyo / ama lafopractor si loo hubiyo in saxanka si habboon u bogsado, haddii kale, waxay u horseedi kartaa ka sii dara iyo / ama dhaawacyo kale.
Meesha xigta ee ugu caansan waa qoorta / laf dhabarta ilmo-galeenka halkaasoo ay jiraan dhaqdhaqaaqyo joogto ah oo u nugul dhaawaca iyo calaamadaha xanuunka.
Sababaha
Saxannada soo baxa waxa inta badan sababa gabowga jidhka iyo daalka iyo jeexjeexa caadiga ah. Marka uu wakhtigu sii socdo saxannada intervertebral-ka ayaa si dabiici ah u xumaada, oo loo yaqaan cudurka disc denerative. Tani waxay sababi kartaa in saxanadu ay hoos u soo jiidaan, taasoo keenaysa inay ka soo baxaan meelayntooda. (Penn Medicine. 2018) Waxyaabaha keeni kara ama ka sii dari kara xaalada waxaa ka mid ah:
Ku celcelinta muuqaal aan caafimaad qabin.
Dhaqdhaqaaqyada soo noqnoqda.
Qaadista walxaha culus
Dhaawacyada laf dhabarta.
Taariikhda caafimaad ee xanuunka laf dhabarta ama saxanka ee qoyska.
Shakhsiyaadka qaba xanuunka dhabarka ee farageliya hawlaha maalinlaha ah ama socday in ka badan lix toddobaad, waa inay arkaan bixiye daryeel caafimaad si loo ogaado cudurka. Waxay dalban doonaan iskaanka sawir-qaadista resonance imaging magnetic/MRI, kaas oo muujin kara halka saxanku ka soo baxayo. (Akademiyada Maraykanka ee Dhakhaatiirta Neerfaha. 2023)
Nasasho
Xanuunka saxanka ee soo baxa, nasashada dhabarku waa lagama maarmaan. Si kastaba ha ahaatee,
Shakhsiyaadka leh saxannada herniated, sidee buu u-jabka aan qalliinka ahayn u barbar dhigi karaa qalliinka dhaqameed ee hagaajinta lafdhabarta?
Hordhac
Marka shakhsiyaad badani bilaabaan inay ku daraan cadaadis aan loo baahnayn dhabarkooda, waxay u horseedi kartaa natiijooyin waxyeello u geysta lafdhabarta. Laf-dhabartu waa laf dhabarta jidhka, taas oo u oggolaanaysa qaybaha sare iyo hoose inay noqdaan kuwo guurguura oo dejinaya culeyska culeyska axial iyada oo aan qofku dareemin xanuun ama raaxo la'aan. Qaab dhismeedka laf dhabarta waxaa ku wareegsan muruqyo, unugyo jilicsan, seedaha, xididada dareemayaasha, iyo kala-goysyada taageera lafdhabarta. Inta u dhaxaysa kala-goysyada iyo qaab-dhismeedka laf-dhabarta waxaa ku yaal saxanno fidsan oo nuugaya shoogga iyo cadaadiska culeyska axial-ka. Si kastaba ha noqotee, marka cadaadiska aan loo baahnayn uu bilaabo inuu cadaadiyo saxanka, waxay u horseedi kartaa horumarinta herniation. Iyadoo ku xiran goobta, waxay keeni kartaa calaamado xanuun sida dhabarka hoose iyo qoorta ama sciatica. Waqtiyada kale, saxannada herniated waxay noqon karaan sabab u ah cilladda dabiiciga ah, halkaasoo dhererka laf-dhabarka uu hoos u dhaco, oo ay ku dillaaci karto cadaadiska, taasoo keenta fuuq-baxa disc, taas oo, ilaa heerkan, ay u keento arrimaha laf-dhabarka shakhsiyaad badan, iyagoo u maleynaya inay la kulmaan xanuunka loo gudbiyo. meelo kala duwan oo jidhka ah. Nasiib darro, dad badan ayaa heli kara gargaarka ay raadinayaan iyada oo loo marayo daawaynta aan qaliinka ahayn si loo soo celiyo dhererka saxanka iyo hagaajinta saxannada herniated. Maqaalka maanta wuxuu diiradda saarayaa saameynta maqaarka ee herniated discs iyo sida laf-dhabarka laf-dhabarka, oo ah nooc ka mid ah daawaynta aan qaliinka ahayn, waxay kaa caawin kartaa yaraynta calaamadaha xanuunka la midka ah ee la xidhiidha saxannada herniated. Intaa waxaa dheer, waxaan la xiriirnaa bixiyeyaasha caafimaadka ee shahaadeysan kuwaas oo ku dara macluumaadka bukaannadayada si loo yareeyo xanuunka herniated, taasoo keenta arrimo badan oo murqaha ah. Waxaan sidoo kale ku wargelineynaa in daawaynta aan qaliinka ahayn ay kaa caawin karto yaraynta calaamadaha xanuunka la midka ah ee la xidhiidha saxanka herniated iyo soo celinta dhererka saxanka ee laf dhabarta. Waxaan ku dhiirigelinaynaa bukaanadayada inay weydiiyaan su'aalo waxbarasho oo cajiib ah bixiyeyaashayada caafimaadka ee la xidhiidha xanuunka ay soo gudbiyeen ee la xidhiidha saxannada herniated. Dr. Jimenez, DC, waxay xogtan ku daraysaa adeeg waxbarasho ahaan. Afeef
Saamaynta Isbeddelka Herniated Discs
Miyaad la kulantay xanuun aan loo baahnayn oo ku yaal cirifkaaga sare iyo hoose ka dib maalin shaqo oo dheer? Ka waran inaad la kulanto xanuun gudaha laf dhabartaada kuwaas oo keenaya calaamadaha kabuubyo ama dareenka gacmahaaga, cagahaaga, ama lugahaaga? Mise waxaad la tacaalaysaa xanuunka dhabarka hoose ee aadka u daran ee saameeya awoodaada shaqo? Shakhsiyaad badani ma oga in calaamadaha xanuunka u eg ee ay la kulmaan aysan ahayn dhabarka hoose, qoorta, ama xanuunka garabka, laakiin waxay la xiriiraan saxannada herniated ee laf dhabarta. Saxannada Herniated waa marka nukleus pulposus (qaybta disc gudaha) ay bilowdo inay ka soo baxdo booskeedii asalka ahaa ee booska intervertebral. (Dydyk, Ngnitewe Massa, & Mesfin, 2023) Saxanka herniated waa mid ka mid ah sababaha caadiga ah ee xanuunka dhabarka hoose, iyo inta badan, shakhsiyaad badan ayaa xasuusan doona waxa sababay herniation ee laf dhabarta.
Qaar ka mid ah saameynta ay keento disc herniation ayaa ah in dad badani ay si joogto ah u qaadi doonaan walxo culus meel ka mid ah meel kale, miisaankuna wuxuu keeni karaa in saxanka uu si joogto ah u cadaadiyo oo uu keeno herniation. Intaa waxaa dheer, marka saxanka intervertebral uu bilaabo muujinta calaamadaha qallafsanaanta, waxay keeni kartaa dhaqdhaqaaq aan caadi ahayn oo lafdhabarta ah. (Haughton, Lim, & An, 1999Tani waxay sababtaa isbeddellada qaabdhismeedka gudaha saxanka intervertebral waxayna sababtaa inuu fuuqbaxo. Sulfation chondroitin ee proteoglycan ee saxanku wuxuu ku socdaa isbeddelada saxanka laftiisa, iyo marka xumaantu ay la xiriirto saxannada herniated, waxay u horseedi kartaa xanuunada muruqyada. (Hutton et al., 1997)
Sababta Xanuunka- Video
Marka isbeddellada qallafsan ay bilaabaan inay saameeyaan saxannada intervertebral, waxay u horseedi kartaa luminta dhererka intervertebral, calaamad xanuun aan caadi ahayn, iyo xididdada xididdada xididada ee la xidhiidha carqaladaynta disc. (Milette iyo al., 1999) Tani waxay keenaysaa saameyn cascad ah sida annulus dibadda ah ee saxanka laf-dhabarka oo dillaacay ama dillaacay, taas oo keenta xanuun dhabarka. Marka annulus-ka dibadda ee saxanka laf-dhabarka uu bilaabo inuu dareemo dareen-celinta saxannada saameeya, taas oo markaa keenta shakhsiyaadka la tacaalaya xanuunada muruqyada ee la xidhiidha xanuunka. (Freemont iyo al., 1997) Dad badan ayaa raadsan doona daaweyn aan qalliin ahayn marka ay helaan daaweyn si ay u yareeyaan xanuunka ay keenaan saxanka herniated sababtoo ah waxtarkooda qiimaha iyo sida ay ammaan ugu tahay laf dhabarta. Daryeelka lafdhabarta, daaweynta duugista, isku-buufinta laf-dhabarka, iyo daawaynta jiidista ayaa ah daawayn la heli karo oo loo isticmaali karo shakhsi ahaan, qorshe daryeel daaweyn oo loo dhan yahay si loo yareeyo xanuun kasta oo uu qofku la tacaalayo. Fiidiyowgu wuxuu sharxayaa sida daawayntan ay u isticmaali karaan mabaadi'da fayo-qabka shaqada si loo garto meesha xanuunka ku yaal oo lagu daweeyo arrimo kasta oo caafimaad oo leh sabab kasta oo suurtagal ah.
Laf-dhabar-jabka Yaraynta Saxanka Herniated
Marka laga hadlayo daawaynta aan qaliinka ahayn ee yaraynaysa saxannada herniated, depression laf dhabarta ayaa kaa caawin karta yaraynta xanuunka saameeya dhaqdhaqaaqa laf dhabarta. Kala-baxa laf-dhabarku wuxuu isticmaalaa jiidashada farsamada si uu si tartiib ah u fidiyo laf dhabarta oo u ogolaato saxanka herniated inuu ku soo laabto booskiisii asalka ahaa. Kala-baxa laf-dhabarku wuxuu ku daraa cadaadis taban, kaas oo ka caawiya nafaqooyinka inay kordhiyaan waxyaabaha dib-u-soo-kabashada ee saxanka. (Choi et al., 2022) Tani waxay u oggolaanaysaa kala-goysyada wejiga iyo neerfayaasha sii xumaanaya inay yeeshaan cadaadiska hoos u dhaca iyo korodhka dhererka booska disc. Isla mar ahaantaana, laf-dhabarka laf-dhabarka ayaa lagu dari karaa daaweynta jireed si loo yareeyo calaamadaha xanuunka la midka ah ee la xidhiidha saxanka herniated iyo bixinta natiijooyin faa'iido leh. (Amjad iyo al., 2022) Qaar ka mid ah arrimaha faa'iidada leh ee la xiriira depression laf dhabarta waxaa ka mid ah:
Horumarinta xanuunka ee cidhifyada sare iyo hoose
Dhaqdhaqaaqa kala duwan ee lafdhabarta
Adkeysiga murqaha ayaa dib loo soo celiyay
ROM-ka wadajirka ah waa la soo celiyay
Marka shakhsiyaad badan ay noqdaan kuwo aad u fekeraya sida arrimo kala duwan ay u keenayaan arrimaha laf-dhabarka, waxay samayn karaan isbeddel yar oo caadi ah oo nolol maalmeedkooda ah, taasina waxay yareyn kartaa fursadaha xanuunka ee soo noqoshada. Tani waxay u oggolaanaysaa inay si buuxda ugu raaxaystaan nolosha oo ay sii wataan safarkooda caafimaad iyo fayoobi.
tixraacyada
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Saamaynta daaweynta qalliinka qalliinka ee aan qalliinka ahayn marka lagu daro daaweynta jireed ee joogtada ah ee xanuunka, kala duwanaanta dhaqdhaqaaqa, dulqaadka, naafanimada shaqeynta iyo tayada nolosha oo ka soo horjeeda daaweynta jireed ee caadiga ah oo keliya oo keliya bukaanka qaba radiculopathy lumbar; tijaabo aan kala sooc lahayn oo la xakameeyey. Muruq-mareenka BMC, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Choi, E., Gil, HY, Ju, J., Han, WK, Nahm, FS, & Lee, P.-B. (2022). Saamaynta Qallafsanaanta Laf-dhabarka ee aan Qalliinka ahayn ee Xanuunka Xanuunka iyo Mugga Herniated Disc ee Saxanka Lumbar Herniated Subacute. Joornaalka Caalamiga ah ee Dhaqanka Caafimaadka, 2022, 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
IFM's Find A Practitioner tool waa shabakadda gudbinta ugu weyn ee Daawada Functional, loo sameeyay si ay uga caawiso bukaanada inay helaan dhakhaatiirta Daawada Functional meel kasta oo adduunka ah. Xirfadlayaasha IFM ee Shahaadaysan ayaa marka hore ku taxan natiijooyinka raadinta, iyadoo la siiyay waxbarashadooda ballaaran ee Daawada Shaqada
Booska khadka tooska ah iyo balamaha 24/7*
TAARIIKHDA INTERNETKA OO DHAMEYSTIRAN 24/7*
Goobaha Caafimaadka
Qaybaha Dheeraadka ah ee Daryeelka La Bixiyo
Jadwalka DHACDOOYINKA: DHACDOOYINKA LIVE & WEBINARS